Entenda o que é Diabetes Gestacional e a diferença da gestação de uma mulher com diabetes

 Especialista explica sobre a doença e os pontos de atenção para as grávidas  

 

A diabetes gestacional é uma condição que afeta mulheres durante a gravidez, elevando os níveis de açúcar no sangue e trazendo riscos tanto para a mãe quanto para o bebê. Apesar de ser uma considerada comum, ela pode ser prevenida e controlada com o diagnóstico precoce e o tratamento adequado. 

A gestação é um momento delicado em que o corpo passa por diversas mudanças hormonais e fisiológicas, o que pode afetar o metabolismo da glicose e levar ao desenvolvimento da diabetes gestacional. Quando não tratada, essa condição pode causar problemas como o crescimento excessivo do feto, complicações na gestação e no parto, e até mesmo a ocorrência de diabetes tipo 2 no futuro. 

Por isso, é fundamental que as mulheres grávidas realizem exames regulares para identificar precocemente a diabetes gestacional e iniciar o tratamento adequado. Mudanças na alimentação, prática de exercícios físicos e, em alguns casos, medicamentos são algumas das opções de tratamentos disponíveis para garantir a saúde da mãe e do bebê. Para saber mais sobre, consultamos o especialista da Allure Presses (@allurepresses), confira: 

Francisco Tostes (@doutortostes), médico endocrinologista e sócio do Instituto Nutrindo Ideais (@nutrindoideais), diz que o diagnóstico precoce da diabetes gestacional para a saúde da mãe e do bebê é importante pois o diabetes gestacional está associado a várias complicações como pré-eclâmpsia (aumento da pressão arterial da mãe), parto prematuro, macrossomia fetal com traumas e lesões no bebê na hora do parto, além de hipoglicemia fetal. O acompanhamento adequado reduz o risco de morte da mãe e do bebê. 

De acordo com ele, o acompanhamento da glicemia durante a gestação é recomendado por meio de um screening universal com curva glicêmica entre 24-28 semanas de gestação, período a partir do qual o controle da glicose é crítico para a saúde da gestante e do feto.

 

·         Fatores de risco para o desenvolvimento da diabetes gestacional 

- Mulheres a partir dos 40 anos;

- Portadoras da Síndrome de Ovário Policístico;

- História de diabetes gestacional ou macrossomia fetal em gravidez anterior;

- Sobrepeso ou obesidade;

- Parente de 1 grau com diabetes.

 

·         Tratamento e controle da glicemia  

Francisco aponta que ao receber o diagnóstico de diabetes gestacional, a mulher é aconselhada a realizar uma monitorização frequente (algumas vezes ao dia) da sua glicose através daqueles testes de ponta de dedo (glicemia capilar). Inicialmente, orientações na alimentação e inclusão/intensificação dos exercícios físicos são oferecidas e, caso não seja suficiente, inicia-se o tratamento farmacológico, usualmente com insulina. 

 

·         Riscos para o bebê 

Além das consequências já mencionadas que ocorrem na gravidez e no parto, essas crianças possuem maior risco de desenvolver obesidade, diabetes e síndrome metabólica no futuro. Por isso, é importante manter a glicose materna controlada durante a gestação. Sobre o acompanhamento do bebê após o nascimento em casos de mães que tiveram diabetes gestacional, o médico aponta que não é necessário nenhum teste ou exame adicional ao calendário já preconizado.

 

·         Prevenção 

Para reduzir o risco de diabetes gestacional, é aconselhável evitar a gestação tardia, o sedentarismo e o excesso de peso.

 

·         Relação com diabetes tipo 2 

Tostes diz que aumentam os riscos para a mãe e para o bebê e, para minimizar esse risco, é fundamental realizar o controle rigoroso da glicose durante a gravidez. Além disso, a partir de um diagnóstico de diabetes gestacional, é aconselhável que hábitos saudáveis, como a prática de atividade física e alimentação saudável, estejam presentes nas vidas de ambos.

 

·         Alimentação como modo de prevenção 

É importante evitar o consumo de alimentos processados e ultraprocessados, que possuem alta densidade calórica e alto teor de sódio como enlatados, biscoitos e salgadinhos, sorvetes, balas, bolos, sucos e bebidas açucaradas, pizzas, nuggets, entre outros. 

·         Cuidados que as mulheres que tiveram diabetes gestacional devem ter em relação à sua saúde a longo prazo

 

Essa mulher tem um maior risco de apresentar resistência à insulina ou diabetes no futuro. Portanto, embora se recomende a suspensão imediata da medicação que tenha sido eventualmente utilizada para o tratamento do diabetes gestacional, a mãe é orientada a fazer novo teste de tolerância à glicose em 6 semanas após o parto e, caso normal, anualmente a partir de então. O aleitamento materno deve ser estimulado pois ajuda a reduzir a glicose materna e o risco de diabetes. Ao passo que anticoncepcionais com altas doses de progestágenos são desaconselhados por aumentarem esse risco.

 

Francisco Tostes (@doutortostes) - médico endocrinologista e sócio do Instituto Nutrindo Ideais (@nutrindoideais)