APNEIA DO SONO E A OBESIDADE COMO FATOR DE RISCO REVERSÍVEL

São diversos os Fatores que contribuem para a Apneia do Sono, mas um dos principais e também o único que é Reversível é a Obesidade!

Muitas vezes sem perceber, a pessoa passa suas noites de sono intercalando roncos barulhentos com ruídos e interrupções na respiração, que se repetem, no mínimo, cinco vezes num período de 60 minutos, diminuindo assim a concentração de oxigênio no sangue.

Estamos falando da Apneia do Sono, uma doença crônica, evolutiva em que há uma obstrução que pode ser total ou parcial das vias respiratórias. Esta interrupção colapsa as vias aéreas, fazendo com que a respiração pare, impedindo assim, que o ar chegue até os pulmões.

Além dos incômodos citados acima, outros sintomas podem ocorrer em portadores da apneia do sono, como sentir-se fadigado ou sentir sono durante o dia, ter dores de cabeça, perda de memória, alterações no humor, dificuldade de concentração, irritabilidade, diminuição do desejo sexual.

Isso corre principalmente porque o sono deste indivíduo, embora ele não perceba na maioria das vezes, é interrompido diversas vezes durante a noite.

Além disso, a apneia do sono também está associada ao aumento do risco da hipertensão, insuficiência e arritmias cardíacas, diabetes, derrames e outras doenças.

A apneia do sono é mais comum em homens e em pessoas mais velhas. Em mulheres, costuma ocorrer durante a menopausa. Ela acomete aproximadamente 30% da população adulta mundial e mais de 80% dela, por não saber o diagnóstico, vive sem o tratamento.

Diversos fatores contribuem para que aconteça a Apneia do Sono e entre eles:

• O formato da cabeça e pescoço resultar em um espaço menor para passagem de ar na boca e garganta.

• Os músculos da garganta e da língua relaxarem mais do que o normal.

• As amídalas e adenoides grandes.

• Dormir de barriga para cima ,

• Consumo de bebidas alcóolicas em excesso; Tabagismo; Uso de remédios para dormir.

Enfim, são diversos os fatores que contribuem para a apneia do sono, mas um dos principais e também o único que é reversível é a obesidade, visto que cerca de 70% dos que sofrem desta síndrome são obesos, explica a Dra. Bruna Marisa, médica endocrinologista, especialista em emagrecimento e que acompanha diversos casos de apneia do sono em seu consultório.

Ela diz que a obesidade faz com que o excesso de tecido mole na garganta dificulte mantê-la aberta e explica que perder peso reverte totalmente este quadro.

Sabemos que a obesidade já atinge 38% da população mundial. Em um estudo realizado no Laboratório de sono do Hospital Português em Salvador, Bahia, os indivíduos apresentaram-se com sobrepeso (38,4%) e obesidade (36,3%), e esses valores demostraram forte relação com a gravidade da apneia do sono, sendo que na medida que se aumentava o IMC, aumentava a gravidade do problema.

Vale ressaltar que o aumento da gordura corporal é o único fator reversível para a SAHOS – Síndrome da Apneia e Hipoapneia Obstrutiva do Sono.

Nem todo mundo que ronca tem apneia do sono. O diagnóstico deve começar com o próprio indivíduo e seu parceiro de cama, verificando sinais de tudo que já falamos aqui. Havendo sinais, ele deve procurar um especialista que fará um exame chamado polissonografia, que verificará a qualidade do sono.

Este exame é feito em clínica, onde o paciente passa a noite ligado a um aparelho que verifica a oxigenação do sangue, os batimentos cardíacos, a atividade cerebral, a respiração e o movimento dos olhos.

TRATAMENTO:

Como já dito, a Apneia do Sono é uma doença crônica e evolutiva. O tratamento mais comum é o uso do CPAP, um aparelho, que empurra o ar para as vias aéreas facilitando a respiração e melhorando a qualidade do sono.

Outro método utilização é a Cirurgia, que  é feita quando não há melhoras com o uso de CPAP. Esta cirurgia visa o estreitamento ou obstrução do ar nas vias respiratórias, corrigir as deformidades na mandíbula ou fazer a colocação de implantes. 

