A
insatisfação com o corpo é uma queixa frequente entre pessoas de ambos os
sexos. Quando se opta por fazer uma cirurgia plástica, vários aspectos devem
ser levados em consideração, e algumas questões devem ser levantadas, como: Existe
uma real necessidade em passar por um procedimento cirúrgico? A expectativa em
relação ao resultado é realista ou existe uma projeção ilusória? Qual
procedimento irá resolver o problema?
Segundo
o Dr. Alexandre Kataoka, o importante é fazer a cirurgia plástica de
forma consciente, ter o bom senso da sua real necessidade e não a realizar por
impulso. É necessária uma avaliação com um profissional adequado — destaca o
cirurgião —, pois somente ele poderá lhe dizer o que é adequado e necessário.
Se você pretende passar por algum procedimento e está buscando mais
informações, este guia pode ajudá-lo. Aqui você encontrará sete dicas
essenciais para quem deseja fazer uma cirurgia plástica.
1- Procure se informar sobre o profissional com antecedência. Uma das primeiras etapas é verificar o nome do cirurgião no cadastro
da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), o que pode ser feito pelo
site: www2.cirurgiaplastica.org. br, para confirmar que ele está apto a
realizar o procedimento. Realizar o procedimento com um bom cirurgião plástico,
capacitado e de credibilidade é fundamental para obter bons resultados. É ele
quem tem conhecimento, destreza e prática necessária para fazer a operação de
forma correta e segura, tendo em vista minimizar os riscos e trazer os
resultados mais satisfatórios possíveis, além de prever e intervir possíveis
adversidades que podem surgir na cirurgia. Antes de agendar uma consulta,
confira se o médico é membro da SBCP, pois é o órgão responsável pela formação
dos médicos cirurgiões plásticos de todo o País. A certificação da SBCP
significa que o profissional passou por uma formação rigorosa e está habilitado
a realizar todo tipo de cirurgia plástica. Além disso, trabalha submetido a um
código de ética e faz as cirurgias apenas em instalações bem equipadas e com
equipe treinada.
2- O cirurgião deve explicar detalhadamente o procedimento. As possíveis complicações pós-operatórias e os cuidados necessários
para reduzir o risco cirúrgico, além de também falar sobre como funciona a
cicatrização. Os cuidados cirúrgicos começam desde o préoperatório. Vejamos a
seguir algumas indicações a serem seguidas com certa antecedência. Alimentação
equilibrada: estar bem nutrido é sempre um bom sinal, já que a anemia e a falta
de vitaminas e minerais podem prejudicar a cicatrização e até facilitar
sangramentos. Comer carne e verduras verdeescuras ajuda como fonte de ferro.
Além disso, deve-se evitar o consumo de frituras, comidas gordurosas e com alto
teor de açúcar e sódio. Parar de fumar 30 dias antes: o cigarro atrapalha
em praticamente tudo. A nicotina é vasoconstritora e piora a circulação e
prejudica a oxigenação do sangue, o que pode aumentar o risco de necrose (morte
de tecido por falta de oxigênio) e dificultar a cicatrização. Além disso, o
tabagismo ainda agrava o risco de trombose e embolia pulmonar. Suspender por 30
dias o uso de anticoagulantes e anticoncepcionais hormonais (pílulas, injeções,
adesivos): o anticoagulante, por sua função, pode aumentar o risco de
hematomas. Em cirurgias com anestesia peridural, “raqui” ou geral, o
anticoncepcional hormonal aumenta o risco de trombose (coagulação do sangue
dentro das veias) e embolia pulmonar (o coágulo vai para o pulmão). No processo
de cicatrização, a maior influência se dá em decorrência da pele do paciente, o
que está relacionado a questões genéticas. Outro fator é o tipo e corte feito:
a melhor posição é sempre aquela que respeita o ângulo de tensão no plano
natural da pele. Essas linhas são chamadas de “Langer”, ou clivagem, e
correspondem ao alinhamento das fibras de colágeno dentro da derme. O cirurgião
plástico tem a preocupação de respeitar esse ângulo quando faz a incisão. O
tipo de sutura também pode influenciar; ou seja, a forma como os pontos serão
feitos: a distância, horizontal em “U” ou pontos internos — que por sinal são
os que têm a melhor cicatrização.
3- Fique atento! Desconfie de facilidades...como: cirurgias milagrosas, preços incoerentes com os procedimentos,
barganhas ou ofertas muito baratas. Cuidado com profissionais que prometem
milagres e garantem resultados extraordinários sem ao menos mencionar possíveis
riscos, complicações e reações adversas do organismo. Por mais que essas
promessas agradem aos ouvidos, o resultado final pode ser catastrófico. Por
isso, é recomendável confiar em cirurgiões plásticos que apresentam todas as
possibilidades e são realistas quanto aos resultados e riscos do procedimento.
