Comum durante a gravidez, o quadro também é conhecido por seu principal sintoma: a azia ou queimação
A digestão, assim como todos os processos do corpo
humano, precisa de uma engrenagem complexa para acontecer corretamente. Quando
o músculo e os esfíncteres que impedem que o ácido do estômago saia do seu
interior não funcionam de forma adequada, acontece o chamado refluxo
gastroesofágico.
O retorno do
ácido gástrico para o esôfago em direção à boca, pode causar azia, queimação e
uma inflamação constante na parede do esôfago, trazendo grande desconforto.
Este quadro pode ser acentuado quando a mulher já tem o refluxo antes
engravidar, pois existem mais chances de ter durante a gestação.
“A causa
comum nesse período acontece por dois fatores: aumento da pressão abdominal e o
efeito da progesterona – hormônio que prepara o endométrio (tecido de
revestimento do útero) para a gestação”, explica, Zuleica Barrio Bortoli, gastroenterologista
e coordenadora do Núcleo de Doenças Intestinais Complexas – Nedic, do Hospital
Brasília, empresa da mesma rede de saúde integrada da Maternidade Brasília, a
Dasa.
Entenda melhor o que é refluxo gastroesofágico
Quando os
alimentos são mastigados, eles passam pela faringe, depois esôfago e finalmente
vão para o estômago. Justamente entre o esôfago e o estômago encontra-se uma
válvula que abre para a passagem do alimento e se fecha logo em seguida para
evitar que o suco gástrico reflua para o esôfago, que não está preparado para
receber esse material.
Como durante
a gravidez ocorrem mudanças no corpo da mulher, o útero ocupa mais espaço e
pressiona o estômago e o intestino, fazendo com que uma pequena porção de
alimento já seja suficiente para “encher” o estômago. Isso, associado ao
aumento da progesterona durante a gravidez – hormônio que, de acordo com
Zuleica, relaxa a válvula que separa o esôfago do estômago, podendo fazer com
que o suco gástrico reflua ao esôfago provocando a sensação desconfortável de
queimação.
“Normalmente,
as gestantes sentem mais azia e têm má digestão na segunda metade da gravidez,
podendo começar antes. E o quadro só irá passar após o nascimento do bebê”,
explica a médica.
É comum ter refluxo gastroesofágico na gravidez?
A resposta é
sim. O refluxo gastroesofágico é muito comum durante a gravidez, sendo a azia o
sintoma mais comum. A maioria das mulheres começam a sentir os sintomas,
normalmente, no final do primeiro trimestre e estes vão aumentando ao longo da gravidez.
O quadro, de
modo geral, não oferece riscos para a gestante e os sintomas cessam após o
nascimento do bebê, sendo possível que retornem em gestações futuras.
Como prevenir o refluxo na gravidez?
“Ainda que
existam essas causas ligadas à gestação, é possível a mamãe evitar este
desconforto adotando uma alimentação equilibrada e evitando o excesso de
aumento de peso”, continua a médica. Ela pontua ainda que não há alimentos
específicos que comprovadamente ajudem a prevenir esse quadro.
Outras
orientações da especialista são: evitar se deitar com o estômago cheio, evitar
tomar líquido durante as refeições, evitar bebidas gasosas, evitar ingerir
volumes grandes de alimentos e preferir dieta fracionada em várias refeições ao
dia.
O que fazer em casos de sintomas?
Os sintomas
de refluxo gastroesofágico costumam ser desconfortáveis, mas comumente não
apresentam gravidade. Eles se intensificam mais a partir da 27ª semana de
gestação. Os principais são:
- Azia
e queimação;
- Arrotos
frequentes;
- Regurgitação;
- Tosse
de difícil controle.
Caso esses
sinais fiquem intensos e recorrentes, busque orientação médica. O especialista
poderá indicar antiácidos para neutralizar o ácido produzido no estômago e
aliviar o desconforto. Não use medicamentos sem orientação médica.
Quando a grávida deve se preocupar com os sintomas
de refluxo?
Apesar de a
azia e o desconforto provocado pelo refluxo gastroesofágico não apresentarem
riscos, como já mencionado, quando está acompanhada de outros sintomas, a
atitude correta é buscar orientação médica. A especialista alerta para os
seguintes sintomas:
Azia com dor
intensa — isso pode indicar gastrite, úlcera ou algum problema digestivo;
Dor do lado direito e no alto da barriga — quando está acompanhada de
enjoo pode indicar problema no fígado ou vesícula biliar.
Tratamento
As pacientes da Maternidade Brasília também podem contar com a
infraestrutura do Hospital Brasília. Com uma equipe multidisciplinar preparada
para tratar doenças do sistema digestivo, o Núcleo Especializado de Doenças
Intestinais Complexas (NEDIC), dispõe de profissionais especializados e
equipamentos de última geração para o tratamento do quadro.