9 de junho - Dia Nacional da Imunização: queda nas coberturas vacinais preocupa e doenças que estavam controladas podem ressurgir

Aumento de casos de sarampo e gripe reforça a importância da vacinação de rotina em dia ^1-3  

O Ministério da Saúde disponibiliza gratuitamente diversas vacinas para todos os públicos, desde recém-nascidos até a terceira idade ⁶ 

As vacinas combinadas são uma boa estratégia para atualizar a caderneta de vacinação da população, destaca infectologista 

 

Todos os dias somos impactados por notícias de doenças sérias imunopreveníveis que estão voltando a circular globalmente. Só nos primeiros dois meses de 2022, o número de casos de sarampo relatados em todo o mundo aumentou 79%, em comparação ao mesmo período do ano passado. ¹ No fim de 2021, casos de influenza se espalharam pelo país. ² Outra preocupação é o risco de retorno da poliomielite, mais conhecida como paralisia infantil. ³ Para especialistas, o principal motivo para o ressurgimento e o aumento de casos dessas doenças é a queda nas coberturas vacinais. ^1-3  

“Essas notícias preocupam e acendem um enorme alerta. O Brasil foi certificado pela Organização Mundial da Saúde como livre da poliomielite em 1994. Em 2016, o Brasil teve o certificado da Organização Pan-americana da Saúde como país livre do sarampo. E, agora, nos últimos anos, estamos acompanhando o ressurgimento dessas doenças que estavam controladas e um dos principais motivos é a baixa cobertura vacinal”, afirma o Dr. Emersom Mesquita (CRM 5281409-1), infectologista e gerente médico de vacinas da GSK, que complementa:

“A pandemia de COVID-19 trouxe uma luz para a importância da vacinação para o controle de doenças infecciosas, mas as outras vacinas de rotina acabaram sendo esquecidas. Estamos, atualmente, com campanha de vacinação contra a gripe para grupos prioritários acontecendo em todo o país. Precisamos também lembrar a importância de mantermos altas as coberturas vacinais para as outras doenças contra as quais já dispomos de vacinas, como meningite, coqueluche, sarampo e pneumonia, por exemplo”.
 

Nos últimos anos, especialmente durante a pandemia, o Brasil tem registrado uma preocupante queda na cobertura vacinal da população. ⁸ Dados do Programa Nacional de Imunizações (PNI) apontam que, em 2021, nenhuma das vacinas ofertadas ultrapassou os 75% do público-alvo imunizado. ⁸ Esses índices estão muito abaixo da meta de 90% ou 95% de cobertura estabelecida pelo Ministério da Saúde, dependendo da vacina. ⁹ 

E com a proximidade do Dia Nacional da Imunização, comemorado no dia 9 de junho, ⁴ é primordial valorizar essa intervenção de saúde que salva milhões de vidas anualmente. ⁵ 

 

Importância da vacinação em todas as fases da vida

Muitas pessoas acreditam, de maneira equivocada, que vacina é coisa de criança e que não precisam mais se vacinar na vida adulta. Mas, para cada fase da vida - seja bebê, criança, adolescente, adulto ou idoso -, existem diversos imunizantes recomendados. ^6,7,10 

O Ministério da Saúde disponibiliza gratuitamente vacinas que protegem contra mais de 40 doenças para todos os públicos, desde recém-nascidos até a terceira idade. ⁶ Na rede privada também estão disponíveis vacinas para a imunização de todas as faixas etárias, complementando o calendário vacinal do Programa Nacional de Imunizações (PNI). ⁷ 

“É comum associarmos a vacinação apenas a bebês e crianças. Porém, é preciso lembrar que existe recomendação de vacinação para todas as fases da vida. Além disso, existem recomendações específicas para alguns grupos como gestantes, indígenas, viajantes e indivíduos portadores de quadros clínicos especiais”, frisa o Dr. Emersom Mesquita, destacando a importância de manter o calendário vacinal atualizado, ao longo de toda a vida, para garantir os máximos benefícios individuais e coletivos da vacinação.  

Para o médico, as vacinas combinadas são grandes aliadas na atualização da caderneta de vacinação da população. Elas oferecem proteção para mais de uma doença com a aplicação de uma única injeção. ¹⁷ “Com as vacinas combinadas, conseguimos reduzir as idas aos postos de saúde, os efeitos adversos e, consequentemente, temos uma melhor aceitação de pais, crianças e vacinadores, favorecendo assim o cumprimento do cronograma vacinal e a alta cobertura”, explica. 

O infectologista fala ainda sobre a importância da vacinação contra a meningite meningocócica: “Adolescentes e adultos são os principais carreadores da bactéria que causa a meningite meningocócica, podendo transmití-la para outras pessoas através da tosse, espirro ou da fala, mesmo sem estarem com sintomas da doença. Por isso, é importante a prevenção de todos”. 

