Dias após quedas, idosos ainda têm chance aumentada de formação de hematomas cerebrais

 

Até mesmo sem sintomas específicos logo após uma queda, pessoas idosas e que ingerem álcool ou que precisam usar medicamentos que afinam o sangue, como anticoagulantes, devem ser avaliadas por especialistas. O caso do presidente Luiz Inácio Lula da Silva, de 79 anos, que sofreu uma queda há cerca de um mês e teve como complicação hemorragia cerebral, acendem o alerta para o acompanhamento principalmente de idosos após um trauma que envolve pancadas na cabeça. 

“Dias ou até semanas desde o trauma, um hematoma de pequeno volume pode se tornar uma bolsa ou cápsula que comprime o tecido neural, já sendo definido como um hematoma subdural crônico. A partir daí, podem ser observados sintomas como dor de cabeça, confusão mental, apatia, convulsão e paralisia de um membro. Por isso, é importante que pacientes que sofreram trauma de crânio sejam avaliados em pronto-socorro com posterior seguimento clínico e radiológico, pelo risco potencial de complicações tardias”, alerta o neurocirurgião e neurorradiologista intervencionista João de Deus da Costa Alves Jr., que integra o corpo clínico do Hospital Sepaco, de São Paulo. 

Com o diagnóstico, obtido por meio de tomografia de crânio, tratamentos cirúrgicos para a drenagem do hematoma podem ser necessários, com implante temporário de drenos. Porém, ainda há chances de surgir nova hemorragia no mesmo local, e a embolização da artéria meníngea média, procedimento pelo qual o presidente Lula passou, é indicado para mitigar esse risco. 

“A embolização é um tratamento complementar, com elevado índice de sucesso e morbidade baixa quando executado por médico neurointervencionista e em unidade com recurso tecnológico adequado. É feito em ambiente de hemodinâmica e tem finalidade de interromper o fluxo da artéria que vasculariza a cápsula do hematoma. Por meio de um catéter e com auxílio de raio-X, são injetadas partículas, cola biológica ou líquido embolizante para ocluir a artéria. Pode haver necessidade de anestesia local e sedação ou anestesia geral”, explica o médico. 

De acordo com o especialista, considera-se a probabilidade de reaparecer uma hemorragia em até 30% dos casos, o que ressalta a importância do acompanhamento médico.

 

Sobre serviço de Hemodinâmica

A Hemodinâmica é responsável pelo diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares, neurológicas e vasculares, fazendo uso de técnica minimamente invasiva (inserção de cateteres). Em alguns casos, ela substitui cirurgias mais complexas, reduzindo o tempo de internação e possíveis complicações.
No Hospital Sepaco, o serviço oferece atendimento para público adulto e infantil com equipes especializadas e disponível 24 horas, para procedimentos de intervenções cardíacas, vasculares e neurológicas, além de procedimentos diagnósticos.

Entre os principais procedimentos realizados, estão: angioplastia, arteriografia e flebografia, aortografia, cateterismo cardíaco, cirurgia híbrida, correção de aneurisma, embolização; estudos eletrofisiológicos e ablação, implante de marcapasso / desfibrilador, neuroradiologia intervencionista e procedimentos endovasculares.