A estimativa é que
em cada ano do triênio 2023-2025 o país registre 704 mil novos casos de câncer,
superando em 79 mil (12,7%) os 625 mil novos casos anuais do período 2020-2022.
Números ampliam os desafios relacionados aos gargalos de acesso ao diagnóstico
e tratamento e a necessidade de políticas de saúde mais assertivas e alinhadas
ao slogan do World Cancer Day, que é "Close the care Gap", visando
solucionar as lacunas no cuidado
Embora preveníveis, passíveis de serem diagnosticados precocemente e até mesmo evitáveis em muitos casos, os cânceres que
surgem em órgãos como mama, próstata, pulmão, intestino grosso e reto
(colorretal) e colo do útero continuam na lista dos mais incidentes. Outro dado
preocupante é que o câncer é a segundo maior causa de morte no mundo, com mais
de 10 milhões de óbitos nos cinco continentes, segundo o Globocan, do Instituto
de Pesquisa do Câncer da Organização Mundial da Saúde (IARC/OMS).
Os números evidenciam a urgência do slogan da
campanha World Cancer Day, liderada pela Union for International Cancer Control
(UICC). Assim como no passado, o lema é "Close the care gap / Por Cuidados
mais justos", sendo que as principais metas são oferecer equidade no
acesso ao cuido oncológico; prevenção e redução de risco; conscientizar e
descontruir mitos e desinformação; promover ações governamentais; propiciar
bem-estar físico, com impacto mental e emocional; salvar vidas de forma
custo-efetiva; reduzir as lacunas de habilidade/formação profissional; e
trabalhar junto, como um só.
Neste movimento global, a Sociedade Brasileira de
Cirurgia Oncológica (SBCO) atua em diferentes frentes, lideradas pela campanha Não dá para
esperar. Cuide-se. O câncer não ficou de quarentena. São ações, ao longo de
todo o ano, aplicadas com o propósito de conscientizar a
população a estar atenta aos sinais do corpo, aos exames indicados para sua
faixa etária e, aos pacientes oncológicos, o alerta é que não negligenciem o
tratamento. “Muito além do 4 de fevereiro, a SBCO está em movimento permanente,
abraçando as demais campanhas que já são tradicionais ao abordar tipos
específicos de câncer, como o Março Azul, Julho Verde, Agosto Branco, Setembro
Lilás, Outubro Rosa, Novembro Azul e Dezembro Laranja. Além disso, temos também
a tradicional Ação Nacional de Combate ao Câncer da SBCO em todos os meses de novembro”,
detalha Héber Salvador.
Embora exames de rastreamento como colonoscopia e
mamografia tenham apresentado uma retomada em 2022, é preocupante a queda
registrada nos dois primeiros anos da pandemia. “Mesmo no ano passado, com um
aumento em relação a 2021 e 2020, ainda não chegamos ao mesmo patamar de exames
de rastreamento que registrávamos até 2019. E vale alertar que, antes das
pandemia, já predominava o diagnóstico tardio. É um gargalo que precisamos,
todos juntos, resolver”, reforça Héber Salvador.
237 mil casos novos a mais nos
próximos 3 anos – De acordo com o Instituto Nacional de Câncer
(INCA) são previstos 704 mil novos casos de câncer para cada ano do triênio
2023-2025. Ao comparar-se com os números do triênio 2020-2022, quando eram
esperados 625 mil novos casos por ano, observa-se que a expectativa é que
tenhamos 79 mil casos acrescidos anualmente, ou seja, 237 mil novos casos a
mais na somatória dos próximos três anos.
