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quinta-feira, 11 de abril de 2019

Medicamentos podem interferir no resultado de exames laboratoriais


Paracetamol, por exemplo, pode alterar os níveis de enzimas hepáticas



 Informar ao laboratório de análises clínicas sobre todos os medicamentos que o paciente faz uso, seja de uso continuado ou esporadicamente, pode ser decisivo para o resultado correto de um exame. Se o paciente não informa os medicamentos que utilizou, o resultado do exame pode vir alterado, o que pode dificultar o diagnóstico correto do problema de saúde e prejudicar o tratamento do próprio paciente. Mesmo medicamentos isentos de prescrição, como um simples analgésico, podem ter interferência direta no resultado.

Por exemplo, o paciente que tomar altas doses de ácido acetilsalicílico (AAS, aspirina etc.) pode apresentar baixa no hormônio T4 e ter hipoglicemia por potencializar o efeito de insulina.

Cabe ao laboratório orientar o paciente sobre a importância de relatar o uso do medicamento e ao paciente informar todo o tipo de medicamento utilizado.

O presidente do Conselho Regional de Farmácia de São Paulo, Dr. Marcos Machado, especialista em Análises Clínicas, ressalta que essas informações e o material coletado para o exame devem ser enviados conjuntamente para análise. "Algumas vezes o paciente não informa sobre o uso de medicamentos e culpa o laboratório ao se deparar com uma alteração improvável, já que o exame pode ser repetido, em outro lugar, e apresentar resultados diferentes. Nesse momento ninguém pensa que pode ter sido um medicamento que o paciente usou antes do primeiro exame e não do segundo", destaca. 

 Veja a relação de medicamentos que podem interferir nos resultados de exames laboratorias
 


Exemplos de medicamentos vendidos sob prescrição que alteram exames laboratoriais

Medicamento
Indicação
Alteração provocada
Estatinas
Reduzem taxas de colesterol
Podem elevar enzimas CK (Creatina Quinase)
Fluconazol
Antifúngico
Eleva enzimas hepáticas quando o paciente apresentar alguma toxicidade hepática causada pelo uso do fluconazol
Prednisolona
Corticoide
Pode elevar a glicemia sanguínea

Propanolol

Antagonista de Beto-adrenérgicos (usados para hipertensão)

Pode causar alterações no exames de dosagens de enzimas hepáticas (ALT,AST,LDH) e também na dosagem de ureia que é utilizada para verificar funcionamento renal.
Tetraciclinas

Antibiótico

As tetraciclinas podem produzir falsas elevações das catecolaminas urinárias; podem alterar a concentração de ureia sérica por seu efeito antianabólico. Concentrações séricas de transaminase glutâmico-pirúvica (TGP), fosfatase alcalina, amilase, transaminase glutâmico-oxalacético e bilirrubinas podem estar aumentadas com a administração de tetraciclinas.

Cetoconazol

Agentes antifúngicos

Pode causar alterações nas enzimas hepáticas

Medicamentos isentos de prescrição também podem causar alterações
Medicamento
Indicação
Alteração provocada

Ácido acetilsalicílico

Anti-inflamatório / analgésico

Altas doses de ácido acetilsalicílico podem baixar hormônio T4 / Pode reduzir a agregação das plaquetas / Pode causar hipoglicemia por potencializar o efeito de insulina

Paracetamol

Analgésico e antipirético

Aumenta o nível de enzimas hepáticas / Pode causar resultado falsamente diminuído de glicemia

L-Carnitina

Mobilização de gorduras do tecido adiposo

Pode causar aumento de triglicérides


 
 
Sobre o CRF-SP
Entidade responsável pela habilitação legal do farmacêutico para o exercício de suas atividades, o Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo é a maior entidade fiscalizadora de estabelecimentos farmacêuticos do país, com mais de 80 mil fiscalizações anuais em farmácias, drogarias, hospitais, indústrias, laboratórios, transportadoras e outros e cerca de 60 mil profissionais inscritos.

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