Ainda assim, não existe um procedimento que possa resolver todas as necessidades do indivíduo e, muitas vezes, a combinação de cirurgias passa a ser a melhor forma de tratamento. 

Dra. Bruna Marisa termina concluindo: “- Pessoas que sofrem de apneia do sono devem cortar imediatamente o tabagismo e o álcool, além de algumas drogas sedativas como os benzodiazepínicos, barbitúricos e narcóticos, adotar um estilo de vida saudável que interaja com uma atividade física e uma alimentação balanceada e principalmente: Perder Peso.

Lembramos que a obesidade promove riscos ao indivíduo, podendo desenvolver doenças crônicas como diabetes mellitus, doenças cardiovasculares e a própria Síndrome da Apneia Obstrutiva do sono. Então, quanto a perda de peso, um endocrinologista pode te auxiliar. O Restante do tratamento é feito pelo Pneumologista, pra fazer o diagnóstico e indicar o melhor tratamento.

Dra Bruna Marisa - médica, pós graduada em Endocrinologia, membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, atua na área de Medicina Esportiva, Ortomolecular e é Especialista em Emagrecimento.

Instagram: @drabrunamarisa

http://drabrunamarisa.site/wp

Toxoplasmose: uma zoonose que exige atenção especial principalmente das gestantes

 A toxoplasmose é uma doença silenciosa causada pelo parasita toxoplasma gondii e acontece pela ingestão de água ou alimentos contaminados, sendo uma das zoonoses mais comuns em todo o mundo¹.  Os sintomas são inespecíficos, e muitas vezes são confundidos com os de uma gripe, dengue e podendo incluir dores musculares e alterações nos gânglios linfáticos¹.

“Os sintomas no ser humano são inespecíficos, causando dor no corpo, mal-estar, dor de cabeça e dores musculares. Isso pode ser confundido com qualquer outra infecção e até mesmo com viroses”, explica o Professor Doutor Italmar Navarro, médico veterinário e professor com especialidade em Zoonoses e Saúde Pública da Universidade Estadual de Londrina. 

Durante a gestação, a prevenção e alerta ao contágio deve ser redobrada, já que muitas vezes a toxoplasmose é assintomática para a mãe, mas infectando o bebê, pode causar danos ao feto, como problemas de visão e de audição, retardo mental e até mesmo aborto^1,2.

Segundo Navarro, além do cuidado com a mãe, se a criança nascer infectada, é necessário de imediato iniciar o tratamento com medicamentos específicos que reduzem 80% a 90% as chances de desenvolvimento de sequelas tardias durante a primeira infância. “Queremos incluir o exame específico para toxoplasmose no teste do pezinho, para que todo bebê seja avaliado. Também lutamos para que toda gestante faça o exame durante a gestação”.

A doença do gato - É preciso desmistificar a ideia de que os gatos são os vilões da toxoplasmose². Esta fama foi dada aos felinos pois os ovos do toxoplasma gondi podem estar presentes nas fezes, quando o gato está contaminado por ter ingerido carne crua ou um pequeno animal caçado por ele. Estes ovos eclodem no solo após serem enterrados pelo felino e acabam contaminando os alimentos, água e até outros animais herbívoros².

Para evitar o contágio dos felinos, é essencial que eles não sejam alimentados com carne crua e prestar atenção em seus hábitos de caça. Além disso, é preciso lavar bem as mãos após o manuseio de terra e areias usadas pelos gatos².

Prevenção – Para combater a toxoplasmose, higiene e atenção à preparação dos alimentos são fundamentais. Frutas e hortaliças devem ser lavadas em água corrente, folha a folha para garantir que todo o alimento estará limpo. Carnes e embutidos devem ser consumidos cozidos ou assados; só beba água tratada, filtrada ou fervida e sempre lave as mãos e a superfície de preparação (tábuas e facas) após manusear carne crua.^1,2

“Cuidado com as verduras, frutas e água. Lave muito bem e em água corrente limpa, folha por folha das hortaliças. A ação mecânica da água é a única forma que tem para remover esse parasita das hortaliças. Já a técnica de colocar de molho no cloro resolve muito bem para os vírus e para as bactérias, no parasita não tem ação nenhuma”, afirma Navarro.