10 tipos de câncer mais
incidentes em homens e mulheres no Brasil
Distribuição proporcional dos dez tipos de câncer
mais incidentes estimados para 2023 por sexo, exceto pele não melanoma*
|
HOMENS
|
MULHERES
|
|
Localização
primária
|
Casos
|
%
|
Localização
primária
|
Casos
|
%
|
|
Próstata
|
71.730
|
30,0%
|
Mama
feminina
|
73.610
|
30,1%
|
|
Cólon e
Reto
|
21.970
|
9,2%
|
Cólon e
Reto
|
23.600
|
9,7%
|
|
Pulmão
|
18.020
|
7,5%
|
Colo do
útero
|
17.010
|
7,0%
|
|
Estômago
|
13.340
|
5,6%
|
Pulmão
|
14.540
|
6,0%
|
|
Cavidade
Oral
|
10.900
|
4,6%
|
Glândula
Tireoide
|
14.160
|
5,8%
|
|
Esôfago
|
8.200
|
3,4%
|
Estômago
|
8.140
|
3,3%
|
|
Bexiga
|
7.870
|
3,3%
|
Corpo
do útero
|
7.840
|
3,2%
|
|
Laringe
|
6.570
|
2,7%
|
Ovário
|
7.310
|
3,0%
|
|
Linfoma
não Hodgkin
|
6.420
|
2,7%
|
Pâncreas
|
5.690
|
2,3%
|
|
Fígado
|
6.390
|
2,7%
|
Linfoma
não Hodgkin
|
5.620
|
2,3%
|
Fonte:https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/estimativa/estado-capital/brasil
Excluindo os casos de câncer de pele não melanoma,
o mais comum em homens (próstata) e em mulheres (mama feminina) representam 3
entre 10 casos. Para ambos, há políticas de rastreamento, que incluem, para
diagnóstico dos tumores prostáticos, o exame de antígeno prostático específico
(PSA) e toque prostático. Para rastrear o câncer de mama é indicada a
mamografia, podendo ser complementada pelo ultrassom.
O câncer de cólon/intestino grosso e reto
(colorretal) é o segundo mais comum tanto em homens, quanto em mulheres. Mais
que fazer o diagnóstico precoce, o rastreamento com colonoscopia é capaz de
evitar a doença. Por meio do exame é possível retirar pólipos, grudados na
parede do intestino, que – caso não fossem expelidos – poderiam evoluir para
câncer. O rastreamento inclui o exame de sangue oculto nas fezes.
O câncer de pulmão é o terceiro mais incidente em
homens e quarto em mulheres. Embora não seja uma política de rastreamento no
Brasil, evidências apontam que o exame de tomografia de baixas doses em
fumantes reduz as taxas de mortalidade pela doença. O câncer de colo do útero,
tumor ginecológico mais comum, é uma doença evitável por meio de vacina contra
HPV e exame de Papanicolau.
“Olhando para os demais cânceres que estão entre os
dez mais comuns em cada gênero enxergamos também uma janela de oportunidade de
diagnóstico precoce por meio de endoscopia (estômago e esôfago), de atuação já
na cadeira do dentista (cavidade oral) e atenção aos sintomas de tumores como
ovário e bexiga. E a principal mensagem, que é a da prevenção primária, por
meio de hábitos de vida que evitem os fatores de risco”, ressalta Héber
Salvador.
O presidente da SBCO aponta que 80% dos casos
de câncer vão necessitar de alguma cirurgia no transcurso da doença. “A
cirurgia oncológica é uma das principais ferramentas para a cura dos tumores
sólidos e pode ser o único tratamento em casos diagnosticados mais
precocemente. Nesta situação, as taxas de cura são superiores a 90%”, afirma.
De fato, dados da OPAS/OMS apontam que 70% das
mortes por câncer ocorrem em países de baixa e média renda; 40% dos casos
poderiam ser prevenidos evitando fatores de risco. “A ciência e a medicina
apresentam um histórico de evolução constante em relação a diagnóstico,
tratamento e cura de muitas doenças oncológicas. O desafio é fazer este arsenal
estar disponível para todos, o que ainda não acontece no Brasil”, afirma Héber.
