Sou adulta e ainda tenho acne, isso é normal?

Antes de ler esse texto, responda: acne é coisa de adolescente?

( ) Sim

( ) Não

( ) Em parte

Se você escolheu a última alternativa, parabéns!

A acne ocorre, principalmente, na adolescência, mas pode persistir ou surgir na fase adulta. Isso é perfeitamente normal. Aproveitando o Dia Internacional da Mulher (08/03), a Clínica Costa Daher preparou uma sequência de respostas superinteressantes sobre a acne na mulher adulta. Quer saber mais? A dermatologista, Dra. Darleny Costa Daher, responde tudo.

1) Afinal, o que é a acne?

É considerada uma doença inflamatória crônica, provocada por vários fatores, que atinge a superfície da pele. Ela provoca aumento na produção de sebo e, consequentemente, deixa o ambiente favorável ao aparecimento de cravos e espinhas. Sabe quantas pessoas sofrem disso? Pesquisas apontam que 90% dos adolescentes e metade dos adultos, no Brasil, penam com isso.

2) Quais as principais características da acne?

Preste bem atenção nesta classificação:

– persistente: é a mais comum. Começa na adolescência e continua na fase adulta.

– tardia: surge entre os 21 e 25 anos.

– recorrente: representa o meio termo. Aparece na adolescência, para e passa um tempo sem dar sinais de vida, e volta quando a pessoa completa 25 anos.

3) Por que ela aparece na fase adulta?

A acne, nesta etapa, está associada a vários fatores. Entre eles: hereditariedade, estresse, exposição ao sol, obesidade, alimentação, tabagismo, doenças endócrinas, como, por exemplo, a Síndrome do Ovário Policístico, que leva à alteração dos níveis hormonais da mulher.

4) Isso significa que toda mulher tem ou vai ter acne? 

De forma alguma. Em primeiro lugar, tem grande peso a questão da hereditariedade. Se você recebeu essa “herança” dos seus pais, a possibilidade de desenvolver é grande. Agora, imagine: uma mulher já com a predisposição, que é fumante ou obesa, terá ainda mais probabilidade de ter o problema. Uma outra com essa carga genética, que toma muito sol, da mesma forma. Quanto mais envolvimento nos fatores desencadeantes, maior a chance de apresentar o problema.

5) Como é a acne no adulto? É diferente daquela que observamos nos adolescentes?

Nesse caso, há mais lesões inflamatórias (espinhas) do que comedões (cravos). As áreas mais afetadas são a parte bem abaixo do lábio inferior, a mandíbula e o pescoço.

6) As mulheres têm mais acne do que os homens?

Sim. Lembra-se de que um dos motivos que desencadeiam é hormonal? Daí uma possível explicação. A Síndrome do Ovário Policístico já foi citada, mas há também a hiperplasia da adrenal, que mexe no metabolismo do organismo.

7) Como é o tratamento? É o mesmo realizado nos mais jovens?

Pode-se dizer que sim. Vale ressaltar que caberá ao dermatologista realizar uma avaliação minuciosa para decidir o melhor, a depender do nível do problema. Veja:

·         Os casos leves e moderados são tratados com medicação tópica. O especialista prescreve cremes de retinóides, peróxido de benzoíla, ácido azeláico e até antibióticos. Em geral, ele faz uma associação dos produtos de forma a encontrar a melhor fórmula para amenizar ou resolver.

·         Os casos moderados, graves e os que não responderam à terapia inicial exigem a associação de remédios de uso via oral: antibióticos e isotretinoína. Importante ressaltar que isso é feito quando o paciente não apresenta nenhuma contraindicação à utilização dessas substâncias. Vale deixar claro ainda que a isotretinoína é proibida para gestantes.

·         Em pessoas com características de hiperandrogenismo (distúrbio caracterizado pelo excesso de hormônios, como testosterona, em mulheres em idade reprodutiva) pode-se associar, por exemplo, os anticoncepcionais.

8)  Como posso remover a acne de forma segura? 

Todo mundo se arrisca a dar aquela “espremidinha”, por achar que vai se livrar dessa “inimiga”, mas não é bem assim. Não mexa nas lesões inflamadas. Se você fizer isso, pode piorar ainda mais a situação, além de estimular a produção de pigmento na região, o que resultará em manchas e cicatrizes nada desejáveis.  Isso sem falar que a manipulação inadequada pode resultar em infecção bacteriana grave. Em vez de fazer isso sozinha, procure um dermatologista, que saberá resolver da forma menos agressiva e mais eficaz.

9) É possível prevenir a acne na fase adulta? 