Outro ponto é o preço incoerente com o praticado no mercado. Esse é, na
verdade, um alerta ao paciente do que pode vir a acontecer caso desconsidere
avaliar todos os outros fatores importantes para a decisão de realizar a
cirurgia plástica e leve exclusivamente a questão financeira em consideração
acima de todo restante. A sua vida e a sua saúde devem ser sempre a sua
prioridade! Assim como os preços incoerentes, há casos de barganhas com os
procedimentos de cirurgia plástica. Deve-se ter muita cautela com ofertas e
promoções surrealistas. Atualmente, clínicas, hospitais e cirurgiões plásticos
trabalham com opções de formas de pagamento que podem se encaixar nos perfis
variados de possíveis pacientes, facilitando a concretização do procedimento de
modo flexível, sem que haja a necessidade de se arriscar com preços e condições
irregulares.
4- A preparação durante o préoperatório é muito importante. Esse é o momento em que paciente e médico conversam, realizam exames
e sanam dúvidas. Não se submeta a uma operação sem alinhar as expectativas com
o profissional e não opere com perguntas ou alguma dúvida pendente. Não fique
com vergonha de perguntar ao cirurgião plástico por considerar algumas dúvidas
“simples” ou “desnecessárias”. Faça uma lista de dúvidas e pontos importantes,
leve-a para a consulta e só saia de lá depois de entender todos os pontos.
Abaixo está uma lista com alguns tópicos interessantes para serem abordados com
o cirurgião plástico durante a consulta pré-cirúrgica: • Tipo de anestesia. •
Tempo de duração do procedimento. • Necessidade ou não de um tratamento
pré-operatório e como será o pós-operatório da cirurgia. • Tempo de internação
pós-cirúrgico. • Tratamento alternativo não cirúrgico para a área. • Como
funciona o procedimento. • Os possíveis riscos e complicações da cirurgia. • A
taxa de sucesso do profissional com esse tipo de cirurgia. • Tempo médio de
recuperação • Os itens pós-cirúrgicos necessários, por exemplo: meia de
compressão, faixa cirúrgica, cinta cirúrgica, entre outros. • O que vou sentir
imediatamente a seguir à cirurgia plástica? E no período subsequente? • Vou ter
dores? Haverá a indicação de algum medicamento para o alívio dessas dores? •
Resultados esperados do procedimento: como ficará essa parte do meu corpo? • Se
o resultado final não corresponder ao desejado, qual o procedimento a seguir?
Pode ser retificado? • No caso de uma nova intervenção, essa está incluída no
preço final? • Qual é o preço total dessa cirurgia plástica? De que planos de
pagamento dispõe? • Após a cirurgia plástica, com que frequência serão marcadas
as consultas? E após a recuperação total?
5- O momento ideal para realizar uma cirurgia. É quando o paciente consegue se organizar para se desligar de
preocupações e assuntos referentes ao trabalho ou ao lar. Na recuperação, a
saúde é prioridade. É necessário reservar os primeiros dias de pós-operatório
para descansar. É importante entender que o corpo acabou de passar por
uma situação delicada e de estresse físico. Uma cirurgia plástica mexe com as
emoções e acaba trazendo algumas preocupações. Então é recomendado que o
período destinado para a operação seja exclusivo para isso, reduzindo os
compromissos e tarefas dos setores da vida, especialmente nos quesitos: casa e
trabalho, uma vez que qualquer ansiedade ou apreensão pode gerar complicações e
impactar na recuperação e eficácia do procedimento, além de tirar a atenção do
paciente de sua saúde para a situaçãoproblema. A organização do paciente deve
ser ampliada quando o período de repouso depois da cirurgia plástica tiver de
ser longo, sendo necessária uma preparação maior. O paciente deve ter à mão
algumas ferramentas para facilitar e ajudar na recuperação: • Compressas frias
ou gazes umedecidas no gelo, para reduzir o inchaço; • Cintas e meias de
compressão ou sutiãs e faixas pós-cirúrgicos; • Compressas de gaze, para
manutenção das feridas; • Almofadas de elevação, caso seja indicado elevar a
área tratada a uma posição específica; • Alimentos macios e bastante líquidos
para hidratar o organismo. Talvez haja a necessidade de obter a ajuda de alguém
para realizar tarefas básicas nos primeiros dias e, em alguns casos, durante
boa parte do pós-operatório. Nessas situações, peça a alguém de confiança para
ficar responsável por resolver as demandas que surgirem para você.
