Especialista em
Reprodução Humana esclarece dúvidas comuns para quem quer engravidar após os 35
anos
Quantas vezes já ouvimos de mulheres aquela frase:
"desejo ser mãe, mas não agora". É sabido que a maternidade ainda faz
parte do sonho da maioria das mulheres, porém atualmente especialistas em
reprodução humana se deparam com uma mudança no perfil feminino em
seus consultórios. E isso tem a ver com a idade para que a maternidade
aconteça.
Antigamente, mulheres entre 20 e 30 anos já estavam
com suas famílias praticamente formadas, com suas casas, maridos e filhos nos
braços. Mas hoje em dia, elas desejam engravidar mais tarde; a grande maioria
depois dos 35 e algumas só depois dos 40 anos.
E como fazer para preservar essa fertilidade, já
que o relógio biológico não acompanha as prioridades e os desejos da mulher
moderna? Como deve fazer a mulher que deseja ser mãe, mas "não
agora"?
Graças à ciência, essas mulheres que priorizam suas
carreiras, viagens, estabilidade financeira e emocional ou até a chegada de um
parceiro ideal contam com um super aliado: o congelamento de óvulos.
O congelamento de óvulos preserva a fertilidade da
mulher que opta por ter filhos mais velha e traz uma tranquilidade para que ela
organize sua vida e não tome um susto no momento em que desejar engravidar.
"Os óvulos das mulheres envelhecem e diminuem
com passar dos anos, portanto o ideal seria que elas engravidem antes dos 30,
ainda bem jovens, porém sabemos que a busca pela maternidade tardia é uma realidade
atual. Então o ideal é que a mulher que queira preservar sua
fertilidade para ser mãe mais tarde busque um especialista até os 35 anos e
faça o congelamento de óvulos", explica a médica Rosane Rodrigues,
especialista em Reprodução Humana da Invita Medicina Reprodutiva, em São
Paulo.
As brasileiras, de modo geral, estão optando cada
vez mais em postergar uma gestação e isso fez aumentar muito a procura por
congelamento de óvulos nas clínicas de reprodução em 2018.
É importante dizer também que além das mulheres que
desejam uma maternidade tardia, o congelamento preserva a fertilidade de
mulheres com problemas de saúde que necessitam de quimioterapia: "as
mulheres que vão passar por processo de quimioterapia, por exemplo, e que desejam
ser mães após a cura de um câncer, devem procurar congelar seus óvulos antes do
início do tratamento", ressalta a médica.
Congelamento de óvulos deveria ser um assunto
conversado com um médico de confiança em consultas de rotina, mas muitas vezes
isso não acontece, o que acaba gerando uma série de dúvidas a respeito do
assunto.
Mas afinal, como é feito o tal congelamento? Quem
pode fazer? Como é o processo? Até que idade é possível congelar óvulos?
São tantas perguntas, que a Dra. Rosane Rodrigues resolveu esclarecer algumas das mais
comuns feitas a ela durante as consultas:
1 - Até que idade posso
congelar meus óvulos?
Os 35 anos é uma idade importantíssima para a
fertilidade feminina. É a partir desta idade que a reserva ovariana diminui
drasticamente e os óvulos começam a "envelhecer". O ideal é que o
congelamento seja feito antes dessa idade para que possamos ter uma boa
resposta ovariana e melhor qualidade oocitária, tendo assim maiores
chances de sucesso no momento de fertilizá-los. Entretanto, não há data limite
para o procedimento. Isso deve ser conversado com o especialista
responsável, que analisará os exames prévios e decidirá a melhor opção para a
paciente.
2 - Passei dos 35. Ainda dá
tempo de congelar óvulos?
Sim. Não há data limite para o congelamento de
óvulos. Mas sempre lembrando que cada ano que passa, a reserva diminui mais e
os óvulos vão ficando mais velhos. Por isso, quanto antes fizer, melhor será a
resposta.
3 - Como é feito o processo?
Iniciamos uma estimulação dos ovários com
medicamentos específicos para induzir uma maior produção de folículos (contendo
os óvulos). Através de ultrassons seriados, podemos acompanhar o crescimento
desses folículos e determinar o momento certo de entrarmos com outro hormônio,
que ajudará a romper esses folículos, ocasionando então a liberação dos óvulos.
Feito isso, partimos para a etapa da Punção de Óvulos. Este é um procedimento
cirúrgico, que deve ser feito numa clínica de reprodução assistida, via vaginal
e sob efeito de anestesia. Ao final do procedimento, a mulher deve ficar na
clínica por algumas horas, sendo liberada no mesmo dia. O procedimento é
praticamente indolor e pode dar uma pequena cólica. Após a retirada dos óvulos,
eles serão avaliados por um embriologista e os melhores serão então
criopreservados.
4 - O processo de congelamento
é feito uma só vez?
Depende do caso. Em mulheres mais novas,
conseguimos captar um número suficiente de óvulos de uma só vez. E geralmente
óvulos bons, que farão diferença na taxa de sucesso da fertilização futura. Em
mulheres mais velhas, acima dos 35, pode ser que sejam necessárias mais de uma
vez para chegarmos a um número suficiente de óvulos bons para serem congelados.
5 - Onde ficam esses óvulos
congelados? Posso usar quando quiser?
Os óvulos ficam criopreservados e não têm data de
validade. Podem ficar congelados por anos, mas o ideal é que sejam usados até
os 50 anos, idade limite aconselhada pelo Conselho Federal de Medicina para a
mulher engravidar. Após essa idade, os riscos para a mãe e para o bebê são
muito maiores.
6 - Se eu congelar meus óvulos
com 30 anos e engravidar aos 40 terei alguma dificuldade?
Muitos problemas de infertilidade feminina estão
relacionadas à idade da paciente. Depois dos 35 anos a mulher passa a ter uma
queda na reserva ovariana e os óvulos envelhecem, por essa razão uma mulher de
40 anos tem muito mais dificuldade em engravidar naturalmente do que uma mulher
de 30 e os riscos para o bebê de uma mãe de 40 são muito maiores. Mas quando
você congela os óvulos aos 30, você preserva a qualidade deles. Portanto, se
engravidar aos 40 com óvulos que foram congelados aos 30, a chance de sucesso
na gestação é muito alta e o risco de alteração genética do feto é muito menor.
7 - Qual médico devo procurar
para fazer congelamento de óvulos?
Um especialista em Reprodução Assistida. Ele
será o profissional qualificado para te dar informações e realizar o processo.
8 - Algum conselho para as
mulheres sobre o congelamento de óvulos?
Eu aconselho todas que quiserem ser mães
tardiamente que façam o congelamento de óvulos. Também digo para que fiquem
atentas e conversem com seu médico de confiança sobre isso. Peça exames, leia
bastante. Mulheres com problemas de saúde como o câncer podem optar pelo congelamento
de óvulos antes do início do tratamento. Mulheres com históricos familiares de
menopausa precoce ou portadoras de hipotireoidismo também precisam
ficar atentas. De resto é usar a ciência a seu favor sempre.
Fonte: Dra Rosane Rodrigues
- médica especialista em Reprodução Assistida da Invita Medicina
Reprodutiva, em Moema, SP e do Instituto Crispi de Cirurgia Minimamente
Invasiva. Mestre em Tocoginecologia pela Santa Casa de São Paulo e professora
da Pós-Graduação em Reprodução Humana Assistida do Instituto Sapientiae, SP.
CRM110.213
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