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quarta-feira, 21 de junho de 2023

Mês da hidradenite supurativa: doença gera impactos além da pele

Mais impactante dentre todas as doenças dermatológicas¹ , a HS inflama os folículos pilosos, causando dor, impondo limitações e causando prejuízos à vida dos pacientes. Condição pode levar anos até ser diagnosticada

 

Junho é o mês de conscientização da hidradenite supurativa, doença dermatológica crônica que afeta cerca de 0,4% da população brasileira, segundo estimativas[2]. A hidradenite tem como principais sintomas a formação de abcessos, fístulas e nódulos, principalmente em áreas como virilha, axila e sob mamas e nádegas, que geram dor, incômodo e comumente prejuízos à qualidade de vida e à saúde mental dos pacientes [1][3].  

Na maioria dos casos, a primeira manifestação da doença ocorre na fase pós puberdade, entre os 20 e os 30 anos[4] [5]. As mulheres são as mais atingidas, representando uma prevalência até três vezes maior do que os homens[6]. A partir da primeira aparição das lesões, a hidradenite evolui em crises – que podem durar de semanas a meses[7] – nas quais as feridas inflamam, causam dor constante, expelem pus, podem gerar mau cheiro e por vezes necessitam até de drenagem[2].

Essas características fazem da hidradenite a mais impactante das doenças dermatológicas e por vezes a mais limitante[1]. Restrições de movimentos, cicatrizes e outros sintomas e consequências trazem estigma, isolamento social e constrangimento aos pacientes[7]. “É uma doença muito complicada. Acaba prejudicando várias áreas da vida do acometido. A maioria relata comprometimento da vida sexual e da profissional por conta da dor das lesões, da secreção que sai delas nos períodos de maior inflamação”, conta o Dr. Wagner Galvão César, dermatologista dos hospitais Oswaldo Cruz e Sírio Libanês. Muitos dos pacientes, cerca de 42%, acabam desenvolvendo depressão e/ou ansiedade por conta do convívio com a doença[8].

Além de tudo, essa é uma condição de difícil reconhecimento: os pacientes levam em média 7 anos entre o início dos sintomas e o diagnóstico correto[9]. A maior dificuldade é de encontrar um especialista que identifique e trate corretamente o quadro. “Os sinais da hidradenite podem facilmente ser confundidos com furúnculos, acne e outros quadros dermatológicos. Por isso é importante que haja conscientização”, explica o especialista.

Na medicina, as causas da hidradenite supurativa não são bem estabelecidas, mas o histórico familiar pode estar associado à sua ocorrência. Fatores de risco como tabagismo, obesidade e estresse são considerados gatilhos que podem ajudar o desenvolvimento da inflamação[2]. “Por isso, além do tratamento medicamentoso adequado para cada quadro, algumas ações do dia a dia podem ajudar a amenizar a doença”, explica Dr. Wagner. “Caso o paciente seja fumante, largar o cigarro é essencial. Evitar o estresse emocional e uma alimentação inflamatória também ajudam a amenizar os sintomas”, finaliza. Além disso, barbear ou depilar, bem como usar roupas muito justas, aumenta o incômodo devido à fricção gerada na pele[1].

Se você já teve surtos de furúnculos durante os últimos seis meses, com o mínimo de duas lesões nas axilas, virilhas, embaixo das mamas, região perianal, nuca ou abdômen, procure um dermatologista. Estes podem ser sinais da HS.

 



Novartis
https://www.novartis.com.br/



[1] von der Werth JM, Jemec GB. Br J Dermatol. 2001;144(4):809–13

[2] Ianhez M et al. 2018 May;57(5):618-620.

[3] Dufour D, et al. Postgrad Med J. 2014;90(1062):216-21. http://dx.doi.org/10.1136/postgradmedj-2013-13199

[4] Cosmatos I, et al. J Am Acad Dermatol. 2013;68(3):412-419

[5] Palmer RA, et al. Clin Exp Dermatol. 2001;26(6):501-503

[6] Elkin K, et al. Skin Res Technol. 2020;26(1):11‐19;

[7] American Academy of Dermatology Association. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hidradenitis-suppurativa-causes. Accessed May 2023

[8] Depression - According to the database study by Vazquez et al.,12 42.9% of HS sufferers were diagnosed with depression. Zoubolis 2015

[9] Pain, Psychological Comorbidities, Disability and Impaired Qualify of Life in Hidradenitis Suppurativa: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s11916-017-0647-3.pdf


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