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segunda-feira, 22 de janeiro de 2018

60% das lesões no futebol atingem as coxas e joelhos



Quem joga de forma amadora ou de vez em quando tem mais risco de sofrer lesões


Certamente, o futebol é o esporte mais popular no Brasil. Quem não gosta de jogar uma partida na praia, em quadras, no quintal ou até mesmo em times amadores, levante a mão! Entretanto, o divertimento preferido da maioria dos homens brasileiros é também uma das principais causas de lesões musculoesqueléticas. Nem mesmo os jogadores profissionais estão livres de traumas durante as partidas.

Mas, segundo Ana Carolina Dutra, fisioterapeuta da Clínica Vitalitè, os amadores ou aqueles que jogam esporadicamente têm um risco maior de se machucar. “Em geral, os atletas profissionais são mais bem preparados fisicamente. Agora, quem é sedentário ou não está com um bom preparo físico, está mais suscetível a sofrer lesões durante uma partida de futebol”.


Joelhos e coxas são as estruturas mais afetadas
 
De acordo com um estudo, a coxa e os joelhos são os locais mais afetados pelas lesões durante um jogo de futebol. “O joelho é a articulação mais exigida durante o futebol e pode ser afetado de diversas maneiras. A lesão mais prevalente relacionada ao futebol é a ruptura do ligamento cruzado anterior. Entre os principais sintomas estão dor, inchaço, limitação do movimento, sensação de pisar em falso e instabilidade no joelho”, explica Ana Carolina.

Além da ruptura do ligamento cruzado anterior, um jogo de futebol também pode levar à uma lesão do menisco medial, que inclusive pode acontecer em conjunto com a ruptura do ligamento. “Em muitos casos é preciso fazer cirurgias e ficar longos meses de repouso. Em outros, medicamentos e fisioterapia conseguem recuperar o paciente da lesão. Mas, nos dois casos, o período de recuperação é longo e irá afetar a mobilidade por um bom tempo”, comenta a fisioterapeuta.
 

É possível prevenir?
 
Tropeços, esbarrões e quedas são inerentes a uma partida de futebol. Mas, quanto mais preparado estiver o jogador, menor o risco de sofrer uma lesão mais grave. Para quem joga esporadicamente, de forma amadora, é importante fortalecer a musculatura, principalmente dos membros inferiores, com ênfase na musculatura estabilizadora do joelho para que não haja sobrecarga nas estruturas como ligamentos e meniscos por exemplo.

“E isso pode ser feito, por exemplo, no Pilates, que ajuda no fortalecimento muscular, na flexibilidade e no equilíbrio. Além disso, antes da partida, é preciso se aquecer e alongar a musculatura”, diz Ana Carolina, especializada no método de Pilates e no condicionamento de atletas. Vale lembrar que craques internacionais, como Neymar e David Beckham já deram entrevistas mostrando que usam o Pilates para melhorar o condicionamento físico.

Um outro ponto importante é o processo de reabilitação. “As lesões devem ser tratadas adequadamente. O processo de reabilitação deve ser feito por completo para evitar novas lesões. Estima-se que de 15 a 30% das lesões em jogadores de futebol são recorrentes. Portanto, a histórica clínica, por si só, já é um fator de risco”, finaliza a fisioterapeuta.





CARNAVAL: Espuma e serpentina em spray danificam olhos



Úlcera na córnea e alergia recorrente são os danos mais graves. Saiba como prevenir


Com a proximidade do carnaval a oferta de espuma e serpentina em spray está em toda parte – internet, lojas e bancas de camelôs.

Não é para menos. Atraem foliões de todas as idades, mas podem causar graves danos aos olhos. O alerta é do oftalmologista Leôncio Queiroz Neto do Instituto Penido Burnier de Campinas.

“Se estas substâncias caírem nos olhos a vermelhidão, ardência e alergia são certas. A gravidade do estrago depende da quantidade e do tempo que os olhos ficam exposto sem lavar”, afirma. Em pessoas que usam lente de contato o desconforto e o risco são ainda maiores destaca.

Isso porque, explica, a espuma de carnaval é fabricada com cocobetaína e a serpentina em spray com resina. Ambas são bastante tóxicas para a mucosa ocular. “O essencial é lavar os olhos o mais rápido possível com bastante água filtrada, até retirar todo o resíduo dos produtos, sem esfregar os olhos”, ensina. Se o desconforto não desaparecer no mesmo dia, recomenda consultar um oftalmologista.


Problema crônico

Queiroz Neto adverte que muitos foliões embalados pelo samba demoram para retirar a espuma ou serpentina, principalmente as crianças. É por isso que acabam tendo úlcera na córnea e alergia. “Os processos alérgicos podem até desaparece com tratamento adequado, mas voltam a aparecer sempre que a pessoa tiver contato com o alérgeno”. Comenta.  Isso não é muito difícil. 

Segundo p médico vários xampus contêm cocobetaína o que dificulta a seleção depois de um descuido com espuma de carnaval. Este é o caso de uma paciente que teve o olho atingido pela espuma de carnaval e periodicamente tem reação alérgica a xampu por não prestar atenção na fórmula.

