O
médico e terapeuta sexual João Borzino também fala sobre os transtornos
psíquicos menstruais
A
menstruação é um processo natural que faz parte da vida de todas as mulheres
durante vários anos, desde a adolescência até à menopausa. Apesar disso, o tema
é cercado de tabus. Um deles é sobre ter relações sexuais durante o período
mestrual.
Inclusive,
muitas mulheres sentem mais desejo sexual na menstruação. "A porcentagem
de mulheres que experimentam aumento da libido durante o período menstrual pode
variar dependendo dos estudos e das populações pesquisadas, mas, em média,
cerca de 20% a 25% das mulheres relatam sentir um aumento no desejo sexual
durante a menstruação. Isso não significa que estas vão procurar mais atividade
sexual, pois podem se sentir inibidas pelo sangramento", explica o médico
e terapeuta sexual João Borzino.
Ele
citou os motivos que podem estar relacionados a este aumento de libido no
período menstrual;
1.
**Variações Hormonais**
-
Durante a menstruação, os níveis de hormônios, como o estrogênio e a
progesterona, são mais baixos. Para algumas pessoas, essa diminuição pode aumentar
a libido, uma vez que o corpo está em um estado mais relaxado, e alguns
hormônios que inibem o desejo sexual estão em níveis mais baixos.
- No
entanto, algumas mulheres podem experimentar um aumento nos níveis de
testosterona ao final do ciclo menstrual, o que também pode elevar o desejo
sexual.
2.
**Aumento da Sensibilidade**
-
Durante a menstruação, o fluxo sanguíneo para a região pélvica é maior, o que
pode aumentar a sensibilidade e, para algumas pessoas, tornar a estimulação
mais prazerosa.
- Essa
sensibilidade extra pode facilitar o orgasmo e tornar a experiência sexual mais
intensa.
3.
**Alívio das Cólicas Menstruais** “ Santo Remédio”
-
Orgasmos durante a menstruação podem ajudar a aliviar as cólicas e outras dores
menstruais. Isso ocorre porque o orgasmo libera endorfinas e oxitocina, que são
hormônios naturais de relaxamento e bem-estar. Lembrando aqui que logo após o
orgasmo, muitas mulheres referem cólicas, porém há grande alivio do quadro como
um todo.
- Essas
substâncias têm propriedades analgésicas e podem contribuir para reduzir a
sensação de dor.
4.
**Benefícios Emocionais e de Conexão**
-
Algumas pessoas relatam que a intimidade sexual durante a menstruação ajuda a
fortalecer o vínculo emocional com o parceiro, além de proporcionar uma
sensação de conforto e segurança.
- Para
quem se sente mais sensível emocionalmente durante o período menstrual, o
contato íntimo pode ser uma forma de receber apoio emocional.
5.
**Liberdade e Conforto**
- Para
muitas pessoas, o desejo sexual durante a menstruação está ligado ao alívio de
não precisar se preocupar com a gravidez (desde que a contracepção seja
considerada). Essa tranquilidade pode favorecer um relaxamento maior e um
desejo sexual mais intenso.
De
acordo com João Borzino, se você ou seu parceiro estiverem confortáveis, não há
razão para evitar a atividade sexual durante a menstruação. O médico deu
algumas dicas para aproveitar a experiência:
1.
**Comunicação**: Conversar com o parceiro sobre o que vocês sentem a respeito e
sobre as preferências e limites ajuda a criar um ambiente de conforto e
confiança.
2.
**Preparação**: Usar toalhas escuras na cama ou optar pelo banho como local da
atividade sexual pode ajudar a minimizar qualquer desconforto relacionado ao
fluxo menstrual.
3.
**Lubrificação Natural**: Durante a menstruação, o corpo já está naturalmente
lubrificado, o que pode aumentar o prazer e diminuir a necessidade de
lubrificantes adicionais.
4.
**Posições Confortáveis**: Algumas posições, como a posição de colher, podem
ser mais confortáveis e menos intensas durante o período menstrual.
5.
**Higiene e Proteção**: Lembre-se de usar preservativos para evitar o risco de
infecções, pois o sangue menstrual pode aumentar a possibilidade de transmissão
de infecções.
O
terapeuta sexual afirma que o desejo sexual durante a menstruação é
perfeitamente normal e pode até mesmo ser intensificado devido a fatores
hormonais e sensoriais. Para ele, o importante é que você e seu parceiro
estejam confortáveis e abertos para explorar novas maneiras de se conectarem.
