Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino (DAEM)

A diminuição da produção de hormônios é popularmente conhecida como a 'menopausa masculina'

A menopausa é um fenômeno bastante conhecido e comentado. Suas características, os distúrbios que pode acarretar e até mesmo algumas medidas preventivas são conhecidos não apenas pelas mulheres, mas até mesmo pelos homens. O que pouca gente sabe é que os homens também podem atravessar um processo semelhante, chamado de Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino (DAEM).

Popularmente conhecido por 'andropausa', ou 'menopausa masculina', o DAEM surge em geral por volta dos 50 anos de idade, causado pela queda na produção de testosterona sérica, que é o hormônio masculino. Esta queda é natural com a idade, mas em alguns casos é mais acentuada, provocando alterações repentinas de humor, cansaço, comprometimento da memória, diminuição da libido e até mesmo disfunção erétil.

"A deficiência de testosterona está relacionada com o envelhecimento masculino, mas o hormônio segue sendo produzido, ainda que eu menor quantidade. A andropausa é a interrupção completa da produção de testosterona, que ocorre apenas em situações de exceção", explica o médico urologista Dr. Marcelo Lorenzi Marques, do Centro Integrado de Urologia (CIU).

O processo é semelhante ao que acontece com as mulheres. Com a queda na produção dos hormônios femininos, o estrogênio e a progesterona, as mulheres passam a sentir diversos desconfortos, como ondas de calor, insônia, redução da libido, irritabilidade, entre outros, até que param de menstruar, atingindo a menopausa.

No entanto, ao contrário do público feminino, no qual a grande maioria sofre nesta fase da vida, no caso dos homens os sintomas são mais raros - somente cerca de um terço dos homens acima dos 60 anos sofrerão com o problema. Além disso, não há um marco visível, como a cessação da menstruação nas mulheres. Por esse motivo, mesmo naqueles que sofram com os efeitos da DAEM, apenas uma pequena parcela procurará um médico em busca de tratamento.

PREVENÇÃO E TRATAMENTO

O DAEM pode ser diagnosticado de maneira simples por um médico urologista, que é o especialista mais indicado nestas situações. Durante a consulta, de acordo com as queixas e o estado geral de saúde do paciente, o especialista poderá suspeitar do problema e solicitar a dosagem de testosterona, que é realizada por meio de um exame de sangue.

No caso de níveis hormonais baixos e queixas de sintomas, o médico urologista indicará o tratamento mais adequado para cada paciente. É importante lembrar que somente um médico especialista, com base em exames clínico e laboratoriais, poderá indicar qual o melhor caminho para o tratamento.

Aneurisma cerebral

O aneurisma cerebral, que é a dilatação anormal de uma artéria localizada no cérebro, possui diversos formatos e tamanhos. Constitui uma das principais causas de morte súbita e, uma vez ocorrido, as primeiras 48 h são as mais críticas, pois, nesse período, pode ocorrer o ressangramento.

A manifestação clínica do aneurisma cerebral geralmente é uma dor de cabeça muito forte, relatada como a pior que a pessoa teve na vida. É tão intensa, que pode vir acompanhada de perda de consciência, breve desmaio, vômitos e um mal-estar geral acentuado.

Uma vez estabelecido o quadro clínico, com reconhecimento e identificação dos sintomas, o melhor diagnóstico é feito por meio de uma tomografia computadorizada, sem contraste. Esse exame vai mostrar a presença de sangue nos espaços que banham o cérebro.

Uma vez estabelecido o diagnóstico de aneurisma cerebral, o paciente deve ficar internado. O tratamento é, na maioria das vezes, cirúrgico, embora essa decisão dependa de uma série de particularidades, como a localização e o tamanho do aneurisma e do acesso ser mais ou menos fácil.

Cabe lembrar que alguns fatores podem facilitar o aneurisma cerebral. O mais importante e comum é a hipertensão arterial, principalmente quando ocorrem variações muito grandes da pressão durante o dia. O tabagismo também pode facilitar a ocorrência do aneurisma.

Perante o quadro acima descrito, a principal providência é que a pessoa procure rapidamente o serviço médico mais próximo para que seja feito um diagnóstico precoce do aneurisma cerebral. Isso é fundamental para propiciar um bom tratamento.

Prof. Dr. José Carlos Veiga é Coordenador da Disciplina de Sistema Nervoso da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Contato: jcemveiga@uol.com.br

Como empresários devem lidar com a falta de tempo?

Falta de tempo é um dos três grandes desafios que os empresários enfrentam. Os outros dois são a dificuldade para gerir a equipe e a falta de dinheiro. Dentro desses desafios, o dinheiro é talvez o mais comum, porque trata-se de uma consequência dos outros dois. No entanto, nesse momento, gostaria de me focar apenas na questão do tempo. 

A base para melhorar a gestão do tempo está na atitude e comportamento do empresário. Falar que “falta tempo” nada mais é do que dizer, de maneira simples e isenta de culpa, que faltou planejamento. É por isso que, apesar de complexa, a solução não é um bicho de sete cabeças. Ela só depende do próprio empresário.

A maioria até sabe que precisa fazer um planejamento que englobe todas as suas atividades, mas não o faz. Reclamar que falta tempo é cômodo.

 Entretanto, o tempo não falta a ninguém. Todos temos a mesma quantidade de horas todos os dias. Então, porque alguns conseguem fazer tantas coisas enquanto outros são improdutivos e deixam sempre algo para o dia seguinte?

Sim, faltou planejamento! O maior benefício de ter organização é que é possível enxergar de forma completa qual o seu controle sobre suas atividades e como melhor realizá-las. Nós não gerenciamos o tempo, gerenciamos o que fazendo no tempo que temos.

Aquela sensação de que o tempo está passando rápido demais, é um indício de que não nos planejamos adequadamente para encaixar todas as nossas atividades dentro do tempo que temos disponível. Como consequência, as atividades se acumulam. Claro que há imprevistos, mas também é preciso considerá-los na hora do planejamento.

Para um negócio, é recomendado que planejamentos estratégicos sejam feitos com uma certa periodicidade. Algumas empresas fazem para o ano, para o semestre, trimestre. Mas, de nada adianta um bom planejamento se ele não for cumprido. Se isso acontecer, com certeza, vai “faltar tempo” para fazer algo que deveria ser feito.

Outra questão fundamental é que, na hora do planejamento, o empresário tenha em mente quais são as suas tarefas. Querer cuidar e fazer tudo nunca dá certo. Todas as pessoas precisam ter ciência sobre seus papéis, deixando ao líder apenas as funções mais estratégicas.

Nesse sentido, é importante que o empresário saiba exatamente onde seu tempo vem sendo empregado. Tendo esse conhecimento, é possível tomar decisões com mais clareza, deixando de fazer aquilo que não é da sua responsabilidade. Isso permite ao empresário saber quanto tempo cada atividade demanda para que ele possa se focar no que realmente traz crescimento e desenvolvimento para o negócio.

Denis Luna - empresário, treinador de empresários e sócio da ActionCOACH São Paulo.

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