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domingo, 30 de abril de 2017

Mitos e Verdades sobre a Coluna



Todo mundo conhece um caso. Dor de coluna. O mal que atinge cerca de 54 milhões de brasileiros, de acordo com levantamento da Agência Brasil, é também um problema de saúde pública, segundo a Organização Mundial de Saúde. Por ser comum, as pessoas acabam achando que sabem tudo sobre o assunto. No entanto, é necessário separar o que é fato de boato. Por isso o ortopedista e coordenador do Grupo de Cirurgia de Coluna Minimamente Invasiva do Hospital São José da Beneficência Portuguesa de São Paulo, Pil Sun Choi, lista abaixo os principais mitos e verdades relacionados ao tema. 


Usar salto alto pode causar problemas de coluna
VERDADE. O uso excessivo desse tipo de sapato pode acarretar dores na região lombar, tendo em vista que o salto alto muda o eixo de gravidade do corpo, fazendo a mulher curvar as costas de modo não-natural. O ideal é usar saltos de 3 centímetros e só recorrer aos mais altos em ocasiões muito especiais. 


Grávidas são mais propensas a dores na coluna 
VERDADE. A gestação é um período de mudanças intensas no corpo da mulher. Com o crescimento da barriga, a coluna tende a inclinar-se, o que fica evidente na forma que a grávida anda. Nesse período, é importante que a gestante faça atividades físicas e tente manter a postura correta para evitar maiores problemas.


Seios muito grandes podem ocasionar dores lombares
MITO. Raramente o peso dos seios é o responsável pelas dores na região. A coluna é preparada para aguentar o volume mamário. Nesses casos, a grande vilã costuma ser a má postura.


A dor na coluna é genética
PARCIALMENTE VERDADE. Embora alguns estudos sugiram uma relação entre a hereditariedade e os problemas na coluna, na maioria das vezes os fatores causadores da dor são outros. 


Quem tem hérnia de disco precisa operar
MITO. Nem todos os casos necessitam de cirurgia. Na realidade, só uma pequena parcela deles exige uma intervenção cirúrgica. Quando necessária, já há recursos modernos, como as cirurgias minimamente invasivas, para tratar tais casos. 

 Toda dor constante é caso de cirurgia
MITO. As intervenções cirúrgicas são a exceção no tratamento de problemas de coluna. Muitas vezes, mudanças no estilo de vida, aliadas a exercícios físicos, já são suficientes para tratar a dor. No entanto, casos persistentes devem ser avaliados por um profissional. Somente um médico pode fazer um diagnóstico seguro a respeito. 


Pegar muito peso causa dores na coluna
VERDADE. Usar mochilas ou bolsas pesadas, trabalhar carregando cargas muito pesadas e praticar musculação podem influenciar no desenvolvimento de dores nas costas, se o peso for maior do que a coluna pode suportar. O ser humano está preparado para aguentar, no máximo, 10% do seu peso. Tudo o que for acima disso pode prejudicar a coluna.


Sedentarismo e estresse têm relação direta com as dores na coluna
VERDADE. A falta de atividades físicas, aliada a uma vida muito agitada, estressante, pode ocasionar sim problemas na coluna. O ser humano necessita movimentar-se e viver em equilíbrio, caso contrário, o organismo se ressente e adoece. 


Pessoas que trabalham muito tempo em pé podem desenvolver dores nas costas
VERDADE. Isso acontece por que o corpo humano não foi feito para ficar parado na mesma posição por muito tempo. O organismo necessita de movimento. Por isso, é importante que as pessoas que necessitam trabalhar em pé por muitas horas façam pausas constantemente e, mais importante, exercitem-se regularmente. 





DIAS MAIS FRIOS PODEM AUMENTAR DORES MUSCULARES



Com a estação mais fria do ano se aproximando, a crença de que dores musculares aumentam ressurge, mas afinal isso é mito ou verdade?


Nesta tão aguardada chegada de dias com temperaturas mais baixas, quem nunca parou para se perguntar: “é impressão minha, ou sinto mais dores no frio?”. Talvez não seja apenas impressão. E embora ainda não haja comprovação científica, muitos profissionais da área da saúde acreditam que sim, há relação entre dor e frio. 

Segundo o Dr. Bernardo Sampaio, Diretor e Fisioterapeuta do ITC Vertebral de Guarulhos, em baixas temperaturas, algumas alterações ocorrem no metabolismo. “Com o frio, os músculos e vasos sanguíneos realizam contrações involuntárias para manter o corpo aquecido e por conta destas contrações de defesa, aumentam as chances de tensões musculares e também de rigidez articular, dando a impressão de aumento de dores no inverno”. 

Há quem diga que pessoas mais magras também sentem mais frio e consequentemente mais dores, pois acreditam que a camada de gordura do corpo possa aquecer, mas de acordo com o Dr. Bernardo, isso é um mito. Para ele, a relação de sintomas dolorosos e a baixa temperatura não estão ligadas ao aumento ou diminuição de massa corpórea, mas sim, as atividades diárias realizadas pelos indivíduos. Pessoas sedentárias tendem a sentir mais dores, já que ficam na maior parte do tempo encolhidas para afastar o frio. 

