Técnicas minimamente invasivas (vertebroplastia e
cifoplastia) são tratamentos promissores e garantem conforto para os pacientes
No mês em que se
comemora o Dia da Mulher, especialistas do Grupo de Cirurgia de Coluna
Minimamente Invasiva do Hospital S. José da Beneficência Portuguesa (GCCMI),
liderado pelo ortopedista Dr. Pil Sun Choi, dão dicas valiosas para a saúde da
coluna. O Dia Internacional da Mulher marca a presença feminina na indústria
nos primeiros anos do século XX. Adotado pela Nações Unidas, no dia 08 de março
é celebrado as conquistas sociais, políticas e econômicas das mulheres. A
entrada da mulher no mercado de trabalho é sem dúvida um divisor de águas e,
que a cada geração, confirma-se ser um caminho sem volta. Hoje em dia fala-se muito
dos perfis e papéis distribuídos em uma rotina com multitarefas, motivo pelo
qual não resta muito tempo para visitas periódicas ao médico e tampouco
imaginar-se em procedimentos cirúrgicos, o que traz para a prevenção um forte
aliado. "Uma das doenças de coluna mais incapacitantes nas mulheres após a
menopausa são as fraturas vertebrais por osteoporose, perdendo somente para as
doenças degenerativas, tais como a hérnia discal e estenose de canal
vertebral" diz Dr. Pil Sun Choi.
A
osteoporose é uma doença sistêmica de metabolismo ósseo que gradualmente
enfraquece os ossos, tornando-os quebradiços aos traumas comuns, ao pegar peso
ou de forma espontânea. Acomete principalmente as mulheres depois da menopausa
devido à diminuição da produção dos hormônios ovarianos. O ortopedista alerta
para as causas e importância do acompanhamento médico, "É uma doença
complexa que fragiliza os ossos e pode provocar fraturas sérias não somente na
coluna, mas também em quadril, punho, calcâneo, etc., com alto índice de morbidade
e mortalidade. É importante lembrar que a osteoporose pode também ser
secundária a outras doenças, tais como o câncer, distúrbios endócrinos,
problemas renais, etc."
As
fraturas por osteoporose apesar de serem bastante incapacitantes respondem
muito bem em sua grande maioria a medidas conservadoras, isto é: repouso no
leito por três a quatro semanas, medicamentos para aliviar a dor, fisioterapia
e o uso de colete tóraco-lombar (colete de Jewetts) por três meses. A principal
indicação cirúrgica é a persistência da dor incapacitante após tratamento
conservador bem realizado por 90 dias.
Atualmente, existem técnicas minimamente invasivas para o tratamento das
FCCV (Fratura Compressiva do Corpo Vertebral) provocadas pela osteoporose: a vertebroplastia
e a cifoplastia. São técnicas percutâneas, que consistem na injeção de
cimento medicinal acrílico, denominada de polimetimetacrilato (PMMA) no
interior do corpo vertebral fraturado com o intuito de estabilizar (fixar) a
vértebra fraturada, obter o alívio sintomático da dor e reduzir ligeiramente a
deformidade vertebral (cifoplastia), sem os inconvenientes do tratamento
cirúrgico convencional que é muito agressiva com grande índice de complicações.
Esses procedimentos apesar de serem pouco invasivos, podem apresentar
complicações, tais como: extravasamento de cimento dentro do canal da coluna
comprimindo os nervos e/ou medula, embolia pulmonar, etc. "Assim, diante
de uma FCCV procure sempre um especialista, preferencialmente ortopedista ou
neurocirurgião especialista em cirurgia de coluna minimamente
invasiva."recomenda Dr.Pil Sun Choi.
Dicas para prevenir osteoporose e fraturas
compressivas do corpo vertebral da coluna:
- Praticar regularmente atividades físicas, tais como a caminhada (1 hora diária/5 vezes por semana) e musculação com pouco peso. (incentivada desde a infância, se estendendo por toda a vida).
- Praticar alimentação saudável rica em cálcio, como folhas verdes (repolho, alface, etc), derivados de leite (queijo, iogurte - preferencialmente desnatados).
- Visitar regularmente o clínico e ginecologista..
- Realizar periodicamente exame de densitometria óssea, principalmente após os 40 anos de idade.
- Recomentar o uso de calçados antiderrapante e ambiente domiciliar adaptado para idoso para evitar quedas.
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