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sábado, 3 de maio de 2025

Isotretinoína: Mitos e Verdades sobre o Tratamento de Acne

A isotretinoína, mais conhecida pelo nome comercial Roacutan®, é um dos tratamentos mais eficazes para acne moderada a grave, mas infelizmente ainda é cercada de mitos e desinformação. Com isso, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) publicou um consenso reforçando a segurança e eficácia do medicamento quando utilizado corretamente, com acompanhamento médico adequado.

 

Mitos e Verdades sobre a Isotretinoína

A isotretinoína, muitas vezes vista como um remédio “forte demais”, é segura e eficaz quando administrada de forma responsável e acompanhada de perto por um dermatologista. Ela é indicada, principalmente, para casos mais severos de acne, onde outros tratamentos, como antibióticos orais, não apresentaram bons resultados. 

A isotretinoína age na pele principalmente reduzindo a produção de sebo pelas glândulas sebáceas, o que ajuda a diminuir a oleosidade e a prevenir a obstrução dos poros. Ela também tem um efeito anti-inflamatório, desobstruindo os poros e reduzindo a proliferação da bactéria Propionibacterium acnes, que é uma das principais responsáveis pela formação da acne. Com isso, o medicamento trata as causas principais da acne de forma eficaz e duradoura.

Segundo a Dra. Simone Neri, dermatologista com vasta experiência no tratamento de acne, a isotretinoína tem a capacidade de transformar a vida de muitos pacientes, melhorando não apenas a aparência da pele, mas também a autoestima e a qualidade de vida. “É fundamental desmistificar o uso da isotretinoína. Quando bem indicada e com o devido acompanhamento, é uma das alternativas mais eficazes no tratamento da acne. O uso de antibióticos por longos períodos sem sucesso só aumenta o risco de resistência bacteriana e não resolve o problema da acne a longo prazo”, afirma a Dra. Simone Neri, dermatologista especializada em tratamentos capilares e de pele.

 

Atualizações do Consenso da SBD

O último consenso da SBD trouxe orientações claras sobre o uso da isotretinoína, com ênfase na sua aplicação para adolescentes e adultos com acne, assim como alternativas ao uso prolongado de antibióticos orais. As principais recomendações incluem: 

  • Uso mais amplo e seguro da isotretinoína: É indicada em casos de acne moderada a grave, desde que haja acompanhamento médico regular. 
  • Redução do uso de antibióticos orais: O uso prolongado de antibióticos para tratar acne tem aumentado o risco de resistência bacteriana. A isotretinoína surge como uma alternativa mais eficaz e segura. 
  • Cuidado com indicações off-label: Embora haja consenso sobre o uso da isotretinoína para algumas dermatoses inflamatórias de difícil controle, ela não deve ser usada com finalidade estética sem orientação médica. Isso é especialmente relevante para mulheres em idade fértil, devido ao risco teratogênico. 
  • Acompanhamento rigoroso: O tratamento com isotretinoína exige monitoramento constante para a detecção precoce de possíveis efeitos adversos, garantindo a segurança do paciente.

 

Responsabilidade Médica e Cuidados Importantes

O tratamento com isotretinoína exige responsabilidade médica, especialmente quando usado para condições não aprovadas, como algumas dermatoses inflamatórias. A recomendação da SBD é que o médico tenha total discernimento e cautela ao prescrever a isotretinoína, garantindo que o paciente tenha um acompanhamento rigoroso, com exames periódicos.

 

A Importância da Orientação Médica

“Embora a isotretinoína seja um tratamento transformador para muitas pessoas, o mais importante é não usar por conta própria e sempre buscar a orientação de um dermatologista. O tratamento não deve ser visto como uma solução puramente estética, mas sim como um tratamento médico sério e que exige responsabilidade de ambas as partes: paciente e médico”, explica a Dra. Simone Neri. 

A isotretinoína é um tratamento de alto impacto e com resultados comprovados para acne, desde que seja utilizado de forma responsável e com o devido acompanhamento médico. A Dra. Simone Neri reforça a importância de tratar a acne com seriedade e “seguir as orientações médicas para evitar complicações e garantir o sucesso do tratamento”, finaliza.

 

Dra. Simone Neri - médica da Sociedade Brasileira de Dermatologia, especialista no tratamento de doenças inflamatórias do couro cabeludo e acne, com 30 anos de experiência na área. Ela é diretora das Clínicas Simone Neri e da Academia SkinNews, e presidente do Instituto Simone Neri. Com uma carreira sólida, a Dra. Simone é reconhecida por sua expertise e constante atualização científica.


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