6- O período de recuperação é crucial. Por isso
obedeça a todas as orientações dadas por seu cirurgião. Use apenas as
medicações prescritas pelo seu médico. Evite a automedicação e siga os horários
e as doses dos remédios conforme a receita. Grande parte dos procedimentos
exige um tempo de recuperação antes de voltar a rotina. Por isso, as férias são
geralmente a época mais indicada para realizar uma cirurgia. É necessário
programar-se com antecedência para que seu corpo e sua saúde sejam a
prioridade. A recuperação pode demandar muita dedicação do paciente. Parte do
repouso depois da cirurgia plástica trata-se de ficar mais tempo deitado,
delimitar a alimentação (varia conforme o procedimento) e restringir os
movimentos (de acordo com o procedimento), não praticar atividades físicas, não
se expor ao sol, utilizar malhas cirúrgicas (quando necessário), tomar as
medicações prescritas pelo médico e, dependendo da situação, fazer tratamentos
pós-cirúrgicos para auxiliar na recuperação, como a drenagem linfática, por
exemplo. No entanto, é necessário lembrar que dependendo da cirurgia, a
recomendação é de que o repouso total seja restrito, já que em determinados
casos o excesso de descanso pode gerar mais inchaço e retenção de líquido. Seguindo
corretamente todas as orientações médicas, é possível retomar as atividades
cotidianas antes do previsto inicialmente, mas apenas o cirurgião pode liberar
o paciente para voltar à rotina. O não cumprimento das recomendações do
pósoperatório pode causar a abertura dos pontos e, até, a necessidade de uma
nova cirurgia. Tenha paciência. O resultado final não vai surgir de uma hora
para a outra. Isso vem com o tempo e não depende apenas do cirurgião plástico.
O organismo é um ponto muito importante, tendo em vista que se difere a forma
como cada pessoa reage ao decorrer dos dias e com o cumprimento das orientações
médicas. Lembrese que o seu cirurgião plástico está disponível para orientálo
caso haja algum problema imprevisto.
7- No dia da cirurgia, o paciente deve se preparar. Para chegar ao hospital com antecedência e levar roupas confortáveis
e largas para usar após a alta. Lembre-se de levar chinelos ou sapatos
confortáveis para usar no pós-cirúrgico e leve os exames realizados no
préoperatório, pois o médico terá de conferi-los antes da operação. De acordo
com o procedimento, serão necessários outros itens, como no caso da cirurgia
nas pálpebras, que requer o uso de óculos escuros. Quando se trata do dia do
procedimento, há algumas questões que surgem na mente do paciente. Tomar banho
antes da cirurgia é permitido e não há necessidade um tipo específico de
sabonete, já que o médico fará a limpeza do corpo antes da cirurgia, removendo
os germes da pele com sabão. A única restrição é para que os cabelos não sejam
lavados, pois um dos aparelhos manuseados é o bisturi elétrico e a água no
cabelo pode prejudicar seu uso. Além disso, o paciente precisa utilizar uma
toca para o procedimento, abafando o couro cabeludo, então a recomendação é que
o cabelo esteja seco. Ainda sobre o cabelo, o indicado é que escovas
progressivas ou tinturas no cabelo sejam feitas pelo menos 15 dias antes do
procedimento. Alguns produtos podem irritar o couro cabeludo e transformar a
região da ferida em uma entrada para bactérias e micro-organismos. Então, o
melhor é evitar contato com esses itens. Evite ir de unhas pintadas. Há
pacientes que têm dificuldade em acoplar o oxímetro, equipamento que mede a
concentração de oxigênio no sangue. Se esse aparelho não conseguir ler as
informações, o anestesista irá remover o esmalte daquele dedo. Esse dispositivo
é extremamente importante para a segurança no procedimento e para o bem-estar
do paciente na cirurgia. O ideal é fazer as unhas apenas 3 dias depois do
procedimento. Referente a depilação para fazer a cirurgia plástica, costuma ser
recomendada para certas regiões do corpo a serem operadas, desde que seja
realizada cerca de 48 horas antes do procedimento. Inclusive, quando o médico
faz o curativo, a presença de pelos pode gerar situações desconfortáveis (por
exemplo: a retirada de adesivos curativos, que puxam os pelos sem querer); com
sua realização, seriam evitados incômodos desnecessários.
Dr. Alexandre Kataoka - cirurgião plástico: Médico perito concursado
pelo Instituto de Medicina Social e Criminologia do Estado de São Paulo
(IMESC), Membro Titular da sociedade brasileira de cirurgia plástica e
Preceptor dos residentes do Serviço Prof. Dr. Oswaldo de Castro.
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