A respeito das carnes, Navarro indica congelar a -18ºC por sete dias e lavar bem na hora de descongelar, pois o parasita se concentra no líquido descongelado.

Sanofi

Fonte

Dr. Italmar Teodorico Navarro, médico veterinário e professor com especialidade em Zoonoses e Saúde Pública da Universidade Estadual de Londrina

CRMV: 1028 - PR

Referências

1. Portal Ministério da Saúde. Disponível em: <http://saude.gov.br/saude-de-a-z/toxoplasmose>. Acesso em Nov 2019
2. REGINA MITSUKA BREGANÓ; FABIANA MARIA RUIZ LOPES; ITALMAR TEODORICO NAVARRO. Toxoplasmose Gestacional e Congênita: Manual de Vigilância em Saúde, Diagnóstico, Tratamento e Condutas. EDUEL, Londrina. 2010. ISBN 978-85-7216-519-8

Coisas que você não sabia sobre roupa apertada na gravidez

É um mito o que dizem sobre roupa justa na gestação? Vamos descobrir!

São tantos mitos e verdades (e palpites) que permeiam a gravidez, que uma mãe de primeira viagem se sente  perdida diante de diversas dicas, formas de lidar com tantos sintomas, até como cuidar do seu bebê que ainda nem nasceu.

Mas, uma questão é senso comum durante a gravidez: não é recomendável o uso de roupas apertadas. Quer saber alguns dos males que esse hábito pode causar a você e ao seu bebê? Vamos conversar aqui sobre alguns deles, inclusive dando alguns exemplos.

É muito natural que durante a gravidez a mulher passe por alguns momentos de autoestima baixa, afinal de contas ela ainda está se adaptando a um novo corpo, com muitos hormônios interferindo o tempo todo no seu bem-estar.

E, também, existe o fato de querer continuar usando suas roupas o máximo possível, mas chega um momento, lá pelo segundo trimestre da gestação, que isso começa a se tornar um tanto quanto perigoso.

Existem casos mais extremos, claro, como gestantes que usam cintas modeladoras, talvez para amenizar o ganho de peso e até para esconder um pouco os efeitos da gravidez. Mas dependendo de quão apertada está, ela pode causar a compressão do útero, da bexiga e de artérias e veias importantes.

Isso pode causar complicações vasculares, inchaço e, em casos extremos, até a morte da mãe. Para o bebê, a compressão do útero pode ocasionar um parto prematuro ou dificultar a sua recepção de nutrientes e oxigênio pela placenta ou cordão umbilical. 

Importante salientar que a própria gestante deve se questionar o por quê dela querer tanto comprimir sua barriga com uma cinta. Será que ela não está lidando bem com a gravidez? , 

Importante que a futura mãe olhe mais para ela, se cuide, procure ajuda de um profissional, se for o caso. Ela precisa estar bem para exercer sua função de mãe plenamente. 

Além do mais, o estresse que a mãe sente faz com que uma série de hormônios sejam liberados, como adrenalina e cortisol, por exemplo. Eles são responsáveis por causar alterações físicas e psicológicas. Já é comprovado, por exemplo, que bebês de mães com gestações estressantes têm mais propensão à depressão, hiperatividade, déficit de aprendizado e mais. Mas a boa notícia é que um bom profissional poderá ajudá-la. Não hesite em pedir ajuda, 

No entanto, na maioria das vezes, a vontade de usar roupas justas está relacionada tão somente porque a gestante simplesmente gosta e quer manter seu estilo. 

Em 2015, a celebridade Kim Kardashian, casada com o cantor americano Kanye West, foi muito criticada por aparecer no seu reality do canal E! Keeping Up With The Kardashians, usando o mesmo tipo de roupa justa de quando não estava grávida.

Pelo seu grau de exposição, Kim acabou gerando discussões sobre o assunto, já que apareceu com sandálias de tiras que pressionavam muito seus pés inchados em decorrência da gestação. Uma mulher grávida com esse tipo de atitude pode ter dores, assaduras ou reações alérgicas ocasionadas por suas escolhas fashion.

