Novembro Azul: mitos e verdades sobre câncer de próstata

Professor na Inspirali e médico urologista, Dr. Odair Gomes Paiva responde às principais dúvidas sobre o tema 

 

Ter uma vida saudável e ir regularmente ao médico são ações que devem ser consideradas parte do dia a dia de qualquer pessoa. Mas sabe-se que homens, mesmo temendo algumas doenças, não são muito adeptos a frequentarem especialistas. Segundo recente pesquisa da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), 46% deles, acima dos 40 anos, vão ao médico somente quando apresentam algum sintoma.

Pensando nisso, o urologista Odair Gomes Paiva, professor da Universidade Anhembi Morumbi, cujo curso de Medicina é parte integrante da Inspirali, melhor ecossistema de educação em saúde do país, dá dicas e revela os principais pontos de atenção para a saúde masculina. Confira:

1 Quais as principais doenças que mais acometem homens?

R: Quando jovens, temos que pensar principalmente nas infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), mesmo os que fazem profilaxia pré-exposição (PREV) e para prevenção em relação ao HIV, isto faz com os pacientes não se preocupem com as outras ISTs, levando a surgimento de quadros como sífilis, gonorreia e outras doenças. 

Na idade adulta, temos o desenvolvimento da próstata e, com isto, o homem costuma apresentar queixas miccionais que a princípio podem ser tratadas clinicamente. Porém, às vezes, pode haver necessidade de cirurgia. Não podemos esquecer que o acompanhamento de próstata anualmente se deve principalmente para prevenção em relação ao câncer de próstata. Também devemos ficar atento aos tabagistas, que é o principal fator para o desenvolvimento do câncer de bexiga. E devemos lembrar que o paciente masculino de idade mais avançada reclama, em algum momento da vida, de algum quadro de disfunção erétil de diferentes graus.

 

2 Entre essas, o câncer de próstata é o mais comum?

R: Não diria que o câncer de próstata seja o mais comum, mas todo homem deve fazer o acompanhamento médico para que, caso exista o diagnóstico da doença, o tratamento possa ser feito em fase inicial, proporcionando maior chance de cura ao paciente.

 

3 Câncer de próstata é uma doença hereditária?

R: Sim, o câncer de próstata tem o seu caráter hereditário. Homens que tem familiares com câncer de próstata devem iniciar a prevenção aos 45 anos.

 

4 Estilo de vida saudável ajuda a evitar a doença?

R: O estilo de vida saudável melhora a qualidade de vida como um todo, porém não podemos dizer que isto possa ter relação direta com um menor risco de desenvolvimento da doença.

 

5 Como se prevenir?

R: A prevenção é por meio do acompanhamento médico anual com urologista de acordo coma faixa etária

 

6 Quais os principais sintomas?

R: O paciente com câncer de próstata na fase inicial não apresenta sintomas, por este motivo é importante o exame de prevenção anual. Os sintomas como dores ósseas somente são sentidos em fase avançada da doença (doença metastática principalmente para bacia e coluna). Queixas comuns como dificuldade para urinar, ardência ao urinar, acordar muitas vezes a noite, sangue na urina ou sentir que não esvazia muito bem a bexiga muitas vezes preocupam os homens e os fazem procurar pelo urologista, mas na grande maioria das vezes não tem nenhuma relação com o câncer de próstata.

 

7 Quando procurar um médico?

R: Homens com história familiar de câncer de próstata devem iniciar a investigação aos 45 anos de idade, bem como os indivíduos de raça negra, já os demais devem iniciar a investigação a partir dos 50 anos

 

8 Quais os estágios da doença?

R: O estágio bem inicial, onde o câncer é de grau tão baixo que possibilita o acompanhamento do paciente a cada seis meses, com monitoramento do PSA - Antígeno Prostático Específico (exame de sangue que mede a quantidade de uma proteína produzida pela próstata). Este formato é chamado de Vigilância Ativa. 

Já em um estágio um pouco mais avançada, com resultado do PSA mais alto e o resultado da biopsia com um grau intermediário, devemos indicar um tratamento mais agressivo, que pode ser com cirurgia ou radioterapia. E em estágio ainda mais avançado, onde já é possível identificar possível sinais de metástase a distância, o tratamento passa a ser mais individualizado com quimioterapia e/ou radioterapia

 

9 Quais as chances de cura?

R: Quanto mais precoce é o diagnóstico do câncer de próstata, melhores serão os resultados em relação a cura e a qualidade de vida.

 

10 Câncer de próstata pode ser causado por algum tipo de trauma (batida)?

R: O câncer de próstata tem caráter hereditário, porém ele não é causado por trauma.

 

11 Dores recorrentes na região é sinal de câncer de próstata?

R: O câncer de próstata é assintomático, portando, quando o paciente tem alguma dor em região pélvica, podemos relacionar com algum processo inflamatório na região do reto ou da próstata (prostatites). A metástase óssea relacionado ao câncer de próstata pode sim gerar dor, mas somente em estágios mais avançados.

 

12 Existe algum tipo de autoexame a ser realizado?

R: Não existe autoexame para avaliação de próstata.

 

13 Como é realizado o tratamento?

R: O tratamento pode ser feito de forma cirúrgica, radioterápica ou nos estágios mais avançados, com medicamentos (bloqueadores hormonais)

 

14 Após tratamento, o homem volta a ter uma vida normal?

R: De acordo com estágio encontrado e o tratamento proposto a seguir, o paciente tem boas condições de levar uma vida totalmente normal.

 

Inspirali