A dica do oftalmologista para quem já contraiu alergia ocular com espuma de carnaval é optar pelos xampus infantis. “A recorrência da alergia pode predispor ao desenvolvimento do astigmatismo e até do ceratocone por causa do hábito de coçar os olhos que fragiliza as fibras de colágeno na córnea”, adverte. 

Em quem nunca teve reação alérgica à espuma de carnaval o uso de qualquer fórmula de xampu está liberado porque o contato com a cocobetaína é muito rápido e por isso dificilmente desencadeia alergia.


Cuidados com crianças

Queiroz Neto afirma que no carnaval o cuidado com as crianças deve ser redobrado porque estão com o sistema imunológico em desenvolvimento e as aglomerações durante a festa facilitam a transmissão do vírus da conjuntivite. O médico adverte que por não estarem habituadas ao uso de maquiagem esfregam os olhos com as mãos e acabam contraindo alergia ocular ou conjuntivite.

O ideal para enfeitar crianças é o uso de pasta d’água que é inócua e evita a formação de brotoeja na pele mais sensível, salienta. Em caso de muita insistência para maquiar os olhos, a dica do oftalmologista é só usar produtos infantis e dermatologicamente testados, evitando passar o lápis na borda interna da pálpebra inferior. Isso porque pode obstruir a glândula de meibomio que produz a camada gordurosa da lágrima e provocar terçol. O mesmo cuidado com o lápis vale para mulheres adultas, conclui.


Proibição em Campinas

Na câmara municipal de Campinas tramita um projeto de lei do vereador Luiz Carlos Rossini (PV) que propõe a proibição da comercialização na cidade da espuma de carnaval por causa dos riscos à saúde. A mesma proposta para todo o país foi engavetada em 2015 pela câmara dos deputados. Caso o projeto de lei de Rossini seja sancionado, Campinas vai se unir a outras duas cidades da região, Indaiatuba e Amparo conde a comercialização já é restrita.






Orientações importantes sobre o aleitamento materno



Embora geralmente recebam diversas orientações ao longo da gestação, é natural que muitas mulheres se vejam perdidas em relação aos cuidados imediatos quando o bebê chega em seus braços. Um dos assuntos que trazem dúvidas é a amamentação, considerada importantíssima por estar diretamente ligada ao desenvolvimento da criança.

A seguir, relaciono algumas dicas para esclarecer as principais dúvidas relacionadas a essa fase: 


1. Compreenda a importância: por meio da amamentação o bebê recebe os anticorpos da mãe, que o protegem de doenças como diarreia, infecções e principalmente doenças respiratórias. Além de auxiliar no desenvolvimento facial, da musculatura orofacial e de aprendizagem do bebê, a amamentação diminui os riscos de asma, diabetes e obesidade, e ainda estabelece um vínculo importante entre a mãe e o filho, fundamental para o desenvolvimento psicológico da criança. 


2. Certifique-se de que ele “está preparado”: existem bebês que não estão prontos para mamar. Isto é, o reflexo de sucção não se manifesta adequadamente, e é necessário realizar uma avaliação fonoaudiológica para verificar o que é preciso fazer para estimulá-lo a mamar adequadamente. A avaliação do frênulo lingual (conhecido como “teste da linguinha”) é muito importante para verificar se não existem limitações de movimento da língua na hora da sucção. 


3. Posicione adequadamente: o bebê precisa ser ensinado a mamar de maneira correta, ou seja, é necessário posicioná-lo adequadamente. A dica é: a mãe deve colocar a barriga do filho voltada para a barriga dela e, então, apoiá-lo em seu braço, para que a cabeça, tronco e coluna fiquem alinhados. 


4. Estimule até o bebê abrir toda a boca: na sequência, é importante que a mãe posicione, com a mão oposta, o bico do seio no lábio do bebê, para estimulá-lo a abrir bem a boca e conseguir pegar toda a auréola, não apenas o bico. Isso faz com que o ele sugue efetivamente, não machucando o peito materno.


5. Atenção aos intervalos entre as mamadas: quando o bebê é recém-nascido, o intervalo entre as mamadas não deve ultrapassar 3 horas. Ele deve mamar na hora que quiser, o que chamamos de “livre demanda do bebê”. Se ele mama pouco e logo dorme, a mãe deve despertá-lo, mexendo em seu corpinho e o estimulando a manter uma mamada mais longa, para que fique realmente saciado e durma tranquilo. O sinal de que o bebê já está satisfeito é quando ele solta o bico sozinho.

Outra dica importante é que o peito seja esvaziado durante a mamada, pois a gordura do leite que sustenta e faz o bebê ganhar peso vem no final. Esse procedimento também ajuda a manter a produção do leite materno.






Sandra Petit - coordenadora do Departamento de Fonoaudiologia do HSANP, centro hospitalar localizado na zona Norte de São Paulo, e especialista em aleitamento materno. 





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