Saiba a diferença entre os sintomas
Apesar de não se tratar de uma doença, a TPM pode se tornar um
problema mais grave. Comumente conhecida como um período de sintomas físicos
desconfortáveis e oscilação do humor para irritabilidade e mau-humor, a TPM
pode esconder um transtorno do humor grave e que requer a participação do
Psiquiatra junto ao Ginecologista. O médico psiquiatra e pesquisador do Grupo de Estudos
de Doenças Afetivas (GRUDA) do Hospital das Clínicas da USP, Dr. Diego
Tavares, comenta que "O período pré-menstrual é um momento de grandes alterações
hormonais no corpo da mulher e que além de todos os sintomas físicos também é
comum haver oscilação fisiológica e normal do humor da mulher em que sensações
como "estar mais sensível e chorosa", "sentir-se insegura",
estar sem paciência e irritada" podem ocorrer e são normais, ocorrendo em
cerca de 80% das mulheres. Entretanto, cerca de 10% das mulheres experimentam
alterações patológicas do humor neste período e não sabem, o chamado transtorno disfórico pré menstrual, sigla TDPM".
“Mulheres com o transtorno do humor pré-menstrual chamado TDPM
sofrem daquilo que chamamos de sensibilidade cerebral à variação hormonal. O
cérebro de todas as mulheres percebe que no final do ciclo antes da menstruação
os hormônios caem a níveis muito baixos, mas mulheres com TDPM apresentam uma
sensibilidade cerebral maior a essa variação e as áreas que regulam o humor
sofrem sérias mudanças. É comum o ginecologista tratar os casos leves de
oscilação do humor nesta fase, mas o TDPM normalmente requer a co-participação
do Psiquiatra pois pode ser grave em alguns casos"
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TPM
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TDPM
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Sintomas
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Predomínio de sintomas físicos:
- dor e inchaço nas mamas;
- aumento do peso por retenção
hídrica;
- alterações no trânsito
intestinal;
- dores de cabeça;
- dores nas articulações;
- aumento do apetite;
Sintomas emocionais leves:
- estar à flor da pele;
- sentir-se mais chorosa;
- insegurança;
- baixa auto-estima;
- irritabilidade.
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Predomínio de sintomas emocionais:
a) depressivos:
- humor deprimido a maior parte do
tempo;
- grande falta de prazer;
- grande falta de energia;
- idéias de culpa e inutilidade;
- ideias de desesperança e
pessimismo;
- ideias de morte e suicídio;
- dificuldade de concentração;
- alteração do sono (insônia ou
excesso de sono).
b) ansiosos:
- medo intenso e crises de pânico;
- insegurança e dependência;
- sensação de morte;
c) irritabilidade:
- agressividade e pavio-curto;
- estar mais briguenta e provocativa;
- prepotência e arrogância;
- sem paciência e grosseira;
- aumento dos conflitos pessoais;
- dificuldade na
convivência social.
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Acometimento
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80%
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10%
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Quem trata
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Ginecologista
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Psiquiatra
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Como tratar
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- Uso de anticoncepcional sem pausa
ou com pausas pequenas;
- prática de atividade física;
- diminuição no consumo de café,
chocolates e carboidratos neste período;
- uso de vitaminas e óleo de prímula.
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- Método anticoncepcional contínuo
ou com pequenas pausas;
- Estabilização do humor com
antidepressivos ou estabilizadores do humor.
- Regularização do sono;
- Técnicas meditativas;
- Psicoterapia.
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FONTE: Dr. Diego Tavares - Graduado em medicina pela Faculdade
de Medicina de Botucatu - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita
Filho (FMB-UNESP) em 2010 e residência médica em Psiquiatria pelo Instituto de
Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade
de São Paulo (IPQ-HC-FMUSP) em 2013. Psiquiatra Pesquisador do Programa de
Transtornos Afetivos (GRUDA) e do Serviço Interdisciplinar de Neuromodulação e
Estimulação Magnética Transcraniana (SIN-EMT) do Instituto de Psiquiatria do
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
(IPQ-HC-FMUSP) e coordenador do Ambulatório do Programa de Transtornos Afetivos
do ABC (PRTOAB). https://drdiegotavarespsiquiatra.com/