Sim. A melhor forma é se afastar de todos os fatores que são um prato cheio à acne. Se você já tem predisposição:

·         evite o cigarro;

·         alimentação equilibrada impede a obesidade e garante pele saudável;

·         quando houver suspeita ou diagnóstico de alguma doença endócrina, procure um profissional para tratá-la de forma adequada.

Mesmo quem não tem predisposição, pode tomar cuidados:

·         lavar o rosto com sabonetes adequados ao tipo de pele;

·         realizar procedimentos estéticos apenas com profissionais devidamente preparados;

·         evitar produtos com óleo na composição, caso você apresente excesso de oleosidade.

10) A ida ao dermatologista com frequência pode evitar a acne na fase adulta? 

“Inclua esta orientação na sua lista de procedimentos rotineiros. Vá ao dermatologista periodicamente. Procure um profissional integrante da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). Ele fará uma avaliação, dará o diagnóstico correto de acne da mulher adulta e já iniciará o tratamento precoce das lesões. Isso vai prevenir complicações indesejáveis e deixar sua pele muito mais bonita”, recomenda a Dra. Darleny.

Dra. Darleny Costa Daher - Formou-se na Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP), em 2006. Fez Residência Médica em Dermatologia, de 2008 a 2011, no Hospital Federal dos Servidores do Rio de Janeiro. Fez estágio opcional no Instituto de Dermatologia Prof. Rubem David Azulay da Santa da Misericórdia do Rio de Janeiro/RJ (2006) e estágio supervisionado no Ambulatório Souza Araújo, Laboratório de Hanseníase – IOC/FIOCRUZ (2010) e no Ambulatório de Esporotricose do Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas/FIOCRUZ (2010). A Dra. Darleny Costa Daher é, atualmente, médica dermatologista da Clínica Costa Daher.

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Rejuvenescimento: aplicar botox ou fazer cirurgia plástica?

O uso da toxina botulínica é líder nos tratamentos estéticos, porém até quando o seu efeito é eficaz?

Vaidosas, as brasileiras dispostas a combater as rugas estão cada vez mais adeptas à aplicação de toxina botulínica A, que é popularmente chamada de botox, feita por meio de uma simples injeção. O procedimento é campeão de busca entre tantos outros tratamentos estéticos existentes em consultórios dermatológicos. A preferência pelo método se deve ao efeito que nenhum outro tem. Atua no músculo e costuma ser muito eficiente. 

Viciante, quem faz uso da toxina botulínica pela primeira vez, sempre aplica novamente. A ação do botox é eficaz para amenizar rugas dinâmicas, geradas por vícios de expressão, que surgem quando os músculos da face estão em movimento, e também as rugas estáticas, que são visíveis mesmo quando o rosto está parado. Bem diferente do que muitos pensam, o botox não atua na flacidez da pele.

Uma dúvida existente é: até quando usar botox e quando fazer cirurgia plástica na face? “A questão de tratar rugas antigas e muito profundas divide opiniões, mas o botox age melhor nas peles com um grau de envelhecimento suave e médio. Envelhecimento muito avançado pode até ser tratado com a toxina, mas como complemento de tratamentos cirúrgicos”, explica Arnaldo Korn, Diretor do Centro Nacional – Cirurgia Plástica.

Por causa da idade, do avanço do envelhecimento e até mesmo da durabilidade do procedimento, muitos dão preferência para as cirurgias plásticas. Para eliminar rugas na testa, ao redor dos olhos e em outras áreas, e também vincos entre o nariz e a boca, entre outras marcas na pele, há procedimentos - como a ritidoplastia ou o minilifting; levantamento das sobrancelhas, que confere à face um semblante mais leve e alegre, e - para melhorar o aspecto das pálpebras superiores e inferiores - existe a blefaroplastia. Há quem se aventure a fazer mais de um procedimento de uma vez, podendo ainda aperfeiçoar o nariz e o queixo.

Mas, para tamanha ousadia, sem dúvida é necessário consultar um médico especializado e ver o que realmente é necessário e possível, de forma que preserve a saúde do paciente. Porém, uma grande vantagem de fazer mais de uma plástica no mesmo dia é que evita que a pessoa passe por dois pré e pós-operatórios. Outro benefício é a economia, já que os custos são menores, pois será apenas uma anestesia e uma só internação. Mesmo economizando em algumas despesas, unir procedimentos tem um custo alto e, se o impedimento é o pagamento, hoje há facilidades, como o parcelamento do pagamento através de um serviço de assessoria administrativa financeira, como o que é feito pelo Centro Nacional – Cirurgia Plástica. 

Seja através de tratamento estético com a toxina botulínica ou de cirurgia plástica, vale investir na autoestima e buscar uma aparência saudável, natural e bonita ao mesmo tempo. Tudo com equilíbrio e sem exageros! 


