Houve aumento na incidência e evolução das puberdades
Estudo conduzido na Itália (link aqui) sugere que fatores ambientais causados pelo
confinamento em razão da pandemia interferem na puberdade precoce e/ou sua
rápida evolução, em pacientes do sexo feminino, mas especula-se que a mesma
associação possa afetar o sexo masculino. A pandemia evidenciou três
importantes fatores desencadeantes da puberdade: 1. adiposidade; 2. gatilhos
psicológicos; 3. uso exagerado de aparelhos eletrônicos. Em relação ao último
desencadeante, acredita-se que o excesso de tela e de luminosidade possa
reduzir a melatonina, gerando gatilhos hormonais para o desenvolvimento
hormonal precoce.
Entre os fatores para o diagnóstico nesta população estão o
aumento do Índice de Massa Corporal (IMC) - já que crianças confinadas passaram
a ter mais acesso aos alimentos calóricos - e aumento do uso de dispositivos
eletrônicos, uma vez que o confinamento causado pela pandemia as levou para um
comportamento mais sedentário.
“Em meio ao novo cenário da pandemia causada pelo Sars-Cov-2, houve aumento nos encaminhamentos dos casos de puberdade precoce aos consultórios e ambulatórios, o que levantou a hipótese se tal aspecto era, de fato, um aumento na incidência e evolução das puberdades ou apenas uma coincidência, já que os pais estavam mais próximos de seus filhos e mais atentos ao seu amadurecimento”, comenta Dra. Adriana Siviero Miachon, médica da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Regional São Paulo (SBEM-SP).
O estudo de caso-controle avaliou 49 meninas caucasianas, com puberdade precoce central (PPC) e que foram divididas em dois grupos: Casos novos e casos previamente diagnosticados, que apresentaram progressão. “Foram avaliados diversos parâmetros clínicos, antropométricos, hormonais, além de um novo parâmetro: tempo de exposição aos aparelhos eletrônicos, avaliado por meio de questionário. O número de casos novos de PPC foi significativamente maior que a média no mesmo período, considerando os cinco anos anteriores à pandemia”, explica Dra. Adriana.
A médica afirma que ainda são
necessários mais estudos para esclarecer a interação dos fatores ambientais,
evidenciados pela pandemia, além de sua real relação com o desenvolvimento
puberal. “Mas esse estudo nos coloca em posição de alerta sobre as consequências
desta pandemia na evolução das puberdades”, conclui Dra. Adriana.
SBEM-SP - Sociedade Brasileira de
Endocrinologia e Metabologia do Estado de São Paulo
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