Neurocirurgião destaca coluna como raiz do problema
Quem nunca sentiu dor nas pernas? Esse problema é mais
comum do que se imagina e afeta inúmeras pessoas diariamente. São muitos
os fatores que podem desencadear dor nas pernas ou nos chamados membros
inferiores – desde o excesso de esforço físico até problemas mais complexos,
entre os quais, doenças vasculares, problemas ortopédicos ou de origem
neurológica. Nesses casos, o importante é identificar em que território a dor
acontece, o que normalmente causa confusão para o paciente que não consegue
diferenciar em qual área do corpo o problema está relacionado.
Dentre as doenças vasculares, a má circulação sanguínea,
seja por problema arterial ou venoso, pode causar dor nas pernas. a falta
de suprimento sanguíneo, por um problema arterial, costuma atingir os pacientes
mais idosos e dificulta muito para caminhar. problema na drenagem de sangue, ou
seja, a insuficiência venosa também prejudica os membros inferiores podendo
ocasionar inchaço nos tornozelos e pés, sensação de dormência, formigamento ou
queimação.
Já no campo neurológico, dores nas pernas podem
apresentar relação com doenças na coluna ou compressão do nervo. “Em geral, nós
temos o problema do nervo que pode estar acometido em diferentes segmentos, o
mais comum realmente é a dor na perna causada por problemas da coluna. E uma
compressão da raiz nervosa - que é a origem do nervo na coluna, pode ocasionar
dor, trazer perda de sensibilidade e de força”, afirma o Dr. Marcelo Amato, médico neurocirurgião,
especialista em endoscopia de coluna e cirurgia minimamente invasiva da coluna.
O Dr. Amato explica que “quando é um problema de coluna
ou nervo, geralmente, respeita o território do nervo acometido. Se tem uma
dormência, um formigamento que vem pela perna, pega o dorso do pé e o dedão,
isso é característico de uma raiz nervosa. É muito difícil um problema
vascular dar esse padrão de acometimento sensitivo. Nas doenças vasculares, a
sensibilidade fica acometida de uma forma mais global”.
Uma das formas de apresentação que costuma confundir
entre doença vascular e neurológica é a claudicação dos membros inferiores.
“Esse termo significa que as pernas doem, adormecem e podem falhar após andar
certa distância. Existe a claudicação vascular e a claudicação neurológica.
Curiosamente, além de outras características, na claudicação vascular, o
paciente tem muita dificuldade para subir uma ladeira, já na claudicação
neurológica, o paciente tem muita dificuldade para descer a ladeira e, subi-la,
costuma ser mais fácil”, detalha Dr. Amato.
Há exames específicos para diagnosticar o problema e
diferenciar cada caso. Procurar um especialista para um diagnóstico correto é
essencial para o tratamento efetivo.
Dr. Marcelo
Amato - Graduado pela USP Ribeirão Preto e
doutor pela USP São Paulo, o médico neurocirurgião Marcelo Amato é especialista
em endoscopia de coluna e cirurgia minimamente invasiva de crânio e coluna.
Doutor em neurocirurgia pela Universidade de São Paulo (FMRP-USP). Especialista
em neurocirurgia pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN) e pela
Associação Médica Brasileira (AMB). Neurocirurgião referência do Hospital de
Força Aérea de São Paulo (HFASP) desde 2010. Possui publicações nacionais e
internacionais sobre endoscopia de coluna, neurocirurgia pediátrica, tumores
cerebrais, cavernomas, cistos cerebrais, técnicas minimamente invasivas, entre
outros. É diretor do Centro Cirúrgico do Amato – Hospital Dia.
https://www.instagram.com/dr.marceloamato/
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