Outro obstáculo é a falta de informação sobre
câncer e pior ainda quando há desinformação patrocinada pela divulgação de fake
news, ressalta o presidente da SBCO. “Nesse cenário o tema deste ano do World
Cancer Day nos instiga a refletir sobre a importância de democratizar o acesso
à saúde e à informação sobre as doenças oncológicas, como estratégia para
diminuir a incidência de todos os tipos de cânceres”, diz. Muitas doenças
oncológicas são potencialmente evitáveis e, mesmo assim, o câncer está entre as
principais causas de mortes do mundo.
Mensagens-chave do World
Cancer Day
- O
câncer é a segunda principal causa de morte no mundo.
- 10
milhões de pessoas morrem de câncer todos os anos.
- Mais
de 40% das mortes relacionadas ao câncer poderiam ser evitáveis, pois
estão ligadas a fatores de risco modificáveis, como tabagismo, uso de
álcool, má alimentação e inatividade física.
- Quase
pelo menos um terço de todas as mortes relacionadas ao câncer poderiam ser
evitadas por meio de exames de rotina, detecção precoce e tratamento.
- 70%
das mortes por câncer ocorrem em países de baixa a média renda.
- Milhões
de vidas poderiam ser salvas a cada ano com a implementação de estratégias
apropriadas de recursos para prevenção, detecção precoce e tratamento.
- O
custo econômico anual total do câncer é estimado em US$ 1,16 trilhão.
e sintomas de câncer
Com tantos tipos diferentes de câncer, os sintomas
são variados e dependem de onde a doença está localizada. No entanto, existem
alguns sinais e sintomas importantes a serem observados, incluindo:
- Nódulos
ou inchaço incomuns – nódulos cancerígenos geralmente são
indolores e podem aumentar de tamanho à medida que o câncer progride.
- Tosse,
falta de ar ou dificuldade para engolir – fique atento a episódios
persistentes de tosse, falta de ar ou dificuldade para engolir.
- Alterações
no hábito intestinal – como constipação e diarreia e/ou sangue
encontrado nas fezes.
- Sangramento
inesperado –
inclui sangramento da vagina, passagem anal ou sangue encontrado nas
fezes, na urina ou ao tossir.
- Perda
de peso inexplicável – uma grande quantidade de perda de peso
inexplicável e não intencional durante um curto período de tempo (alguns
meses)
- Fadiga – que se manifesta como um
cansaço extremo e uma forte falta de energia. Se a fadiga for causada por
câncer, os indivíduos normalmente também apresentam outros sintomas
- Dor
ou ardência –
inclui dor inexplicável ou contínua, ou dor que vem e vai.
- Complicações
ao urinar –
inclui a necessidade de urinar com urgência, com mais frequência, ou ser
incapaz de ir quando precisa ou sentir dor ao urina
- Alterações
incomuns da mama – procure alterações no tamanho, forma ou sensação, alterações na
pele e dor.
- Perda
de apetite –
sentir menos fome do que o habitual por um período prolongado de tempo.
- Uma
ferida ou úlcera que não cicatriza – incluindo uma mancha, ferida ou úlcera na
boca.
- Azia
ou indigestão – azia ou indigestão persistente ou dolorosa.
- Suores
noturnos intensos – esteja ciente de suores noturnos muito intensos e encharcados.
- Alterações
na pele –
atenção se a alguma pinta ou mancha altera o seu padrão. Para tanto, uma
espécie de autoavaliação leva em conta a Assimetria
(se o formato for irregular é motivo de alerta), Bordas
(irregularidade também requer atenção), Cor
(observe se o sinal tem coloração uniforme ou apresenta mais de uma
tonalidade), Dimensão (sinais na pele
maiores que seis milímetros requerem atenção máxima. Isso porque, em
geral, pintas benignas não ultrapassam essa dimensão) e Evolução
(a evolução da pinta, ou seja, quando ela muda de tamanho, cor e formato
com o tempo, muitas vezes, de forma veloz, requer bastante atenção).
Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica - SBCO