O volume sanguíneo no corpo da mulher aumenta 60% durante a gestação e, por causa disso, ela retém mais líquido e fica mais inchada. Os pés são os principais afetados pelo inchaço. Mas, não precisa excluir o salto do seu look, só prefira saltos menores e quadrados, para ter mais apoio.

O sutiã e a calcinha também precisam respeitar o “novo” corpo da futura mamãe. Prefira uma roupa íntima de algodão já que o tecido permite a transpiração da região pélvica. Assim, evita sérios problemas como infecção de urina, corrimento vaginal e irritação da pele. O segredo é nunca deixar essa região úmida e abafada.

Os seios também merecem especial atenção, tendo em vista que tendem a aumentar na gestação, já se preparando para a amamentação. Assim, é melhor já começar a usar soutiens com maior sustentação, com alças mais largas (podem ser os soutiens que serão usados para amamentação) para dar um suporte maior para o busto. 

Com relação às calças jeans, é melhor evitar as justas independente da gestação. Imagina na gestação!!! Mas se o “aperto” for só na barriga, você pode dar um jeito, sabia?

Roupas de gestante

A regra é clara: quanto mais confortável melhor. Atenção aos tecidos também, quanto mais leves e flexíveis, melhor. Nada que não permita a respiração da pele. Mas, como falamos anteriormente, a mulher precisa se sentir bem. E por muitos anos as pessoas foram acostumadas com a noção de que roupa de grávida tinha cara de roupa de gestante, old fashion. 

Isso ficou no passado, hoje em dia já existem marcas como a Mammybelt que fornecem uma linha de moda gestante contemporânea e prática. Ninguém mais precisa perder o seu estilo próprio na gravidez. 

Além das diversas opções de vestidos, blusas, regatas, saias e calças confeccionadas com tecidos confortáveis, que se ajustam e valorizam as formas da gestante, a marca comercializa também roupas para o período da amamentação. 

E que podem, inclusive, ser usadas depois que o bebê pára de mamar. A ideia é que a gestante use as peças durante a gestação, amamentação e depois, na vida!!! Estamos em um momento em que o consumo consciente é uma necessidade. Não faz sentido comprar roupas para um curto período de tempo. Desta forma, a qualidade das peças também deve ser valorizada.

Falando em consumo consciente, sabia que a marca Mammybelt nasceu lá em 2011, com um só produto? O kit Mammybelt!!! A ideia veio quando a fundadora da marca queria usar seus próprios jeans durante a gestação, mas eles começaram a apertar na barriga. O Kit Mammybelt continua sendo o grande amor da marca. Ele permite que a gestante utilize suas calças e shorts jeans (ou afins) durante a gravidez. O kit extensor é composto por dois extensores que servem para fechar a calça, com botões ou colchetes. E ainda acompanha 3 faixas com cores básicas para cobrir o zíper que vai abrindo cada vez mais, te permitindo compor seu look de acordo com a cor da blusa ou da calça. Acessório indispensável que representou uma revolução da moda gestante no Brasil.

É como eles dizem, a barriga cresce e o seu guarda-roupas pode acompanhar. Simples assim!!! 

Como evitar estrias e mudanças bruscas

Quando a gravidez é confirmada, é importante manter sua pele nutrida, hidratada e elástica. Caso contrário, é praticamente certo ter que lidar com o aparecimento de estrias na pele, mais comuns em regiões como peito, barriga e coxas.

Use com frequência cremes hidratantes e óleos ricos em Vitamina E, o ideal é que essa aplicação seja acompanhada de massagens nas áreas mais suscetíveis ao aparecimento das temidas estrias. 

Feita regularmente, a massagem vai ajudar a melhorar a elasticidade da pele e ainda a ativar a circulação sanguínea nessas regiões. Para completar, coma alimentos ricos em Vitamina C, como as frutas cítricas e Vitamina E, como cereais integrais, óleos vegetais e sementes. Mas saiba que infelizmente, no caso das estrias, há um componente genético forte. Mas não desista: cuide-se!

É importante salientar: não faça nenhuma dieta visando não engordar demais na gravidez sem que o seu médico saiba. Só ele vai poder orientar o melhor para você, agir de forma independente pode colocar sua saúde em risco, e a de seu bebê. Ah! Também sempre consulte seu médico a respeito dos cremes e óleos que pretende usar. 

