Infiltração de coluna traz redução da dor e melhora da função

O procedimento identifica a causa e o exato local da dor, diminui o processo inflamatório, é simples e rápido, podendo ser realizado em Hospital Dia

 

Dores na coluna, que insistem permanecer, mesmo quando o paciente segue o plano terapêutico, podem ser aliviadas com as infiltrações. Em muitos casos, esse procedimento pode trazer melhora definitiva da movimentação da coluna. Além disso, ajuda o médico a identificar a estrutura exata responsável pela dor, quando o exame clínico e as imagens deixam dúvidas. “Desta forma, cirurgias mais agressivas podem ser evitadas e, com a identificação da estrutura causadora da dor, novos bloqueios podem ser direcionados para esta região, ou outros procedimentos minimamente invasivos podem ser indicados”, explica o médico neurocirurgião Dr. Marcelo Amato.

Outro benefício é a possibilidade de reduzir ou mesmo suspender os medicamentos ingeridos, que muitas vezes causam desconforto, além de efeitos colaterais gástricos, renais, entre outros. Além disso, as infiltrações superficiais podem ser realizadas em consultório médico. “Geralmente estão indicadas quando há dor muscular ou miofascial e a infiltração é realizada em um ou mais pontos específicos, geralmente, denominados pontos de gatilho”, relata Dr. Amato.

Já as infiltrações mais profundas são realizadas no centro cirúrgico ambulatorial, com auxílio da fluoroscopia (aparelho que mostra imagem da coluna em tempo real), para localizar pontos específicos profundos na coluna. Dr. Amato explica que deve ser discutido com o médico o melhor momento para fazer esse procedimento, pois o bloqueio de forma isolada terá efeito temporário caso os tratamentos clínico e físico não forem corretamente instituídos.

O paciente que se submeter à infiltração pode ficar tranquilo: é bem segura e raramente observam-se efeitos colaterais. Não existe corte, dura cerca de 30 minutos e a maioria já consegue trabalhar no dia seguinte. “Alguns ainda persistem com algum desconforto e dor na região da infiltração, então será recomendado repouso por 1 ou 2 dias. O sucesso do procedimento varia de acordo com a causa da dor e com características individuais”, relata Dr. Amato.

A infiltração pode ser realizada em quase todas as pessoas, existindo apenas algumas contraindicações: problemas de coagulação, diabetes sem controle, doenças cardíacas descompensadas, gravidez e glaucoma. Pacientes que apresentam, além da dor, comprometimento neurológico, como perda de força ou perda grave de sensibilidade, precisam ter indicação de um neurocirurgião ou cirurgião de coluna.

Dr. Marcelo Amato - Graduado pela USP Ribeirão Preto e doutor pela USP São Paulo, o médico neurocirurgião Marcelo Amato é especialista em endoscopia de coluna e cirurgia minimamente invasiva de crânio e coluna. Doutor em neurocirurgia pela Universidade de São Paulo (FMRP-USP). Especialista em neurocirurgia pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN) e pela Associação Médica Brasileira (AMB). Neurocirurgião referência do Hospital de Força Aérea de São Paulo (HFASP) desde 2010. Possui publicações nacionais e internacionais sobre endoscopia de coluna, neurocirurgia pediátrica, tumores cerebrais, cavernomas, cistos cerebrais, técnicas minimamente invasivas, entre outros. É diretor do Centro Cirúrgico do Amato – Hospital Dia.

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