Tratamento para câncer de fígado com microesferas radioativas se expande no Brasil

Radioembolização chega como opção terapêutica inovadora e minimamente invasiva para pacientes com tumores hepáticos

 

O carcinoma hepatocelular, ou hepatocarcinoma (HCC), é um tipo de tumor primário no fígado que ocupa a quinta posição entre os mais comuns em homens e o sétimo em mulheres.¹ Todos os anos, mais de meio milhão de pessoas recebem o diagnóstico no mundo; somente em São Paulo, dados do SUS revelaram uma incidência de 2,07 casos desse câncer por 100 mil habitantes.^1-2 

Os números explicam em parte por que, nos últimos anos, os estudos para ampliar as alternativas de cura e contenção da doença aumentaram tanto. A radioembolização hepática é uma das opções mais recentes e inovadoras para pacientes com HCC, e amplia o escopo de tratamentos disponíveis: ela consiste na injeção de esferas radioativas dentro das células tumorais utilizando as microesferas de resina contendo um isótopo radioativo (ítrio-90, ou Y-90).³ 

O método já foi utilizado em centenas de pacientes no Brasil e vem se expandindo. A terapia foi aprovada em 2014 pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e as primeiras aplicações no Brasil aconteceram na cidade de São Paulo. 

As esferas têm uma dose até 40 vezes maior que a radioterapia convencional, com a grande vantagem de não afetar significativamente o tecido normal.⁴ “Como a radiação é injetada diretamente no tumor, as microesferas liberam radiação para destruir as células cancerígenas, mas preservam os tecidos saudáveis”, explica Felipe Nasser, médico radiologista intervencionista. 

O tratamento está listado no rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde (ANS), o que significa que todos os usuários dos planos de saúde no Brasil têm acesso à radioembolização para tratar o hepatocarcinoma. Hoje, ela é indicada aos pacientes com tumores inoperáveis, primários ou metastáticos, no fígado, apresentando vantagens sobre a quimioembolização.⁵ 

Nasser comenta que como existem várias modalidades de tratamento para o câncer de fígado, todas devem ser avaliadas individualmente para cada paciente. E dentre elas a radioembolização tem mostrado resultados promissores, fazendo parte dos protocolos de tratamento. “A situação clínica de cada paciente é importante na decisão da modalidade de tratamento. A saúde do fígado e o quanto daquele órgão está comprometido precisam ser avaliados por uma equipe multidisciplinar, por meio de diversos exames, que vão indicar as próximas etapas. Mas é importante que se busque orientações sobre diferentes técnicas e procedimentos mais recentes para tomar decisões conscientes e embasadas. Outro ponto de extrema importância é a avaliação de um médico especialista para a decisão do melhor tratamento”, finaliza.