 

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Doces: como evitar os grandes vilões da dieta e acelerar a perda de peso

A mudança de alguns hábitos simples e um cardápio balanceado podem controlar o desejo e, até mesmo, a compulsão por guloseimas

É difícil resistir à tentação quando se trata de doces, tanto que esse é um dos maiores pontos fracos de quem faz dieta. Só de pensar em uma mesa farta, com tortas, bolos e outros quitutes, a maioria das pessoas já tem aquela sensação de água na boca. O problema é que o consumo dessas guloseimas e sobremesas cheias de açúcar só oferece calorias vazias ao nosso corpo que, além de não obter nenhum nutriente benéfico à saúde, ainda pode ser prejudicado. Mas então, o que fazer para evitar esses inimigos dos hábitos saudáveis? Muitos acreditam que força de vontade e determinação são a chave para o sucesso, mas será que nesses casos isso basta? Às vezes a compulsão por doces pode ser proveniente de um cardápio desequilibrado e indicar, até mesmo, uma carência de nutrientes no organismo. É preciso verificar os gatilhos que provocam esse desejo para compreender os sinais corporais e adotar estratégias simples que podem ajudar a não perder a linha.

Entenda seu corpo

O desejo por algo doce, muitas vezes, é um indício de que os níveis de açúcar no organismo estão desequilibrados. Quando a quantidade está abaixo do ideal, o corpo anseia por alimentos ricos em carboidratos açucarados para se estabilizar. Esse tipo de alimento é rapidamente digerido e oferta energia imediata em nosso metabolismo, porém, por um curto período, assim em pouco tempo a pessoa sente a necessidade de voltar a ingerir açúcar.

Conforme explica a nutricionista Sinara Menezes “esses alimentos também possuem um alto índice glicêmico (IG) que se trata do potencial em elevar a glicemia, ou seja, quanto maior esse índice, mais elevado ficarão os níveis de açúcar no sangue, isso provoca um pico de insulina – hormônio secretado pelo pâncreas que age no metabolismo dos carboidratos, transportando-os até as células como forma de energia – em uma tentativa de estabilizar esses níveis.” O problema é que, quando esse processo ocorre frequentemente, o pâncreas aumenta a produção de insulina, ficando sobrecarregado e o organismo desenvolve uma resistência ao hormônio, o que favorece o surgimento de doenças como obesidade e diabetes tipo 2.

Outro fator que também pode levar ao desejo por doces é a falta de vitaminas. Sinara explica que muitas vezes atribuímos a desnutrição apenas a pessoas muito abaixo do peso, no entanto, exames laboratoriais simples comprovam que os números na balança pouco tem a ver com os nutrientes essenciais que o corpo necessita para seu funcionamento pleno: “Há muitas pessoas com o peso ideal que apresentam níveis de colesterol altos, por exemplo, ou pessoas acima do peso que tem carência de vitaminas e minerais, ambos os casos são frutos de uma alimentação inadequada” – explica a profissional da Nature Center.

Aposte em uma dieta nutritiva

Para uma boa saúde é essencial adotar hábitos que ajudem a regular a quantidade de açúcar no corpo, isso pode reduzir o risco de diabetes tipo 2 e doenças cardíacas, além de manter o peso sob controle. A especialista afirma que as mudanças devem começar pelo cardápio, tanto para aqueles que apresentam carência de vitaminas, quanto para quem sofre com a queda dos níveis de energia. “É preciso observar o que comer e a que horas comer. Aqueles que passam muito tempo sem se alimentar certamente vão ter uma baixa no nível de energia e consequentemente o desejo por doces virá para repor essa falta, então é preciso evitar que isso aconteça, através de um cardápio balanceado, que irá garantir mais energia por um longo período e oferecer o aporte necessário para quem precisa de vitaminas” – acrescenta Menezes.

O segredo para uma refeição saudável é variar entre os grupos alimentares, segundo a nutricionista, dessa forma o organismo pode receber todos os nutrientes necessários para funcionar corretamente. Menezes afirma que um cardápio equilibrado, com a combinação certa de ingredientes, é capaz de garantir mais saciedade e diminuir o desejo por doces de forma natural, pois os alimentos são digeridos lentamente e a energia é liberada aos poucos. Conheça o que não pode faltar em um prato equilibrado:

