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sexta-feira, 24 de abril de 2020

CÂNCER DURANTE A PANDEMIA COMO PROCEDER PARA DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E CIRURGIA ELETIVA E DE EMERGÊNCIA?


Não é fácil. Todo mundo está com medo. Mas os tratamentos e cirurgias para várias doenças não podem parar em função do risco de contaminação pelo novo corona vírus. Tudo precisa ser calculado e avaliado.

O Dr. Flavio Hojaij, Professor da Faculdade de Medicina da USP, especialista em cirurgia de cabeça e pescoço, explica como está realizando suas consultas online e tomando as decisões necessárias e que julga as mais corretas.

“Já estamos há 40 dias sem atendimento médico normal para outras doenças e aí vem a pergunta: Será que alguns tumores estão sendo negligenciados? Na área de cabeça e pescoço, os tumores de tireoide têm tempo para serem observados. Mas os outros tumores da região ´precisam ser avaliados. Por isso, comecem a fazer contato com os seus médicos e conversar com eles. Muitos tratamentos não podem esperar”.

Junto com outros cinco colegas (*), o Dr. Flavio Hojaij produziu um artigo a ser publicado no Clinics Journal, chamadoSurgical Practice in the COVID-19 pandemics: a systematic review”. O artigo é uma ajuda para a tomada de decisões médicas. “A minha tomada de decisão para cirurgias eletivas é operar pacientes que precisam ser operados ou que já tiveram o diagnóstico de câncer e que já estão entre quatro e seis semanas sendo postergados. Mas antes venho aconselhando aos colegas fazerem no paciente teste para Covid-19 e uma tomografia de tórax. Essa é a minha postura”.


Cabeça e Pescoço

A especialidade cirurgia de cabeça e pescoço está ligada ao tratamento de vários tipos de câncer: tireoide, boca, língua, laringe, faringe, face entre outros na região.

O Dr. Flavio Hojaij - especialista em cirurgia de cabeça e pescoço, professor livre docente da Faculdade de Medicina da USP e ex-diretor científico e secretário da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço – tem muita experiência e capacidade para falar sobre o tema.

De acordo com dados do INCa (Instituto Nacional do Câncer), a cada ano surgem 43 mil novos casos de cânceres que envolvem a região da cabeça e pescoço e que acabam por resultar em cerca de 10 mil mortes anualmente. Muitas vezes as mortes ocorrem em função de diagnósticos tardios.


Câncer na tireoide

Considerado o mais comum da região da cabeça e pescoço, o câncer de tireoide é três vezes mais frequente no sexo feminino. Nos Estados Unidos, a doença corresponde a 3% de todos os casos de cânceres que atingem as mulheres. No Brasil, corresponde a 1,3% de todos os casos verificados pelo Inca (1994 a 1998), e a 6,4% de todos os cânceres de Cabeça e Pescoço. No Brasil é o oitavo mais comum na população feminina.

Estima-se que 60% da população brasileira tenha nódulos na tireoide em algum momento da vida, mas menos de 5% deles são cancerosos. A incidência da doença aumentou em 10% na última década. Em caso de suspeita de câncer, além da avaliação clínica e de exames laboratoriais, o médico solicita exames de imagem ou biópsias.

A tireoide é uma glândula que produz dois hormônios que contêm iodo – a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3) – e que controlam nosso metabolismo, influenciam no nosso desenvolvimento e na atividade do sistema nervoso. Ela regula ainda a função de órgãos importantes como coração, cérebro, fígado e rins e, ainda, as relacionadas ao intestino e ao aparelho genital.


O Médico

O Dr. Flavio Hojaij é Professor Doutor da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e é credenciado nos principais hospitais de São Paulo, como Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês, Hospital Oswaldo Cruz, Hospital São Luiz e Hospital BP Mirante. Foi Professor Visitante do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). 

Foi diretor científico e secretário da SBCCP (Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço) e atua em campanhas públicas para a população, como o “Programa Corujão da Saúde”, da Prefeitura da Cidade de São Paulo, quando são operados, em horários alternativos, centenas de pacientes agendados pelo sistema público. Em 2018 sua equipe realizou 97 cirurgias pelo Corujão da Saúde.







(*) Autores do Artigo científico “Surgical Practice in the COVID-19 pandemics: a systematic review”
Flávio Carneiro Hojaij
Lucas Albuquerque Chinelatto
Gustavo Henrique Pereira Boog
Júlia Adriana Kasmirski
João Vitor Ziroldo Lopes
Fernando Mauad Sacramento


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