As quedas podem trazer
problemas nem sempre aparentes. Muitas vezes acidentes como cair de um banco,
escada ou mesmo um simples tropeço,
pode levar a lesões com mais frequência
do que se imagina. Quando se tem muita dor no braço ou
ombro é comum ir ao médico porque já é mais evidente que algo está errado.
Mas o perigo pode estar quando a dor não é tanta, onde o mais comum é pensar:
“acho que não foi nada”.
Com o avançar
da idade, algumas lesões são de fundamental importância na ortopedia. Após uma queda, em
pessoas que tem mais de 40 anos, sempre devemos estar atentos para lesões nem
sempre tão evidentes. O primeiro exame a ser realizado é o raio-x. Uma
fratura do osso do braço quando ele se junta a
articulação do ombro já pode ser diagnosticada com
esse simples exame.
Mulheres que apresentam
algum grau de osteoporose estão mais suscetíveis a fraturas após as quedas.
Se não há fraturas no exame radiológico, sempre devemos pensar em outro tipo
de lesão quando o paciente tem persistência da dor ou também não consegue
levantar o braço. Uma ruptura de um ou mais
tendões do ombro é frequente após uma queda, mesmo que seja com baixo
impacto como estar andando, tropeçar e
cair e as principais queixas dos pacientes no consultório são dor e perda da
força,
não conseguindo mexer o braço de forma adequada. Exames
como ecografia e principalmente a ressonância
magnética são os indicados para diagnósticar alterações
e lesões dos tendões.
Para as fraturas, o
tratamento sem cirurgia é muitas vezes suficiente, bastando usar tipoia por um
período aproximado de 40 dias e fazer fisioterapia. Para as lesões de tendão
frequentemente é indicada a cirurgia. Hoje em dia, faz-se com a técnica da
artroscopia (cirurgia com cortes mínimos auxiliada por câmera de vídeo), em
que se reinsere o tendão ao osso, restaurando a anatomia original, permitindo
que o paciente possa voltar a levantar o braço e,
principalmente, tenha o alívio da dor.
A melhor forma de se
prevenir lesões como essas é evitar acidentes, principalmente aqueles que
ocorrem dentro de casa. Retirar tapetes soltos, não subir em cadeiras ou
banquetas e ter iluminação adequada dos ambientes
são medidas simples e eficazes, fazendo com que diminua a frequência de quedas e consequentemente de
fraturas e lesões tendinosas.
Dr. Vagner Messias - médico
ortopedista especialista em ombro do Hospital VITA (Curitiba - PR)
Hospital VITA
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