O ALIF é uma cirurgia minimamente invasiva da coluna lombar realizada pela via anterior. Esta cirurgia ganha cada vez mais adeptos, com novas e modernas indicações. É uma técnica minimamente invasiva com grande tecnologia envolvida e que acelera a recuperação.
A indicação da artrodese pela via anterior apresenta
inúmeras vantagens. Ela é feita pela região abdominal, ou seja, pela
parte da frente da coluna. Nas mulheres que tiveram parto tipo cesariana é
geralmente utilizado o mesmo corte, com tamanho menor da cicatriz que a da
cesariana.
Muitos pacientes se questionam como pode ser feita uma cirurgia pela frente e qual a vantagem em relação à técnica tradicional, que é realizada pelas costas?
A cirurgia do ALIF oferece a possibilidade de remover muito
mais disco, fazendo com que se tenha grande área para que a fusão entre as
vértebras aconteça, diminuindo a complicação de falha da cirurgia e agilizando
o retorno às atividades que se deseja realizar. Por meio desta técnica é
possível tratar os problemas de deformidade e desalinhamento da coluna e é
capaz de descomprimir as estruturas nervosas pela remoção direta do disco, bem
como através do aumento do espaço discal, causando o que é chamado de
descompressão indireta.
O procedimento melhora a curva da coluna, possibilitando o ganho
de lordose e melhorando o alinhamento da coluna. Ajuda assim a poupar o
desgaste de outras áreas da coluna.
Pessoas que exercem trabalho que exige muita força da coluna ou que permanecem muito tempo sentadas aumentam a pressão dentro dos discos, em especial das últimas vértebras da coluna. Quando este desgaste está muito crítico e comprime as estruturas nervosas pode-se indicar a cirurgia para melhorar a condição desta coluna. Essa é uma das principais indicações para a cirurgia do ALIF. Além disso, pacientes que já realizaram cirurgia pelas costas e não tiveram sucesso, podem ser submetidos a esta cirurgia - chamada de revisão.
Com o passar dos anos e avanços no conhecimento das estruturas, a técnica vem sendo aprimorada, minimizando os danos às estruturas que são importantes para a sustentação da coluna, principalmente por poupar e não lesar os músculos do abdômen e da parte posterior da coluna. Essas mudanças permitem uma recuperação mais rápida, já que a cirurgia minimamente invasiva do ALIF não envolve tanto sangramento, além de ser feita em menor tempo, o que diminui as chances de complicações tanto durante a cirurgia quanto no pós-operatório. O ALIF vem ganhando cada vez mais adeptos pelos bons resultados demonstrados e cada vez mais indicações para seu uso.
Dr. Alynson Larocca Kulcheski - ortopedista
da coluna do Hospital VITA. Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e
Traumatologia (SBOT), Membro da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC) e Membro
da Sociedade Brasileira de Coluna Minimamente Invasiva (SBC.MISS).
Hospital VITA
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