Novidades na coleta de sangue eliminam a necessidade de abstinência alimentar para alguns exames
A análise do sangue é um dos exames mais
importantes a serem realizados na investigação de doenças, uma vez que esse
líquido corporal participa de praticamente todas as funções vitais do nosso
corpo, como a atividade do tecidos, a distribuição de oxigênio e dióxido de
carbono, a atividades dos rins, dos hormônios, da condução de células que
combatem infecções, etc. Por ser um dos exames mais importantes, algumas regras
devem ser seguidas para que os parâmetros de avaliação funcionem corretamente.
Entre essas regras a principal é o jejum, que hoje em dia passou a não ser mais
necessário em alguns exames específicos.
O especialista em bacteriologia e diretor técnico
do Laboratório de Análises Clínicas - LANAC, Marcos Kozlowski, explica que hoje
em dia, com o avanço tecnológico e novos estudos, alguns exames de sangue já
não exigem o jejum, que inclusive pode maquiar alguns resultados quando
realizado sem a indicação do médico. “É importante que o paciente saiba que nem
todos os exames de sangue requerem períodos de abstinência alimentar. Alguns
indicam uma dieta especial, mas tudo depende da finalidade do exame. O
hemograma, por exemplo, que é o teste mais solicitado pelos médicos, não
precisa de jejum, assim como o exame de colesterol, que antes era necessário um
jejum de 12 horas e hoje é feito sem essa indicação”, explica.
Sobre o exame de colesterol, Marcos afirma que a
mudança ocorreu pois percebeu-se que as dosagens do colesterol podem ser
interpretadas independentemente do jejum prévio, além disso a evolução
tecnológica permite que hoje essa análise seja feita de forma assertiva e menos
dependente de variações das amostras. “A não exigência do jejum ajuda muito na
frequência dos exames por parte do paciente, que muitas vezes fica ansioso em
ficar longas horas sem comer. Porém, alguns exames ainda necessitam dessa
prática, como o da glicemia, que hoje tem um jejum que pode variar de 8h a 12h,
e o de triglicerídeos, que pode exigir de 12h a 14h de jejum, a depender da
orientação do médico”, conta o diretor.
Outra regra pouco conhecida é que crianças de até
seis anos não precisam fazer jejum prolongado para nenhum exame, sendo que a
coleta é realizada o mais próximo possível da próxima refeição. “Em crianças
menores pode-se haver a necessidade de um jejum curto, de até cerca de quatro
horas. As regras vão depender do que o pediatra solicita, que em alguns casos
pode solicitar a abstinência de algum tipo de alimento específico”, explica
Marcos.
Alterações fisiológicas e o jejum
Marcos explica que o nosso corpo funciona com
reservas de glicose que são adquiridas na alimentação, quando elas se esgotam o
nosso corpo rapidamente passa a usar outras fontes de energia, como proteínas e
gorduras, para que o organismo se mantenha ativo. “Quanto maior o jejum, maior
será a queima de gordura e proteínas, sendo assim quando temos exames
relacionados ao metabolismo de elementos como glicose e gorduras é necessário
que se respeite o período de jejum, pois este é o valor de referência usado
para medir esses elementos. Exames que não contam com essa metrificação, não
precisam de jejum e podem inclusive ser feitos em qualquer horário do dia”,
conta o diretor.
Outro cuidado que se deve ter é com relação ao
consumo de tabaco e bebidas alcoólicas, uma vez que alguns exames exigem a abstinência
dessas substâncias por um tempo específico. “O álcool pode interferir no
diagnóstico de algumas questões, sendo que ele é uma substância que permanece
por alguns dias no nosso organismo. Sendo assim, exames como triglicerídeos e
glicose, a depender da finalidade, podem exigir a abstinência por até três
dias”, conta Marcos.
Entre os exames mais comuns que não necessitam de
jejum estão:
- Hemograma
- Tipagem
sanguínea
- Beta
HCG (teste de gravidez)
- Plaquetas
- PSA
(antígeno prostático específico)
- Hepatite
(todos os tipos)
- T3,
T4 e TSH (exames para avaliação da função da tireoide)
- Sorologias
para rubéola e toxoplasmose
- Ureia
- Creatinina
- Magnésio
- Cálcio
- Potássio
- Sódio
- Progesterona
- Bilirrubina
- Anti-HIV
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