terça-feira, 4 de setembro de 2018

As 7 dicas essenciais para quem deseja se submeter a uma cirurgia plástica



A insatisfação com o corpo é uma queixa frequente entre pessoas de ambos os sexos. Quando se opta por fazer uma cirurgia plástica, vários aspectos devem ser levados em consideração, e algumas questões devem ser levantadas, como: Existe uma real necessidade em passar por um procedimento cirúrgico? A expectativa em relação ao resultado é realista ou existe uma projeção ilusória? Qual procedimento irá resolver o problema?
Segundo o Dr. Alexandre Kataoka, o importante é fazer a cirurgia plástica de forma consciente, ter o bom senso da sua real necessidade e não a realizar por impulso. É necessária uma avaliação com um profissional adequado — destaca o cirurgião —, pois somente ele poderá lhe dizer o que é adequado e necessário. Se você pretende passar por algum procedimento e está buscando mais informações, este guia pode ajudá-lo. Aqui você encontrará sete dicas essenciais para quem deseja fazer uma cirurgia plástica.


1-   Procure se informar sobre o profissional com antecedência. Uma das primeiras etapas é verificar o nome do cirurgião no cadastro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), o que pode ser feito pelo site: www2.cirurgiaplastica.org. br, para confirmar que ele está apto a realizar o procedimento. Realizar o procedimento com um bom cirurgião plástico, capacitado e de credibilidade é fundamental para obter bons resultados. É ele quem tem conhecimento, destreza e prática necessária para fazer a operação de forma correta e segura, tendo em vista minimizar os riscos e trazer os resultados mais satisfatórios possíveis, além de prever e intervir possíveis adversidades que podem surgir na cirurgia. Antes de agendar uma consulta, confira se o médico é membro da SBCP, pois é o órgão responsável pela formação dos médicos cirurgiões plásticos de todo o País. A certificação da SBCP significa que o profissional passou por uma formação rigorosa e está habilitado a realizar todo tipo de cirurgia plástica. Além disso, trabalha submetido a um código de ética e faz as cirurgias apenas em instalações bem equipadas e com equipe treinada.

2-   O cirurgião deve explicar detalhadamente o procedimento. As possíveis complicações pós-operatórias e os cuidados necessários para reduzir o risco cirúrgico, além de também falar sobre como funciona a cicatrização. Os cuidados cirúrgicos começam desde o préoperatório. Vejamos a seguir algumas indicações a serem seguidas com certa antecedência. Alimentação equilibrada: estar bem nutrido é sempre um bom sinal, já que a anemia e a falta de vitaminas e minerais podem prejudicar a cicatrização e até facilitar sangramentos. Comer carne e verduras verdeescuras ajuda como fonte de ferro. Além disso, deve-se evitar o consumo de frituras, comidas gordurosas e com alto teor de açúcar e sódio.  Parar de fumar 30 dias antes: o cigarro atrapalha em praticamente tudo. A nicotina é vasoconstritora e piora a circulação e prejudica a oxigenação do sangue, o que pode aumentar o risco de necrose (morte de tecido por falta de oxigênio) e dificultar a cicatrização. Além disso, o tabagismo ainda agrava o risco de trombose e embolia pulmonar. Suspender por 30 dias o uso de anticoagulantes e anticoncepcionais hormonais (pílulas, injeções, adesivos): o anticoagulante, por sua função, pode aumentar o risco de hematomas. Em cirurgias com anestesia peridural, “raqui” ou geral, o anticoncepcional hormonal aumenta o risco de trombose (coagulação do sangue dentro das veias) e embolia pulmonar (o coágulo vai para o pulmão). No processo de cicatrização, a maior influência se dá em decorrência da pele do paciente, o que está relacionado a questões genéticas. Outro fator é o tipo e corte feito: a melhor posição é sempre aquela que respeita o ângulo de tensão no plano natural da pele. Essas linhas são chamadas de “Langer”, ou clivagem, e correspondem ao alinhamento das fibras de colágeno dentro da derme. O cirurgião plástico tem a preocupação de respeitar esse ângulo quando faz a incisão. O tipo de sutura também pode influenciar; ou seja, a forma como os pontos serão feitos: a distância, horizontal em “U” ou pontos internos — que por sinal são os que têm a melhor cicatrização.