Outros que podem ser prejudicados pelo frio, são os idosos que possuem uma maior rigidez articular. Para agravar, com as mudanças de temperatura há o excesso de contração muscular o que aumenta a rigidez e consequentemente diminui o aporte sanguíneo para a musculatura. “Esse mecanismo pode gerar desconforto. Em casos de idosos que já possuem doenças degenerativas como, por exemplo, as artroses, ou mesmo doenças reumáticas este fator metabólico é um ponto a se considerar, pois tais patologias têm como característica rigidez articular”, sinaliza o fisioterapeuta.

Podemos concluir que é possível que o aumento de sintomas de dor ocorra durante dias frios, mas cada caso é um caso, e nem sempre esse é o devido motivo. Assim, é sempre importante consultar um profissional. Mas para evitar possíveis desconfortos, uma dica é se proteger do frio nas atividades do dia a dia e também à noite.  O movimento do corpo é um bom aliado.

Dr. Bernardo recomenda ainda a prática do Pilates para combater as "dores de frio", pois o método trabalha justamente com a mobilidade articular, fortalecimento e alongamento da musculatura do corpo. “Evite o imobilismo. Procure sempre se mexer ao longo do dia, estimular a circulação do nosso corpo é uma boa dica. Atividades aeróbicas como caminhada também são benéficas”, finaliza.






Dr. Bernardo Sampaio - Diretor Clínico do ITC vertebral Guarulhos e Diretor Regional da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABR Coluna). O fisioterapeuta Bernardo Sampaio é formado pela PUC-Campinas, possui especialização em fisioterapia Músculo esquelética pela Santa Casa de São Paulo e aprimoramento em Membro superior e oncologia ortopédica pela Santa Casa de São Paulo, além de formação em osteopatia clínica pela Académie de Thérapie Manuelle et Sportive (Bélgica).

ITC Vertebral – Unidade Guarulhos





Gravidez no inverno: prós e contras de passar pela gestação nos meses mais frios do ano



Inchaços, quedas de pressão e enjoos são menos comuns nas baixas temperaturas



Durante a gravidez as futuras mamães passam por diversos desconfortos como enjoos, inchaço, vontade de ir ao banheiro toda hora e a famosa queda de pressão. No entanto, esse período pode ficar mais confortável quando tudo é programado.

 Graças aos diversos métodos contraceptivos que existem hoje em dia, as mulheres conseguem cada vez mais planejar a gravidez e consequentemente saberem em qual estação do ano passarão a reta final da gestação, um momento um tanto delicado na vida das futuras mamães.

 Pensando nisso, o obstetra e ginecologista do Hospital Vila Nova Cachoeirinha, Maurício Sobral, analisou os prós e contras de estar grávida no inverno.


Prós:

- Diminuição dos enjoos – Embora os enjoos gestacionais não estejam ligados diretamente com a temperatura, eles tendem a diminuir durante o inverno. “O enjoo é a consequência de uma série de transformações que ocorrem no organismo da gestante, porém, os dias quentes aumentam a sensação de desconforto e favorecem a indisposição”, explica o especialista.

 - Sono de melhor qualidade – Dentre as vantagens de estar grávida durante os meses com temperaturas mais frias, está a melhor qualidade no sono. No verão, as grávidas, que já possuem naturalmente a temperatura no corpo elevada, têm muitas dificuldades para dormir. Enquanto no inverno é possível dormir com muito mais conforto.

 - Diminuição dos inchaços – A dilatação dos vasos sanguíneos no inverno proporciona às grávidas uma melhora significativa na circulação, o que favorece a diminuição do inchaço, trazendo alívio às gestantes.


Contras:

 - O clima frio pode deixar a pele bastante ressecada e as gestantes devem ser cautelosas na hora de hidratá-la. Além de ficar atenta e ingerir bastante líquidos, mesmo que não tenha sede, a mulher deve se preocupar também com o tipo de hidratante que irá utilizar. Prefira sempre os que sejam à base de água.

 - Uma grande desvantagem de passar pela gestação durante o inverno é que o tempo frio favorece os resfriados e as doenças respiratórias. Por isso, se a gestante possui histórico de doenças respiratórias, é importante levar este fato em consideração. Além disso, em caso de resfriados a gestante deve ficar em alerta aos tipos de medicamentos que receberá, já que muitos remédios são contraindicados nesses casos. “É muito importante procurar um médico ao consumir medicamentos, ainda mais durante a gravidez”, alerta o médico.

 “Vale lembrar o quanto é importante que a mulher fique atenta a tudo que faz e consome no período da gestação. Os chás, por exemplo, são bebidas muito convidativas durante o inverno. Porém, devem ser consumidos com cautela pelas futuras mamães, já que alguns deles, como boldo, canela, alecrim, capim-limão e gengibre, podem diminuir a quantidade de leite, causar intoxicação e até mesmo causar o aborto”, finaliza Sobral.






Doutor Maurício Luiz Peixoto Sobral, CREMESP 90722 - especialista em Mastologia, Ginecologia e Obstetrícia. Possui título de Especialista em Ginecologia eObstetrícia (TEGO) e Título de Especialista em Mastologia (TEMA). É preceptor de ginecologia e obstetrícia do Hospital Vila Nova Cachoeirinha, em São Paulo. Realizou mais de 10.000 partos e cirurgias ginecológicas ao longo dos 17 anos de formado. Tem larga experiência em Obstetrícia no atendimento público e privado em grandes Hospitais. Além de Sócio-diretor da Aclimed - Clínica Médica Aclimação Ltda.  www.facebook.com/dr.mauriciosobral




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