O Retinoblastoma se desenvolve na retina das
crianças geralmente até os três anos e será um dos temas discutidos no Congresso
Brasileiro de Oncologia Pediátrica, que acontece até 19/11 no RJ
O “Teste do Olhinho”
ou “Teste do Reflexo Vermelho” é essencial para identificar a leucocoria (reflexo branco
na pupila ou reflexo do olho de gato), o sinal mais frequente em pacientes com
retinoblastoma, câncer das células da retina, que acomete bebês, na maioria dos
casos. A Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica (SOBOPE) alerta que é
essencial que o exame tenha uma lei federal, já que as chances de cura chegam a mais de 90%
se esse tipo de câncer for diagnosticado precocemente. A doença é um dos temas
do Congresso Brasileiro de Oncologia Pediátrica, realizado na cidade do Rio de
Janeiro, até dia 19 de novembro.
Desde 2010 o
exame é obrigatório aos planos de saúde e o Sistema Único de Saúde (SUS)
garante a realização dos testes em todos os municípios participantes da Rede Cegonha, porém, menos de 50% dos
municípios estão no programa. “É primordial que a população conheça os sinais
do câncer que acomete a retina das crianças (reflexo branco na pupila, baixa
visão, estrabismo, fotofobia e/ou deformação do globo ocular) e deve ser
instituída a cultura de levar os bebês ao oftalmologista desde os primeiros
dias de vida, a primeira análise deve ser feita já na maternidade”, explica Teresa
Fonseca, presidente da SOBOPE.
Quanto ao tratamento, o oftalmologista membro da SOBOPE,
Luiz Fernando Teixeira conta que existem centros públicos no Brasil que têm
condições e tecnologia iguais aos países desenvolvidos como EUA e locais da
Europa. “O tratamento deve ser realizado em centros de referência, por equipe
multidisciplinar especializada e bem treinada. As modalidades terapêuticas são
várias, como laserterapia, crioterapia, quimioterapia sistêmica, intra-vítrea
ou intra-arterial, radioterapia e cirurgia. Com a utilização de todo este
suporte de tratamento podemos cada vez mais curar estes pacientes com
preservação da visão, evitando a cirurgia de retirada do olho”.
Teixeira também explica que nem toda mancha branca no olho
ou estrabismo é câncer, mas se for notada qualquer alteração é necessário levar
a criança ao oftalmologista.
Sintomas do
retinoblastoma
A leucocoria (reflexo branco na pupila ou reflexo do olho de
gato) é o sinal mais frequente em pacientes com retinoblastoma, ocorrendo em
até 50% dos casos. Outros sintomas que podem ser característicos da doença são
baixa visão, estrabismo, fotofobia (sensibilidade exagerada à luz) e deformação
do globo ocular. O diagnóstico precoce tanto melhora a sobrevida dos pacientes
quanto diminui a morbidade, que seria a retirada do olho e perda da visão.
Sobre o
retinoblastoma
·
É
responsável por cerca de 2% a 4% dos tumores infantis;
·
De acordo
com dados de 2010 do Instituto Nacional do Câncer (Inca), no Brasil, a
incidência varia entre 21 e 27 casos por milhão de pessoas;
·
90% dos
casos são diagnosticados do nascimento até os cinco anos de idade;
· Os pais que tiverem um filho
com retinoblastoma necessitam fazer aconselhamento genético porque as chances
de eles terem uma segunda criança que seja portadora da doença é alta, entre 45
e 50%;
·
Bastante
agressivo, pode afetar o nervo óptico, alcançar o sistema nervoso central e
levar o paciente à morte, quando diagnosticado tardiamente.
Como o
teste do olhinho é realizado
Uma fonte de
luz sai do oftalmoscópio, onde é observado o reflexo que vem das pupilas.
Quando a retina é atingida por essa luz, os olhos saudáveis refletem tons de
vermelho, laranja ou amarelo. Já quando há alguma alteração, não é possível
observar o reflexo, ou sua qualidade é ruim, esbranquiçada.
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