A maioria dos pacientes com câncer tem indicação para reconstrução de mama!
Cirurgião plástico Dr. Diogo Coelho explica os diferentes
tratamentos pós cirurgia ou quimioterapia
Olhar no espelho após a mastectomia (a remoção
cirúrgica parcial ou total da mama) nem sempre é fácil, infelizmente. Além de
todos os sintomas e efeitos colaterais do pós-operatório e terapias
complementares como queda de cabelo e enjoos, a paciente oncológica ainda tem
que lidar com o estresse e angustia de ter vivenciado essa situação e com sua
autoestima, que fica abalada sem dúvida.
Mas a grande maioria das mulheres que passa pelo
procedimento tem indicação para a reconstrução mamaria, sabia? Essa decisão deve
ser conversada com o médico e cada paciente precisa ser avaliada para saber
qual será a melhor técnica para seu caso.
Dr. Diogo Coelho aproveita o Outubro Rosa para
explicar melhor os diferentes tipos de cirurgia após o diagnóstico de câncer. O
médico tem especialização e vasta experiência clínica no Hospital Pérola
Byington de São Paulo, em Cirurgia Reconstrutora da Mama.
Vale destacar que reconstrução mamária envolve a
força tarefa de vários especialistas que vão trabalhar em conjunto para a
reabilitação integral da mulher. Como prioridade também, informá-la sobre
riscos e sequelas de cada procedimento. A conversa começa desde o
acompanhamento do diagnóstico pelo oncologista, a retirada do tumor (que feita
pelo mastologista), em seguida a reconstrução mamária por um cirurgião
plástico.
Segundo a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM),
cerca de 70% das pacientes oncológicas precisam recorrer a mastectomia.
Diante desse cenário e dos números alarmantes de novos casos todos os anos, a
decisão da técnica escolhida dependerá, primeiramente, do estágio no qual a
doença se encontra.
“A minha meta diria é cuidar da autoestima da
mulher. Com os avanços da medicina nesta área, é possível apresentar
alternativas efetivas para que a paciente tenha qualidade de vida física e
emocional. Dessa forma, a reconstrução mamária pode ser realizada com
diferentes técnicas, por exemplo, com os expansores de tecido, que estão sendo
cada vez mais utilizados. Já os implantes de próteses também podem ser
colocados no mesmo dia da cirurgia, dependendo do caso”, explica Dr. Diogo.
Outra técnica que o cirurgião plástico utiliza são
os retalhos de pele de músculo que podem vir do abdômen, das costas ou até
mesmo do glúteo, para dar naturalidade para as mamas e sem muitos riscos pós-
operatórios.
Outras dúvidas comuns das pacientes: após a
reconstrução mamária, a sensibilidade local pode não voltar, principalmente nos
retalhos. Os hematomas e inchaços podem durar até três meses. Exercícios
físicos e uso de sutiã devem ser analisados em cada tipo de reconstrução.
“Os riscos são os mesmos de qualquer cirurgia,
inclusive seguimos todas as normas de segurança indicadas neste período de
pandemia. Outro fato interessante do universo feminino, é que desde julho do
ano passado as cirurgias estéticas também cresceram muito, entre elas, o Mommy
Makeover ( junção de plástica de mama, abdômen e lipoaspiração para mulheres no
pós-parto). As mulheres estão aproveitando para realizar o sonho da boa forma e
autoestima em frente do espelho. As pacientes oncológicas também”, finaliza
Coelho.
MITOS E
VERDADES SOBRE MAMA
Desmistificando Silicone versus Amamentação
Afinal, a prótese mamária e o aleitamento materno
são compatíveis? A mulher que colocou próteses de silicone pode amamentar
normalmente?
Fique tranquila! Desde que colocada adequadamente,
não há qualquer empecilho ou interferência no aleitamento materno. Normalmente
o implante de silicone é colocado embaixo da glândula mamária ou embaixo do
músculo peitoral, e em nenhum dos casos há qualquer tipo de interferência na
produção de leite ou em seu sabor.
No caso da mastopexia ou da mamoplastia redutora,
onde algumas vezes a prótese também pode ser usada, ainda assim não estará em
contato com o leite. Mas a técnica para estes tipos de cirurgias nas quais
muitas vezes grande parte do tecido mamário é retirado ou mesmo há um
deslocamento grande da aréola, algum tipo de prejuízo na amamentação pode
ocorrer, dependendo do caso. Mas a prótese nunca é a culpada nesses casos.
A Prótese de Mama Precisa Ser Trocada?
O silicone não é um material que dura para sempre,
uma vez que tem data de validade. Em decorrência disso, há um momento que
precisa ser trocado. Portanto, verdade!
É Possível Fazer uma Reconstrução Mamária?
O tipo de reconstrução de mama depende inicialmente do estágio da doença e do tipo de cirurgia que o mastologista irá realizar: Temos a colocação de expansores, que ajudam a dar volume e "esticam " a pele da mama operada Temos os retalhos de pele e músculo, representados principalmente pelo do abdômen (TRAM), que lembra um pouco uma abdominoplastia. E o de Grande Dorsal, usando pele e músculos das costas. Temos retalhos locais, onde a pele ao redor da mama pode ser usada Retalhos microcirúrgicos, onde uma parte de pele e músculo distantes da mama operada, são revascularizados para recompor o tecido retirado no tratamento do câncer.
Sim, é possível fazer uma reconstrução mamária e
viver naturalmente.
Mamoplastia versus Mastopexia
Apesar dessas duas cirurgias plásticas serem
realizadas nas mamas e terem nomes parecidos, a Mamoplastia e Mastopexia
possuem objetivos diferentes.
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