• Carboidratos complexos: a principal fonte de energia do organismo são os carboidratos, mas nem todos são benéficos. Existem os simples e o complexos. O primeiro grupo tem alto índice glicêmico e é prejudicial à saúde, já o grupo dos complexos, que são os integrais, é altamente indicado para o consumo moderado, pois possuem baixo índice glicêmico e promovem a oferta de energia ao corpo de maneira prolongada.
• Fibras: alimentos ricos em fibras são um dos maiores aliados para quem deseja controlar o peso e melhorar o funcionamento do intestino, isso porque elas promovem uma sensação de saciedade por um longo período, fazendo com que a pessoa consuma uma quantidade menor de alimentos e demore a sentir fome novamente. Elas ainda são capazes de reduzir consideravelmente a absorção do açúcar ingerido através dos alimentos, eliminando boa parte pelas fezes.
• Proteínas: Existem proteínas de origem vegetal e animal, elas são transformadas em aminoácidos pelas células e auxiliam na construção e manutenção de todos os órgãos do corpo. As proteínas são encontradas em carnes magras, peixes, ovos, leite e derivados, soja, verduras entre outros, elas são essenciais na formação do tecido muscular e exigem um trabalho maior do sistema digestivo, fazendo com que o organismo queime mais calorias e garantem a saciedade por mais tempo.

 

Invista em alternativas mais saudáveis

Trocas inteligentes podem ser feitas para que a pessoa consuma alimentos prazerosos sem ter de fazer grandes sacrifícios ou abusar do açúcar. No início, abrir mão totalmente dos doces pode ser encarado como algo muito difícil ou, até mesmo, impossível de ser realizado. Essa sensação é prejudicial e pode levar à uma desistência fácil. Portanto, o ideal é que seja realizada uma transição, até que a pessoa se acostume com os novos hábitos. Para isso, de acordo com a nutricionista, algumas substituições podem ser feitas:

Chocolate meio amargo: essa opção é encontrada acima de 50% cacau e possui menos açúcar e baixo teor de gorduras. Consumir uma pequena porção pode aliviar o anseio por doces e proporcionar mais energia. Além disso, pode ser usado no preparo de receitas como substituto de achocolatados ou chocolate ao leite, que é muito gorduroso.

Frutas: saudáveis, acessíveis, com baixo custo e totalmente naturais – as frutas são sem dúvidas a melhor opção para driblar o desejo por guloseimas. Além disso, ainda há as que possuem um baixo índice glicêmico como as frutas vermelhas. Elas podem ser consumidas in natura ou acrescidas de aveia, linhaça ou outros ingredientes funcionais para aumentar a saciedade.

Chás: especialmente os termogênicos, pois, além de enganar o estomago, têm a capacidade de acelerar o metabolismo e aumentar a queima de gorduras. Uma boa opção é o chá de hibisco, que possui um sabor agradável e não precisa adoçar.

Cromo: O mineral ajuda a estabilizar os níveis de açúcar no sangue e tem ação comprovada na redução do apetite, agindo principalmente no desejo por doces. Alimentos como brócolis, cereais integrais, nozes, cogumelo, soja, tomate, cebola, trigo, pão de centeio, ervilha e batata são boas fontes de Cromo.

Fuja das tentações

Em casos de compulsão, descontrole ou mesmo aquele desejo forte por doces, a melhor estratégia é dificultar o acesso a eles. É muito mais fácil resistir quando não se tem a dispensa e a geladeira repletas de tentações, portanto, ao fazer compras é importante ter os objetivos em mente e manter o foco, evitando alimentos com calorias vazias e priorizando aqueles com alto valor nutricional. Outra dica importante é preparar as refeições e sobremesas em pequenas porções, assim o risco de consumir as sobras em um momento de compulsão é eliminado.

Estratégias simples que fazem a diferença

Parece que não, mas diminuir o consumo de doces até inibir o desejo pode ser mais fácil do que parece. É claro que exige disciplina e mudança de hábitos, mas algumas dicas podem ajudar a facilitar esse processo, confira:

• Escove os dentes: não demore, escove os dentes logo após as refeições, assim é muito mais fácil recusar aquele doce que o colega de trabalho oferece, ou aquela guloseima antes de dormir.
• Compartilhe: você fez um bolo e sobrou? Aquela sobremesa do final de semana ainda está na geladeira? Compartilhe com a família ou leve para o trabalho e divida com os colegas, dessa forma não terá nenhuma tentação em casa para sabotar a dieta.
• Masque chicletes: Se a ansiedade for grande, mascar um chiclete pode ajudar a controla-la, mas prefira a versão sem açúcar.
• Hidrate-se: Além de fazer bem ao organismo, a água ajudar a prolongar a sensação de saciedade e diminuir a vontade descontrolada por doces.
• Prefira a versão caseira: se não resistir e cair na tentação de comer um doce deixe de lado os industrializados e prefira os feitos em casa, apesar de conter muito açúcar eles possuem menos conservantes e aditivos químicos.

Fonte: Nature Center