No
entanto ter relações sexuais durante a menstruação pode aumentar o risco de
transmissão de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) devido a algumas
razões específicas. Aqui estão os principais pontos a considerar:
### 1.
**Maior Risco de Transmissão**
-
Durante a menstruação, o **colo do útero fica ligeiramente mais aberto** para
permitir a passagem do fluxo menstrual. Isso pode facilitar a entrada de
bactérias e vírus, aumentando o risco de infecções.
- O
sangue menstrual pode transportar patógenos, como o HIV e a hepatite, que podem
ser transmitidos para o parceiro se não forem tomados cuidados apropriados.
-
Algumas ISTs, como o HIV e o vírus da hepatite, são transmitidas mais
facilmente por meio de fluidos corporais. O sangue menstrual aumenta a
quantidade de fluidos expostos, o que pode elevar o risco de transmissão para
ambas as partes.
### 2.
**Vulnerabilidade ao Desequilíbrio da Flora Vaginal**
-
Durante a menstruação, o pH vaginal tende a ficar mais alto (menos ácido), o
que pode aumentar a chance de proliferação de bactérias e, consequentemente, a
chance de contrair infecções bacterianas, como a vaginose bacteriana.
- A
presença de sangue também pode alterar o ambiente vaginal, facilitando o
desenvolvimento de infecções por fungos e outras infecções bacterianas.
### 3.
**Infecções que Podem Ser Transmitidas com Maior Facilidade**
Algumas
ISTs que podem ser transmitidas durante o sexo, independentemente do ciclo
menstrual, incluem:
-
**HIV**: O sangue menstrual aumenta a exposição ao HIV, que é transmitido por
fluidos corporais.
-
**Hepatite B e C**: Vírus que também podem ser transmitidos pelo contato com
sangue infectado.
-
**Gonorreia e Clamídia**: Essas bactérias podem se proliferar com mais
facilidade quando o colo do útero está mais aberto, como ocorre durante a
menstruação.
-
**Herpes Genital**: Esse vírus pode ser transmitido pelo contato direto e
aumenta o risco de transmissão, independentemente do ciclo, mas o aumento da
circulação sanguínea na região pode favorecer a infecção.
### 4.
**Reduzindo os Riscos**
Se você
decidir ter relações sexuais durante a menstruação, algumas medidas podem
ajudar a reduzir o risco de transmissão de ISTs e de infecções em geral:
- **Use
preservativo**: Isso é essencial para proteger contra ISTs e para reduzir a
exposição aos fluidos corporais.
-
**Mantenha a higiene**: Tomar banho antes e depois do sexo pode ajudar a manter
a área genital limpa e reduzir a presença de bactérias.
-
**Evite o uso de dispositivos intrauterinos**: Alguns especialistas recomendam
cautela com o uso de dispositivos que alteram o colo do útero durante o período
menstrual, especialmente em relação ao sexo, para diminuir o risco de
infecções.
### 5.
**Consulte um Profissional de Saúde**
Se
tiver dúvidas ou preocupações específicas, especialmente se for portador de uma
IST, é sempre recomendável conversar com um profissional de saúde sobre os
riscos e sobre medidas adicionais para garantir a segurança durante as relações
sexuais.
Borzino
pontua que com o uso de métodos de barreira, como o preservativo, é possível
aproveitar a intimidade durante a menstruação de forma mais segura, minimizando
os riscos para ambos os parceiros.
Transtornos
psíquicos menstruais
O
médico também falou sobre os transtornos psíquicos menstruais. De acordo com
ele, referem-se a uma série de alterações emocionais e comportamentais que
podem ocorrer antes ou durante o ciclo menstrual.
"Essas
alterações estão geralmente associadas à flutuação hormonal e podem variar em
intensidade, afetando o bem-estar psicológico e a qualidade de vida". João
Borzino listou alguns dos transtornos mais comuns:
### 1.
**Síndrome Pré-Menstrual (SPM)**
A SPM é
uma condição comum que afeta cerca de 75% das mulheres em idade reprodutiva. Os
sintomas podem aparecer na fase lútea do ciclo menstrual, que ocorre cerca de
uma a duas semanas antes da menstruação, e incluem:
-
**Sintomas emocionais**: Irritabilidade, ansiedade, tristeza, mudanças de
humor, cansaço e dificuldade de concentração.
-
**Sintomas físicos**: Inchaço, sensibilidade nos seios, dores de cabeça e
aumento do apetite.
Os
sintomas tendem a desaparecer logo após o início da menstruação, mas podem
interferir no dia a dia dependendo da gravidade.