3-   Fique atento! Desconfie de facilidades...como: cirurgias milagrosas, preços incoerentes com os procedimentos, barganhas ou ofertas muito baratas. Cuidado com profissionais que prometem milagres e garantem resultados extraordinários sem ao menos mencionar possíveis riscos, complicações e reações adversas do organismo. Por mais que essas promessas agradem aos ouvidos, o resultado final pode ser catastrófico. Por isso, é recomendável confiar em cirurgiões plásticos que apresentam todas as possibilidades e são realistas quanto aos resultados e riscos do procedimento. Outro ponto é o preço incoerente com o praticado no mercado. Esse é, na verdade, um alerta ao paciente do que pode vir a acontecer caso desconsidere avaliar todos os outros fatores importantes para a decisão de realizar a cirurgia plástica e leve exclusivamente a questão financeira em consideração acima de todo restante. A sua vida e a sua saúde devem ser sempre a sua prioridade! Assim como os preços incoerentes, há casos de barganhas com os procedimentos de cirurgia plástica. Deve-se ter muita cautela com ofertas e promoções surrealistas. Atualmente, clínicas, hospitais e cirurgiões plásticos trabalham com opções de formas de pagamento que podem se encaixar nos perfis variados de possíveis pacientes, facilitando a concretização do procedimento de modo flexível, sem que haja a necessidade de se arriscar com preços e condições irregulares.

4-   A preparação durante o préoperatório é muito importante. Esse é o momento em que paciente e médico conversam, realizam exames e sanam dúvidas. Não se submeta a uma operação sem alinhar as expectativas com o profissional e não opere com perguntas ou alguma dúvida pendente. Não fique com vergonha de perguntar ao cirurgião plástico por considerar algumas dúvidas “simples” ou “desnecessárias”. Faça uma lista de dúvidas e pontos importantes, leve-a para a consulta e só saia de lá depois de entender todos os pontos. Abaixo está uma lista com alguns tópicos interessantes para serem abordados com o cirurgião plástico durante a consulta pré-cirúrgica: • Tipo de anestesia. • Tempo de duração do procedimento. • Necessidade ou não de um tratamento pré-operatório e como será o pós-operatório da cirurgia. • Tempo de internação pós-cirúrgico. • Tratamento alternativo não cirúrgico para a área. • Como funciona o procedimento. • Os possíveis riscos e complicações da cirurgia. • A taxa de sucesso do profissional com esse tipo de cirurgia. • Tempo médio de recuperação • Os itens pós-cirúrgicos necessários, por exemplo: meia de compressão, faixa cirúrgica, cinta cirúrgica, entre outros. • O que vou sentir imediatamente a seguir à cirurgia plástica? E no período subsequente? • Vou ter dores? Haverá a indicação de algum medicamento para o alívio dessas dores? • Resultados esperados do procedimento: como ficará essa parte do meu corpo? • Se o resultado final não corresponder ao desejado, qual o procedimento a seguir? Pode ser retificado? • No caso de uma nova intervenção, essa está incluída no preço final? • Qual é o preço total dessa cirurgia plástica? De que planos de pagamento dispõe? • Após a cirurgia plástica, com que frequência serão marcadas as consultas? E após a recuperação total?

5-   O momento ideal para realizar uma cirurgia. É quando o paciente consegue se organizar para se desligar de preocupações e assuntos referentes ao trabalho ou ao lar. Na recuperação, a saúde é prioridade. É necessário reservar os primeiros dias de pós-operatório para descansar.  É importante entender que o corpo acabou de passar por uma situação delicada e de estresse físico. Uma cirurgia plástica mexe com as emoções e acaba trazendo algumas preocupações. Então é recomendado que o período destinado para a operação seja exclusivo para isso, reduzindo os compromissos e tarefas dos setores da vida, especialmente nos quesitos: casa e trabalho, uma vez que qualquer ansiedade ou apreensão pode gerar complicações e impactar na recuperação e eficácia do procedimento, além de tirar a atenção do paciente de sua saúde para a situaçãoproblema. A organização do paciente deve ser ampliada quando o período de repouso depois da cirurgia plástica tiver de ser longo, sendo necessária uma preparação maior. O paciente deve ter à mão algumas ferramentas para facilitar e ajudar na recuperação: • Compressas frias ou gazes umedecidas no gelo, para reduzir o inchaço; • Cintas e meias de compressão ou sutiãs e faixas pós-cirúrgicos; • Compressas de gaze, para manutenção das feridas; • Almofadas de elevação, caso seja indicado elevar a área tratada a uma posição específica; • Alimentos macios e bastante líquidos para hidratar o organismo. Talvez haja a necessidade de obter a ajuda de alguém para realizar tarefas básicas nos primeiros dias e, em alguns casos, durante boa parte do pós-operatório. Nessas situações, peça a alguém de confiança para ficar responsável por resolver as demandas que surgirem para você.

