Pesquisa aponta que tratamento do glaucoma com laser é mais bem sucedido
Especialmente nos países em desenvolvimento, a
trabeculoplastia seletiva a laser poderia ser um passo importante para prevenir
a cegueira causada pelo glaucoma
Um estudo publicado no Reino Unido sugere que a trabeculoplastia seletiva a
laser deve se tornar o principal método para tratar pacientes com glaucoma no
futuro.
A pesquisa, publicada
no "The Lancet", diz que a trabeculoplastia seletiva a
laser deve ser oferecida como tratamento de primeira linha para o glaucoma,
substituindo a prescrição de colírios para baixar a pressão intraocular. O
estudo revelou que a técnica não é apenas mais eficaz e segura, mas também pode
baratear os custos do tratamento do glaucoma.
Segundo os autores do
estudo, a trabeculoplastia seletiva a laser é um tratamento seguro, sem dor,
funciona melhor que os colírios prescritos atualmente, além de custar menos que
os mesmos. “O laser também pode libertar os pacientes da tirania de
pingar diariamente os colírios de tratamento, atividade que deve ser realizada
pelo resto da vida, e que também podem produzir efeitos colaterais. Dentre os
efeitos colaterais associados aos colírios antiglaucomatosos estão riscos
maiores de desenvolver catarata, redução da pulsação e fadiga”, afirma o
oftalmologista Virgílio Centurion, diretor do IMO, Instituto de Moléstias
Oculares.
O glaucoma é uma das
principais causas de cegueira no mundo. A maioria dos pacientes com a doença
recebe a indicação terapêutica de usar colírios. Estes medicamentos
ajudam a drenar de forma mais eficaz os fluídos dentro dos olhos. No
entanto, os colírios devem ser administrados todos os dias. Por outro lado, a
trabeculoplastia seletiva a laser é um tratamento relativamente novo que
pode ser realizado em uma clínica ou em um hospital, em regime
ambulatorial, em cerca de 15 minutos. O paciente senta-se na frente de um
dispositivo semelhante a um microscópio e olha para ele. Cerca de 100 pequenos
pulsos de laser são enviados aos olhos.
Os resultados do novo estudo
Os pesquisadores
publicaram um estudo de três anos envolvendo 718 pacientes que haviam sido
diagnosticados com glaucoma de ângulo aberto, divididos em dois grupos: 356
passaram pela trabeculoplastia seletiva a laser e 362 receberam colírios nos
olhos. Em seguida, eles compararam a eficácia dos tratamentos. Depois de 36
meses, 74% dos indivíduos da primeira turma não precisavam mais aplicar nenhum
medicamento diariamente. A pressão intraocular dos participantes que recorreram
ao laser estava adequada em 93% das visitas ao médico, enquanto o índice dos
colírios ficou em 91%.
“Os resultados
demonstram claramente que os pacientes que receberam a trabeculoplastia
seletiva a laser apresentavam pressão ocular melhor e mais estável. Houve
também menos necessidade de cirurgia de glaucoma e extrações de catarata”,
explica a especialista em glaucoma do IMO, a oftalmologista Márcia Lucia
Marques.
A trabeculoplastia
seletiva a laser também tem implicações importantes para as nações que não
possuem serviços de saúde sofisticados. O tratamento a laser tem menos
necessidade de acompanhamento ou prescrições contínuas de medicamentos.
Este estudo de
referência tem o potencial de melhorar a vida de milhões de pacientes com
glaucoma em todo o mundo. É o maior estudo deste tipo e os resultados mostraram
que a trabeculoplastia seletiva a laser apresenta melhora significativa nos
resultados do tratamento do glaucoma com redução de risco e custo.
“O colírio não deixa de
ter seu mérito, até porque os resultados do estudo são parecidos do ponto de
vista de eficácia. Entretanto, questões como a adesão ao tratamento, que exige
treinamento e dedicação, podem atrapalhar sua ação. É importante dizer
que cerca de um quarto dos pacientes com glaucoma acaba precisando de mais de
um tipo de colírio, depois de um tempo. A utilização de colírios com
conservantes no tratamento de glaucoma é uma causa frequente de olho seco.
Nesse sentido, as alternativas terapêuticas são muito bem vindas”, afirma
Marcia Marques.
Confira a nossa playlist sobre glaucoma:
encurtador.com.br/mouQ7
IMO-Instituto de Moléstias Oculares
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