A vacinação contra a meningite faz parte do calendário de rotina de crianças e adolescentes, lembra Mesquita. “Atualmente, existem vacinas para a prevenção dos cinco sorogrupos mais comuns no Brasil: A, B, C, W e Y. Os esquemas vacinais e doses de reforço variam de acordo com a idade e histórico vacinal, conforme as recomendações das sociedades brasileiras.” 

Além da vacinação, outras formas de prevenção contra a meningite incluem manter hábitos de higiene, como lavar bem e com frequência as mãos com água e sabão, e cobrir a boca e o nariz com lenço descartável ao tossir ou espirrar. ¹⁹

 

Envelhecimento Saudável

À medida que os indivíduos envelhecem, seu sistema imunológico sofre alterações contínuas, e essas alterações imunológicas associadas ao envelhecimento, chamadas também de imunossenescência, contribuem para um aumento no risco de infecções e de evolução para formas graves de doenças. ^11,12 

Como resultado desse declínio imunológico, os idosos são mais suscetíveis a diversas doenças infecciosas imunopreveníveis. ¹³ Um exemplo é que quase 75% das mortes por gripe ocorrem em adultos com mais de 65 anos. ¹⁴ Além disso, indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresentam um risco duas vezes maior de contrair coqueluche. ¹⁵ 

Mas a boa notícia é que existem recomendações para vacinação de adultos e idosos para prevenção destas e de outras doenças como doença pneumocócica, coqueluche, herpes zoster, entre outras. ^7,11,12,16 

Para os indivíduos portadores de condições especiais, o Ministério da Saúde possui um calendário de imunização específico, disponível no manual dos Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE). ¹⁸ A recomendação vacinal leva em conta, entre outros fatores, a idade e o histórico vacinal de cada indivíduo. ^7,16 

Além disso, é importante consultar um profissional de saúde para assegurar que o calendário vacinal está em dia.

 

Material dirigido ao público em geral. Por favor, consulte o seu médico.

 

GSK

www.gsk.com.br

 

Referências:

1. UNICEF. Measles cases spiking globally. Disponível em: Link. Acesso em: 17 maio 2022.
2. INSTITUTO BUTANTAN. Baixa cobertura da vacina da gripe em 2021 e desinformação influenciaram o surto no Brasil. Disponível em: Link. Acesso em: 17 maio 2022.
3. FIOCRUZ. Pesquisadores da Fiocruz alertam para risco de retorno da poliomielite no Brasil. Disponível em: Link. Acesso em: 17 maio 2022.
4. SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. No Dia Nacional da Imunização, SBP reforça importância indispensável das vacinas e da orientação dos pediatras. Disponível em: Link. Acesso em: 17 maio 2022.
5. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Vaccines and Immunization. Disponível em: Link. Acesso em: 17 maio 2022.
6. BRASIL. Ministério da Saúde. Vacinação é a maneira mais eficaz para evitar doenças. Disponível em: Link. Acesso em: 12 maio. 2021.
7. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Calendário de vacinação do nascimento à terceira idade: recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) - 2021/2022 (atualizado 10/05/2021). Disponível em: Link. Acesso em: 17 maio 2022
8. Pesquisa realizada na base de dados DATASUS, utilizando os limites “Imuno" para Linha, “Ano” para Coluna, “Coberturas vacinais" para Medidas, e "2016-2021" para Períodos Disponíveis. Disponível em: Link. Acesso em: 22 maio. 2022.
9. SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Coberturas vacinais no Brasil são baixas e heterogêneas, mostram informações do PNI. Disponível em: <Link>. Acesso em: 17 jan. 2022.
10. CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. There Are Vaccines You Need as an Adult. Disponível em: Link. Acesso em: 17 maio 2022.
11. SOCIEDADE BRASILEIRA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA E SOCIEDADE BRASILEIRA DE IMUNIZAÇÕES. Geriatria: guia de vacinação (2016/2017). Disponível em: Link. Acesso em: 17 maio 2022.
12. FIOCRUZ. Dia 17/10: Dia Nacional da Vacinação. Disponível em: Link. Acesso em: 24 mar. 2022.
13. Global Coalition on Aging, 2013. Life-course immunization: a driver of healthy aging. Disponível em: Link. Acesso em: 24 mar. 2022.
14. CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Estimated influenza illnesses, medical visits, hospitalizations, and deaths in the United States 2018--2019 influenza season. Disponível em: Link. Acesso em: 10 abr. 2022.
15. BUCK, P. O. et al. Economic burden of diagnosed pertussis among individuals with asthma or chronic obstructive pulmonary disease in the USA: an analysis of administrative claims. Epidemiology & Infection, v. 145, n. 10, p. 2109-2121, 2017;
16. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Calendário do adulto e do idoso. Disponível em: Link. Acesso em: 24 mar. 2022.
17. SOCIEDADE BRASILERA DE IMUNIZAÇÕES. Perguntas & Respostas. O que são vacinas combinadas? Disponível em: Link. Acesso em: 19 maio 2022.
18. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (5ª edição). Disponível em: Link. Acesso em: 26 abr. 2022.
19. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Saúde de A a Z. Meningite. Disponível em: Link. Acesso em: 14 fev. 2022.