Com diferentes ações, a iniciativa "CRIE + Proteção" valoriza a vacinação de pessoas mais suscetíveis a infecções, como aquelas que enfrentam o câncer ou vivem com HIV
Alguns pacientes são mais vulneráveis a
infecções e, por isso, têm necessidades específicas de vacinação. Essas pessoas
podem ser atendidas gratuitamente em unidades de saúde do SUS: os Centros de
Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), uma rede que já existe há 27
anos¹. Apesar desse histórico, o serviço ainda é pouco conhecido no Brasil,
inclusive entre os médicos². Com o apoio de toda a sociedade, contudo, é
possível mudar o cenário de desconhecimento e formar uma verdadeira rede de
proteção em torno daqueles que correm maior risco de adoecer. Esse é o objetivo
da campanha CRIE + Proteção, uma iniciativa da Pfizer, em parceria com a
Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm).
Várias condições clínicas e procedimentos podem
tornar um organismo mais suscetível a infecções, como enfrentar um câncer,
passar por um transplante, viver com HIV ou com diabetes. "O
envelhecimento da população está associado a um incremento no número de quadros
crônicos. Graças aos avanços da medicina, os pacientes oncológicos, por
exemplo, vivem cada vez mais, mesmo nos estágios avançados da doença, assim como
os indivíduos que vivem com HIV. Além disso, infecções podem ser causa de
descompensação de doenças como cardiopatias, diabetes, entre outras. Essas
doenças de base aumentam o risco de contrair infecções graves e, portanto, a
vacinação desses grupos precisa estar no centro das atenções", afirma o
presidente da SBIm, Juarez Cunha.
Para estimular o conhecimento sobre a
importância e a segurança da vacinação dos chamados paciente especiais a
campanha CRIE + Proteção reúne ações presenciais e digitais. A primeira
delas é uma websérie especial apresentada pelo médico Dráuzio Varella, que tem
uma forte ligação com a temática. Cancerologista, dirigiu o serviço de
Imunologia do Hospital do Câncer de São Paulo por 20 anos e foi um dos
pioneiros em iniciativas de enfrentamento da aids no Brasil, ainda na década de
1980. Nos três vídeos da série, o médico visita unidades do CRIE para
apresentar o serviço à sociedade e discutir as opções oferecidas aos pacientes
imunocomprometidos.
Em cada um dos episódios, Dráuzio Varella
conversa com profissionais das unidades de referência e acompanha pacientes que
visitam esses locais pela primeira vez: Jussara Del Moral, diagnosticada
com câncer de mama em 2007, Pedro Frazão, que passou por um transplante
renal em 2018, e Lucas Raniel, que vive com HIV desde 2013. Exibidos a
partir do mês de setembro, os vídeos ficarão disponíveis no canal do médico
Dráuzio Varella no Youtube e, também, no portal da SBIm: http://www.familia.sbim.org.br/pacientes-especiais. Na plataforma, o internauta também pode se informar sobre
as condições crônicas de saúde contempladas com a vacinação gratuita, conhecer
as indicações e contraindicações para cada caso, bem como acessar a lista
completa de endereços das unidades dos CRIE em todo o Brasil.
Criando proteção
A campanha CRIE + Proteção também conta com o
apoio de influenciadores digitais de diferentes segmentos na divulgação da
causa. "Esperamos que a campanha possa melhorar o conhecimento sobre as
unidades do CRIE e estimular a adesão dos imunocomprometidos e pessoas com
doenças crônicas à vacinação, valorizando um atendimento importante que é
prestado gratuitamente pelo SUS", afirma a diretora médica da Pfizer,
Márjori Dulcine.
Uma das novidades mais recentes no âmbito do
CRIE foi a ampliação das possibilidades de prevenção contra as doenças
pneumocócicas, a partir da incorporação de uma vacina que protege contra os 13
tipos mais prevalentes da bactéria pneumococo em todo o mundo. Pessoas com
condições clínicas que comprometem o sistema imunológico apresentam um risco
aumentado para pneumonia e doenças pneumocócicas invasivas, em relação aos
indivíduos saudáveis. Entre aquelas que vivem com HIV, por exemplo, o risco de
contrair pneumonia é de 50 a 100 vezes maior na comparação com pessoas sem essa
condição³.
Pacientes oncológicos representam outro grupo
suscetível à pneumonia e outras infecções, uma vez que o sistema imune pode ser
enfraquecido pelo próprio câncer e pelos tratamentos que afetam as células de
defesa. Também devem receber atenção especial indivíduos que utilizam
imunossupressores, como as medicações usadas para evitar a rejeição em
transplantados ou mesmo os pacientes submetidos a transplante de medula, o que
pode prejudicar as memórias imunológicas adquiridas ao longo da vida.
"A vacinação contra o pneumococo está
muito bem estabelecida nos calendários vacinais do Brasil e do mundo, de modo
que a incorporação da 13-valente aos CRIE representa um grande avanço em termos
de acesso. É fundamental que todos estejam atentos às atualizações nas
recomendações de imunização, respeitando as particularidades de cada paciente e
de sua condição clínica", avalia Márjori.
Referências:
1. NOBREGA, Laura
Andrade Lagôa; NOVAES, Hillegonda Maria Dutilh; SARTORI, Ana Marli Christovam. Avaliação
da implantação dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais.
Revista de Saúde Pública, 2016. Acesso em: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v50/pt_0034-8910-rsp-S1518-87872016050006183.pdf
2. INSTITUTO
IPSOS. Pesquisa: Estudo da Jornada do Paciente CRIE, 2018.
3. PELTON SI e al. Rates of pneumonia among children and adults with chronic
medical conditions in Germany. BMC Infect Dis. 2015;15(1):470.
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