### 2.
**Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM)**
O TDPM
é uma forma mais grave da SPM e afeta entre 3 a 8% das mulheres em idade
reprodutiva. Ele inclui sintomas emocionais mais intensos e incapacita alguns
aspectos da vida diária.
-
**Sintomas emocionais**: Depressão intensa, raiva, irritabilidade, sentimentos
de desesperança e, em casos mais graves, pensamentos suicidas.
-
**Sintomas físicos**: Semelhantes aos da SPM, mas frequentemente mais severos.
O TDPM
é classificado como um transtorno depressivo no DSM-5 ( Manual Psiquiátrico
Internacional de Diagnóstico), e geralmente requer tratamento, que pode incluir
terapia, mudanças de estilo de vida e, em alguns casos, medicação.
### 3.
**Depressão Menstrual**
Algumas
mulheres experimentam uma intensificação dos sintomas de depressão durante a
fase lútea do ciclo menstrual. Embora essa condição ainda não seja totalmente
compreendida, acredita-se que a queda nos níveis de serotonina e o aumento nos
níveis de progesterona possam contribuir para esses sintomas.
-
**Sintomas**: Sentimentos de tristeza profunda, desesperança, fadiga extrema e,
em alguns casos, desmotivação e apatia.
A
depressão menstrual pode ser uma característica do TDPM ou de outras condições,
como a depressão crônica ou o transtorno bipolar.
### 4.
**Ansiedade Menstrual**
Algumas
mulheres sentem sintomas de ansiedade severa durante o ciclo menstrual. Os
sintomas incluem nervosismo, inquietação e, em casos mais graves, ataques de
pânico.
-
**Sintomas emocionais**: Preocupações excessivas, tensão muscular, insônia e
sensação de estar “no limite.”
-
**Sintomas físicos**: Taquicardia, falta de ar e sudorese.
### 5.
**Disforia Menstrual Relacionada ao Gênero** ( disforia é um termo médico que
pode se referir a diferentes estados de mal-estar, como:
• Uma
mudança repentina do estado de ânimo, que pode causar sentimentos de tristeza,
pesar, angústia, melancolia e pessimismo
• Uma instabilidade
do humor, acompanhada de mal-estar, inquietude e reações coléricas
• Uma
inadequação da pessoa em relação ao seu sexo, que pode levar a depressão e
outros transtornos psicossociais)
Esta
condição, que frequentemente afeta pessoas trans e não-binárias, refere-se ao
aumento dos sintomas de disforia de gênero (disforia de gênero é um tipo de
disforia que ocorre quando uma pessoa não se sente confortável com as
características de seu corpo), durante o ciclo menstrual. O desconforto com as
características corporais associadas ao sexo biológico, combinado com sintomas
menstruais, pode intensificar sentimentos de desconexão com o próprio corpo (
estamos falando daqueles que são biologicamente mulheres porém se sentem
homens, pois é um paradigma).
### 6.
**Transtorno Bipolar e o Ciclo Menstrual**
Mulheres
com transtorno bipolar podem perceber um agravamento de seus sintomas maníacos
ou depressivos no período pré-menstrual ( irritabilidade, agressividade,
tristeza, alucinações e delírios). A fase lútea ( logo após a ovulação), pode
intensificar episódios de depressão e tornar o manejo do transtorno mais
difícil durante esse período.
O
terapeuta sexual também pontuou os tratamentos e Estratégias de Controle
1.
**Mudanças no Estilo de Vida**: Dieta equilibrada, exercícios físicos regulares
e sono adequado ajudam a reduzir os sintomas.
2.
**Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)**: A TCC pode ajudar a gerenciar as
emoções e melhorar a resiliência contra sintomas emocionais intensos.
3.
**Medicação**: Em alguns casos, antidepressivos, ansiolíticos ou
anticoncepcionais podem ser recomendados. Consulte um médico para avaliar o
melhor tratamento.
4.
**Mindfulness e Meditação**: Essas práticas podem ajudar a reduzir o estresse e
promover o bem-estar emocional durante o ciclo.
5.
**Acompanhamento Médico**: Consultar um ginecologista, psiquiatra ou
profissional de saúde mental especializado pode ser fundamental para o
diagnóstico e tratamento.
"Os transtornos psíquicos
menstruais são reais e podem ter um impacto profundo na vida de quem os
vivência. Felizmente, existem tratamentos e recursos disponíveis para ajudar no
manejo desses sintomas e melhorar a qualidade de vida", finaliza.
