Historicamente, o acesso aos serviços de saúde bucal é significativamente menor entre os idosos brasileiros quando comparados a outros segmentos etários. Apesar de 70% destes relatarem sua própria saúde bucal como boa ou saudável, o índice CPO-D (referente ao número de dentes cariados, perdidos ou obturados) para o grupo etário de 65 a 74 anos foi de 27,93 no Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População Brasileira no Ano 2000 .
Isto significa que
cada pessoa desse grupo possuía apenas quatro dentes livres de cárie e de suas
consequências (obturação/extração). Quanto à necessidade do uso de prótese,
56,0% e 32,4% necessitavam de próteses inferior e superior, indicando a alta
prevalência de edentulismo.
Muitas barreiras
dificultam o acesso aos serviços odontológicos, incluindo baixa escolaridade, a
baixa renda e a escassa oferta de serviços públicos de atenção à saúde bucal.
Por outro lado, a pior percepção do autocuidado possivelmente associa-se à não
utilização de serviços odontológicos entre os idosos.
Neste artigo, Pontes e
colaboradores descrevem os resultados de um estudo transversal conduzido com
569 idosos em duas cidades gaúchas. Os autores avaliaram a preocupação com a
saúde bucal (registrada por meio da resposta dicotômica à questão:
"Preocupo-me com a saúde dos meus dentes"). Variáveis independentes
foram coletadas através do Primary Care Assessment Tool, e avaliadas por
análises uni e multivariadas, e regressão de Poisson.
Apenas 174 dentre os
569 idosos relataram preocupar-se com sua saúde bucal, percentual considerado
baixo pelos autores (30,58%). Indivíduos não brancos, com nível educacional
médio ou alto, não aposentados e sem qualquer problema de saúde apresentaram
razão de prevalência (RP) significativamente maior de serem preocupados com a
sua saúde bucal. Além disso, idosos que reportaram escovar os dentes duas 2
vezes por dia ou mais (RP = 1,58; IC95% 1,01 - 2,48) e os não edêntulos (RP =
1,50; IC95% 1,12 - 2,01) também apresentaram maior RP de serem preocupados com
sua saúde bucal.
Os idosos que não estavam
preocupados com alinhamento dentário (RP = 0,57; IC95% 0,44 - 0,74) ou que não
tinham preocupação com a cor dos dentes (RP = 0,41; IC95% 0,31 - 0,54)
demonstraram menor preocupação com a saúde bucal, sugerindo que aspectos
estéticos possam guardar relação com a preocupação com a saúde bucal neste
segmento etário.
Rubens de Fraga Júnior - Especialista em geriatria e gerontologia.
Professor titular da disciplina de gerontologia da Faculdade Evangélica
Mackenzie do Paraná.
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