Poupatempo realiza inscrição de novos alunos para rede pública de ensino

 Todas as unidades do Estado oferecem o serviço mediante agendamento prévio

Os postos Poupatempo de todo o Estado realizam a partir desta terça-feira (17) o processo para inscrição de novos alunos interessados em ingressar na rede pública de ensino.  A ação é uma parceria com a Secretaria da Educação e busca ampliar a oferta de possibilidades aos cidadãos que desejam continuar os estudos.

As inscrições para a matrícula escolar 2020 poderão ser feitas pessoalmente no Poupatempo, mediante agendamento prévio, durante todo o ano de 2020. Podem se inscrever estudantes de outras redes, de outros estados ou países que não se encontram matriculados nas escolas estaduais ou municipais do Estado de São Paulo.

Para solicitar o serviço, basta acessar um dos seguintes canais de atendimento: o portal (www.poupatempo.sp.gov.br), o aplicativo SP Serviços ou por meio dos totens de autoatendimento, presentes em shoppings, supermercados, estações de Metrô e CPTM.

Na data e horário marcados, é preciso levar ao Poupatempo o RG ou a certidão de nascimento, além do comprovante de endereço do estudante. Para os menores de 18 anos é necessário estar acompanhado pelo representante legal, devidamente identificado. Concluída a inscrição, o cidadão receberá um comprovante para acompanhamento do resultado de sua matrícula.

As informações para a inscrição na rede pública de ensino estão disponíveis no Guia de Informações do Poupatempo, no portal www.poupatempo.sp.gov.br ou pelo aplicativo SP Serviços. Todos os detalhes sobre a matrícula escolar 2020 podem ser consultadas no site - www.educacao.sp.gov.br.

Programa Poupatempo

O Poupatempo é um programa do Governo de São Paulo executado pela Prodesp, empresa de tecnologia da informação do Estado.

Em pesquisa de satisfação com os usuários divulgada no último mês de março, o Poupatempo obteve 98,8% de aprovação. Em 2019, o programa foi eleito pelo quinto ano consecutivo o ‘Melhor Serviço Público de São Paulo’ pelo Instituto Datafolha.

CCR ViaOeste estima fluxo de 822 mil veículos no Sistema Castello-Raposo durante o Natal

A Operação Especial de Feriado acontece entre a sexta-feira (20/12) e quarta-feira (25/12)

A CCR ViaOeste prevê que cerca de 822 mil veículos realizem o deslocamento característico de feriado pelo Sistema Castello-Raposo entre a 0h da próxima sexta-feira (20/12) e 24 horas da quarta-feira (25/12), período que concentra a movimentação do Natal. A Operação Especial será monitorada pelas 78 câmeras ligadas ao Centro de Controle Operacional (CCO) da Concessionária e também pelo Centro de Controle Integrado (CCI) da ARTESP. 

Para garantir uma viagem mais tranquila, o coordenador de Tráfego da CCR ViaOeste, Alessandro Pereira, orienta os motoristas a evitarem os horários de maior movimento. No dia 20, é previsto tráfego intenso das 12 às 21 horas no sentido interior. No dia 21, também é esperado grande movimento das 6 às 14 horas. Na volta do feriado, no dia 25, há expectativa de fluxo intenso entre 15 horas e meia-noite, no sentido Capital. 

Outra recomendação importante é fazer a revisão do veículo antes de sair para a viagem, com checagem principalmente de itens de segurança, como pneus, incluindo estepe, freios, faróis e limpadores de para-brisa. “O motorista também deve verificar o nível de água e óleo do motor, bem como deve ficar atento ao nível de combustível durante a viagem”, enfatiza.  Caso o usuário precise de auxílio mecânico, pode entrar em contato 24h com a CCR ViaOeste pelo 0800 701 5555.

As equipes de atendimento da concessionária estarão em plena atividade para atender a demanda adicional de veículos. Neste feriado, com apoio da empresa Porto Seguro, a CCR ViaOeste reforçará sua frota com viaturas e guinchos adicionais, totalizando 42 veículos. As praças de pedágio atenderão com capacidade plena nas cabines de arrecadação. Caso seja necessário, a concessionária acionará a operação "papa-fila". 

