A necrose avascular da cabeça femoral, também conhecida como osteonecrose da cabeça do fêmur, é uma condição séria que afeta a articulação do quadril a partir da redução ou interrupção do fluxo sanguíneo para a cabeça do fêmur.
Diversos fatores podem estar relacionados ao desenvolvimento da necrose avascular, entre eles:
Traumas: fraturas ou luxações do quadril podem
danificar os vasos sanguíneos que nutrem a cabeça femoral.
Doenças Hematológicas: condições como anemia falciforme ou
doença de Gaucher podem afetar o fluxo sanguíneo.
Corticosteroides: o uso prolongado destes medicamentos pode
aumentar o risco de necrose.
Outros: doenças autoimunes, consumo excessivo de
álcool ou tabagismo também podem estar associados.
Principais sintomas
Segundo o ortopedista e oncologista ortopédico Dr. Fábio Elói, médico titular do Núcleo de Ortopedia Oncológica do Centro de Referência de Sarcomas Ósseos e Tecidos Moles do AC Camargo Câncer Center, a necrose avascular pode ser assintomática nas fases iniciais.
“À medida que a doença progride, pode ocorrer dor persistente na região do quadril, irradiando para a virilha, glúteos ou coxas; dificuldade de movimento na articulação do quadril e dificuldade para caminhar”.
Sem o tratamento adequado, a necrose
avascular pode levar ao colapso da cabeça femoral, resultando em artrose grave
do quadril e perda da função.
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico da necrose avascular é feito
pelo médico ortopedista, com o auxílio de exames de imagem, como radiografias,
ressonância magnética ou tomografia computadorizada, que avaliarão a extensão
do dano.
O tratamento dependerá do estágio da
doença e pode incluir:
Repouso: reduzir a carga sobre a articulação para
evitar o agravamento da necrose.
Medicamentos: analgésicos e anti-inflamatórios para
controlar a dor e a inflamação.
Fisioterapia: para fortalecimento dos músculos ao redor
da articulação e consequente melhora da mobilidade.
Cirurgia: em casos mais graves, a cirurgia pode ser
indicada para reparar o osso danificado ou substituir a articulação do quadril
por uma prótese.
A importância do diagnóstico
“O diagnóstico correto da necrose avascular, para que o tratamento seja realizado o mais rápido possível, é importante para impedir o avanço, as possíveis complicações relacionadas ao avanço da doença e sequelas”, alerta o Dr. Fábio.
Por este motivo., em caso de suspeita, é
importante procurar um médico especialista o mais rápido possível.
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