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Especialista explica causas, sintomas e esclarece as principais dúvidas sobre o problema, que ainda é frequentemente banalizado
Apesar de ser um problema relativamente comum, a hipoglicemia, conhecida popularmente como “queda de açúcar”, é frequentemente banalizada ou confundida com outras condições, o que pode atrasar o diagnóstico e aumentar os riscos à saúde.
“A hipoglicemia pode parecer algo simples, mas quando não é identificada e tratada corretamente, pode levar a quadros graves, como convulsões, arritmias e até perda de consciência”, alerta Ramon Marcelino, endocrinologista e pesquisador do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
A condição ocorre quando a concentração de glicose (principal fonte de energia do corpo humano) cai abaixo do normal, geralmente inferior a 70 mg/dL. Essa queda pode causar sintomas como tremores, tontura, fraqueza, palpitações e suor excessivo.
“Embora seja mais comum entre pessoas com diabetes em uso de insulina ou outros medicamentos, a hipoglicemia também pode acontecer em quem não tem a doença, especialmente após cirurgia bariátrica, jejum prolongado ou uso de determinados fármacos, e precisa ser tratada corretamente”, explica o especialista.
Pesquisas
sobre o tema vêm sendo desenvolvidas no Hospital das Clínicas da Faculdade de
Medicina da USP, em parceria com a Unicamp, e buscam compreender melhor as
causas e mecanismos da hipoglicemia em adultos.
Entenda o que
é mito e o que é verdade sobre a hipoglicemia
1. Sentir
tremores, tontura ou fraqueza sempre significa baixa de açúcar no sangue.
MITO. Esses sintomas
também podem acontecer por pressão baixa, desidratação, ansiedade ou até uso de
certos remédios. Não é sempre sinal de hipoglicemia.
2. Qualquer
doce serve para tratar a hipoglicemia.
MITO. O ideal é usar
carboidratos de ação rápida, como suco de fruta ou refrigerante comum. “A regra
do 15-15 ajuda: tomar 200 mL de suco ou refrigerante, esperar 15 minutos e
medir novamente a glicemia. Comer doce em excesso pode causar uma rápida subida
e depois nova queda do açúcar no sangue”, orienta o médico.
3. Medir a
glicemia na ponta do dedo já confirma o diagnóstico.
MITO. O teste capilar
ajuda, mas a confirmação de hipoglicemia verdadeira deve ser feita com exame de
sangue venoso, especialmente quando há sintomas como palpitações, suor
excessivo, irritabilidade, ansiedade e dificuldade de concentração.
“Em
casos graves, pode haver desmaio, convulsão ou até coma”, enfatiza Marcelino.
4. A
principal causa de hipoglicemia é ficar sem comer.
MITO. No Brasil, a
causa mais comum é a hipoglicemia pós-cirurgia bariátrica (dumping tardio).
Nela, o açúcar dos doces entra muito rápido no sangue e logo depois cai de
forma brusca, causando sintomas.
5.
Medicamentos para emagrecer podem causar hipoglicemia.
VERDADE — mas é raro.
As chamadas “canetas emagrecedoras” (análogos de GLP-1) raramente causam
hipoglicemia sozinhas. Isso acontece em menos de 5% dos casos, geralmente
quando usados junto com outros remédios.
“Curiosamente,
eles até ajudam a tratar a hipoglicemia pós-bariátrica.
Os remédios que mais causam hipoglicemia são a insulina e os antidiabéticos
mais antigos, como a gliclazida”, ressalta o endocrinologista.
6.
Hipoglicemia não traz grandes riscos.
MITO. A glicemia baixa
pode ser muito perigosa: aumenta o risco de acidentes, convulsões, arritmias,
infarto e até comprometimento da memória e da cognição.
7. O teste de
jejum prolongado pode durar até 3 dias sem comer.
VERDADE. Esse teste é
feito em ambiente hospitalar, para investigar hipoglicemia em jejum. Hoje em
dia ele costuma ser interrompido antes, mas antigamente podia durar até 72
horas.
8. Glicemia
baixa pode ser sinal de tumor no pâncreas.
VERDADE. Alguns tumores
chamados insulinomas produzem insulina em excesso, causando hipoglicemia,
principalmente em jejum. O tratamento costuma ser feito com cirurgia.
9.
Deficiências hormonais podem causar hipoglicemia.
VERDADE. A falta de
hormônios como cortisol (insuficiência adrenal) ou hormônio do crescimento pode
levar à hipoglicemia. A insuficiência adrenal é uma doença grave e precisa de
diagnóstico e tratamento imediato.
10. Problemas
genéticos podem causar hipoglicemia.
VERDADE. Pesquisas
brasileiras mostraram que mutações no receptor de insulina podem causar
hipoglicemia.
“Esse
tema vem sendo estudado no Hospital das Clínicas da USP, em parceria com a
Unicamp, reunindo a maior casuística nacional sobre o assunto”, destaca Ramon
Marcelino.
De
acordo com o especialista, reconhecer os sinais precoces e buscar orientação
médica é essencial para evitar complicações “Identificar a causa da
hipoglicemia é o primeiro passo para tratar e prevenir novos episódios”,
finaliza.
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