Restrições

No domingo (22/12) e na quarta-feira (25/12) o tráfego de caminhões estará proibido na rodovia Castello Branco, no sentido Capital, entre às 14h e 1h, segundo portaria SUP/DER-084-22/12/2010.

Obras

As obras em execução no Sistema que possam causar interferência no tráfego, como desvios ou interdições de pista, serão suspensas durante os horários de pico estabelecidos, para que os usuários possam trafegar com capacidade plena da rodovia.

Plantão de Feriado

Lembramos que, para conferir maior agilidade à transmissão de informações aos veículos de imprensa e aos usuários, a CCR ViaOeste disponibiliza em seu site www.viaoeste.com.br, em tempo real e ininterruptamente, as condições de tráfego do Sistema Castello-Raposo.

Condições de tráfego e ocorrências nas rodovias (24h) – 11 | 2664 6133 / 2664 6102

O que se deve evitar para o crescimento da marca pessoal?

Certas atitudes não funcionam bem com o público

 

Autenticidade, personalidade e ser presente nas redes sociais ajudam no posicionamento da sua marca pessoal. Mas e o que não fazer? Estratégias erradas de posicionamento nas redes podem complicar todo o planejamento e tirar a credibilidade do profissional com seu público-alvo. Algumas tarefas devem ser evitadas para não ocasionar crises.

Madalena Feliciano, criadora do 1º MÉTODO IPC (Impacto Positivo Comportamental) e diretora da Outliers Careers, explica o que tanto grandes marcas quanto pessoas comuns devem evitar nas redes sociais, começando por uso de temas polêmicos, já que são prejudiciais a marca e podem gerar ruídos com o público. “Posicionamentos políticos, religiosos. Exceto se for intencional e fizer sentido com a marca. Cuidado com temas polêmicos e sensíveis para a sociedade. O profissional deve entender que tem muitos pontos sensíveis a determinados grupos e ainda aponta que é preferível evitar sua vida pessoal ao máximo: “exposição da vida privada é desnecessário: o que você bebe, quem você beija, pode não ser interessante postar”, complementa Madalena.

O trabalho de personal branding é importante para cativar público e algumas atitudes devem ser evitadas para não prejudicar a comunicação. Uma delas é evitar o chamado overposting. Essa prática consiste em publicar vários itens em um curto espaço de tempo. Isso é mal visto, já que o público-alvo não gosta de entrar nas redes sociais e ver várias postagens de uma só pessoa ou empresa. “Para estabelecer nossa marca pessoal não se deve misturar postagens, muita gente desconhece como postar, o que postar, tipos de assunto. A gente deve seguir um padrão nesse sentido”.

Outro ponto a ser evitado são as já conhecidas fake news, postar notícias falsas é péssimo para o sucesso de uma marca pessoal. É muito fácil desmentir informações, então tenha cuidado ao informar ou repassar informações que não sejam verdadeiras. Ser verdadeiro ajuda a criar uma imagem confiável. Madalena Feliciano, master coach, ainda comenta outra atitude que não é bem-vinda para criar uma marca pessoal, copiar conteúdos de outras fontes: “Mensagens robotizadas ou usar fórmulas prontas desumanizam a forma de contato”. O público pode perceber isso ao comparar com outros perfis do mesmo segmento e sua marca ser rotulada como irrelevante, sem novidades e desinteressante. Além de estar reproduzindo um material elaborado por outra pessoa, essa prática não atrai sua rede de contatos.

Por último, evite a polêmica pela polêmica. Trazer discussões sobre assuntos controversos pode tirar o foco da sua imagem e criar relações conflituosas com seu público, contribuindo a segregá-lo. Suas informações chegarão para diversas pessoas, com gostos diferentes, posicionamentos variados e ideias distintas. Então, entrar em debates só fará com que você crie conflitos. Seguindo esses passos, o profissional se livrará de muitos problemas e crises. Credibilidade e seriedade são essenciais para a relação com o público, é importante trazer isso não só na vida offline, mas também para o público virtual.

Madalena Feliciano - Gestora de Carreira

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Professor Aprígio Gonzaga 78, São Judas, São Paulo - SP.