Em pacientes que
utilizam medicamentos como liraglutida, semaglutida, dulaglutida (análogos do
GLP-1) ou que passaram por cirurgias bariátricas — como sleeve
gástrico ou bypass em Y de Roux — a saciedade costuma surgir rapidamente, o que
reduz significativamente a quantidade de alimento consumida em cada refeição.
Diante disso, endocrinologista recomenda uma estratégia simples, mas essencial:
começar a refeição pelo alimento mais nobre — a proteína.
“A orientação é
sempre iniciar pelo alimento mais proteico do prato, como, por exemplo, o
frango grelhado. Em seguida, a preferência deve ser pelos legumes e, por fim,
se ainda houver espaço, incluir alimentos ricos em carboidratos, como o arroz”,
explica Dra. Andressa Heimbecher, endocrinologista da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e
Metabologia Regional São Paulo (SBEM-SP).
Essa conduta é
especialmente importante em pacientes no pós-operatório de cirurgia bariátrica,
cuja capacidade gástrica é bastante limitada. Ao priorizar a ingestão de
proteínas, esses pacientes garantem a oferta adequada de nutrientes
fundamentais à saúde.
“A proteína é
essencial para a formação e manutenção de estruturas como pele, unhas, cabelo,
músculos, intestino e até o cérebro. Quando há pouco espaço no estômago, é
preciso garantir que esse pouco seja o melhor possível em termos de qualidade
nutricional”, reforça Dra. Andressa, destacando a regrinha dos 3Ps:
- Protein first –
Proteína primeiro (ou priorizar a proteína)
- Protein quantity
– Quantidade de proteína
- Protein load –
Carga proteica
“Uma ‘protein pre
load’ é uma carga de whey de 15 a 20g meia hora antes das refeições, o que
ajuda a bater a meta de proteína e tb dá saciedade”, complementa a
endocrinologista explicando que a quantidade de proteina ideal para um adulto é
entre 1,2 até 1,8 mg/kg/dia.
Essa abordagem também tem sido adotada em processos de reeducação alimentar e treinamento nutricional com foco na redução de porções, contribuindo para resultados mais eficazes e sustentáveis na saúde e no bem-estar dos pacientes.
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Referências:
Almandoz JP, Wadden TA, Tewksbury C, et al. Obesity (Silver Spring). 2024; 1‑19.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25005331/
What We Eat in America, NHANES 2015‑2016, day 1, individuals 20+ years
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26106234/
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