6-   O período de recuperação é crucial. Por isso obedeça a todas as orientações dadas por seu cirurgião. Use apenas as medicações prescritas pelo seu médico. Evite a automedicação e siga os horários e as doses dos remédios conforme a receita. Grande parte dos procedimentos exige um tempo de recuperação antes de voltar a rotina. Por isso, as férias são geralmente a época mais indicada para realizar uma cirurgia. É necessário programar-se com antecedência para que seu corpo e sua saúde sejam a prioridade. A recuperação pode demandar muita dedicação do paciente. Parte do repouso depois da cirurgia plástica trata-se de ficar mais tempo deitado, delimitar a alimentação (varia conforme o procedimento) e restringir os movimentos (de acordo com o procedimento), não praticar atividades físicas, não se expor ao sol, utilizar malhas cirúrgicas (quando necessário), tomar as medicações prescritas pelo médico e, dependendo da situação, fazer tratamentos pós-cirúrgicos para auxiliar na recuperação, como a drenagem linfática, por exemplo. No entanto, é necessário lembrar que dependendo da cirurgia, a recomendação é de que o repouso total seja restrito, já que em determinados casos o excesso de descanso pode gerar mais inchaço e retenção de líquido. Seguindo corretamente todas as orientações médicas, é possível retomar as atividades cotidianas antes do previsto inicialmente, mas apenas o cirurgião pode liberar o paciente para voltar à rotina. O não cumprimento das recomendações do pósoperatório pode causar a abertura dos pontos e, até, a necessidade de uma nova cirurgia. Tenha paciência. O resultado final não vai surgir de uma hora para a outra. Isso vem com o tempo e não depende apenas do cirurgião plástico. O organismo é um ponto muito importante, tendo em vista que se difere a forma como cada pessoa reage ao decorrer dos dias e com o cumprimento das orientações médicas. Lembrese que o seu cirurgião plástico está disponível para orientálo caso haja algum problema imprevisto.

7-   No dia da cirurgia, o paciente deve se preparar. Para chegar ao hospital com antecedência e levar roupas confortáveis e largas para usar após a alta.  Lembre-se de levar chinelos ou sapatos confortáveis para usar no pós-cirúrgico e leve os exames realizados no préoperatório, pois o médico terá de conferi-los antes da operação. De acordo com o procedimento, serão necessários outros itens, como no caso da cirurgia nas pálpebras, que requer o uso de óculos escuros. Quando se trata do dia do procedimento, há algumas questões que surgem na mente do paciente. Tomar banho antes da cirurgia é permitido e não há necessidade um tipo específico de sabonete, já que o médico fará a limpeza do corpo antes da cirurgia, removendo os germes da pele com sabão. A única restrição é para que os cabelos não sejam lavados, pois um dos aparelhos manuseados é o bisturi elétrico e a água no cabelo pode prejudicar seu uso. Além disso, o paciente precisa utilizar uma toca para o procedimento, abafando o couro cabeludo, então a recomendação é que o cabelo esteja seco. Ainda sobre o cabelo, o indicado é que escovas progressivas ou tinturas no cabelo sejam feitas pelo menos 15 dias antes do procedimento. Alguns produtos podem irritar o couro cabeludo e transformar a região da ferida em uma entrada para bactérias e micro-organismos. Então, o melhor é evitar contato com esses itens. Evite ir de unhas pintadas. Há pacientes que têm dificuldade em acoplar o oxímetro, equipamento que mede a concentração de oxigênio no sangue. Se esse aparelho não conseguir ler as informações, o anestesista irá remover o esmalte daquele dedo. Esse dispositivo é extremamente importante para a segurança no procedimento e para o bem-estar do paciente na cirurgia. O ideal é fazer as unhas apenas 3 dias depois do procedimento. Referente a depilação para fazer a cirurgia plástica, costuma ser recomendada para certas regiões do corpo a serem operadas, desde que seja realizada cerca de 48 horas antes do procedimento. Inclusive, quando o médico faz o curativo, a presença de pelos pode gerar situações desconfortáveis (por exemplo: a retirada de adesivos curativos, que puxam os pelos sem querer); com sua realização, seriam evitados incômodos desnecessários.






Dr. Alexandre Kataoka -  cirurgião plástico: Médico perito concursado pelo Instituto de Medicina Social e Criminologia do Estado de São Paulo (IMESC), Membro Titular da sociedade brasileira de cirurgia plástica e Preceptor dos residentes do Serviço Prof. Dr. Oswaldo de Castro.


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