Você
saberia explicar as diferenças entre psiquiatria, psicologia, psicoterapia e
psicanálise? A não ser que você seja um profissional da área, é bem provável
que desconheça suas singularidades.
Para
quem precisa de um tratamento na área de saúde mental, ou mesmo seguir a
carreira, é importante entender cada um deles para escolher o mais adequado às
suas necessidades (se for paciente) ou ao seu perfil profissional (se for
estudante ou profissional recém-formado em busca de uma especialização).
Tanto
a Psicologia como a Psiquiatria (as duas estão dentro do âmbito da
Medicina)
são profissões regulamentadas no Brasil, com seus respectivos Conselhos
Federais e Regionais, os quais estabelecem as normas éticas e de atuação
profissional. Já as psicoterapias, entre elas, a psicanálise, não têm
legislação específica no Brasil. No entanto, tanto o ‘psicoterapeuta’ quanto o
‘psicanalista’ estão incluídos na Classificação Brasileira de Ocupações, do
Ministério do Trabalho.
PSIQUIATRIA:
A Psiquiatria é uma especialidade médica focada no diagnóstico e tratamento de
transtornos mentais. Para se tornar Psiquiatra, a pessoa precisa primeiro
cursar a Faculdade de Medicina, que tem duração de 6 anos. Já formado, é
preciso fazer Residência Médica em Psiquiatria, que dura, geralmente, de 3 a 4
anos.
Após
a Residência, a pessoa fará as provas para obtenção do título de Especialista
em Psiquiatria. Este título envolve, principalmente, a Psiquiatria de Adultos.
Dentro da Psiquiatria, há algumas
sub-especialidades:
Psiquiatria da Infância e Adolescência, Psiquiatria Forense, Psiquiatria Geriátrica,
entre outras.
O
Psiquiatra, como já dito, é o responsável pelo diagnóstico e tratamento de
doenças mentais. Por ser médico, ele pode prescrever medicamentos
psicofármacos, como ansiolíticos, antidepressivos ou antipsicóticos. Estas
medicações atuam no sistema nervoso central, alterando o modo como os
neurotransmissores funcionam, seja aumentando sua atuação, seja diminuindo,
conforme o tipo de psicofármaco. Os transtornos mentais, falando de um modo
muito simples, decorrem de um desequilíbrio químico do cérebro, e os
medicamentos procuram restabelecer esse equilíbrio.
PSICOLOGIA:
A Psicologia estuda diversos aspectos da mente humana “normal” ou sadia, no
contexto individual ou de um grupo e também no diagnóstico e tratamento de
problemas emocionais e do comportamento. Para se formar Psicólogo, a pessoa
deve cursar a Faculdade de Psicologia, com duração de cerca de 5 anos. Uma vez
formado, o Psicólogo pode se especializar em diferentes áreas de atuação, como
educacional, recursos humanos, hospitalar, neuropsicologia, psicoterapia entre
outras.
O
Psicólogo é o responsável pela aplicação de avaliação psicológica e
neuropsicológica e pode atuar como psicoterapeuta. Diferentemente do
Psiquiatra, ele não pode prescrever medicações. A prescrição de remédios só
pode ser realizada por quem se formou em Medicina. No entanto, ambos podem
fazer uma especialização na área de Psicoterapia.
PSICOTERAPIA:
A Psicoterapia é um método que utiliza principalmente a fala e o diálogo. O
intuito é auxiliar um indivíduo a compreender a si mesmo e a lidar melhor com
seus problemas e dificuldades, que podem ser decorrentes de um transtorno
mental leve (ansiedade ou fobias) ou decorrentes de situações que fazem parte
da vida de todos (separação ou morte), mas que o paciente tem uma dificuldade
maior de compreensão e aceitação ou ainda de características da personalidade
que prejudicam a pessoa e sua integração emocional e social.
Para
estes problemas, há diversas teorias e técnicas de Psicoterapia. As mais
conhecidas são a Psicanálise, a Terapia Cognitivo Comportamental, o Psicodrama
e a Terapia Junguiana, entre outras. Cada uma possui diferentes formas para
auxiliar o indivíduo a superar suas dificuldades, a partir da teoria que as
constitui e respectivas técnicas de abordagem.
É
importante lembrar que o tratamento medicamentoso e o psicoterápico não são
mutuamente excludentes. Na imensa maioria dos casos, a somatória do tratamento
medicamentoso e psicoterápico produz um melhor resultado para o indivíduo.
PSICANÁLISE:
A Psicanálise é um tipo de Psicoterapia. Exige uma formação especializada, em
geral, de 5 a 10 anos, em Sociedades de Psicanálise (de preferência, vinculadas
a International Psychoanalytical Association – IPA –, criada pelo próprio Freud
e colaboradores, em 1910). Tendo essa formação, tanto o Psiquiatra quanto o
Psicólogo podem fazer atendimentos usando a teoria e a técnica psicanalíticas.
Embora
o senso comum possa auxiliar, nem sempre ele funciona bem, pois muitas vezes
ele se baseia em premissas falsas. Uma delas é a ideia de que transtornos
mentais não têm uma base física, cerebral. Um quadro depressivo pode ser, por
exemplo, consequência de um desequilíbrio da tireoide.
Se
não for investigada por um Psiquiatra, esta alteração da tireoide não será
detectada, e o paciente não se beneficiará de um tratamento psicoterápico. A
avaliação médica é sempre importante para exclusão de doenças físicas que
causam sintomas mentais. A partir de um diagnóstico preciso, fica mais fácil
conduzir a terapêutica, seja medicamentosa, seja psicoterápica.
Prof.
Dr. Mario Louzã - médico psiquiatra e psicanalista. Doutor em Medicina pela
Universidade de Würzburg, Alemanha. (CRMSP 34330)
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