O
exame de citologia em base líquida ginecológica ThinPrep aumenta a
chance de detecção precoce do câncer do colo do útero
O Papanicolau é um dos
exames mais importantes na saúde da mulher e tem como objetivo
diagnosticar precocemente o câncer do colo do útero - o terceiro tumor
mais comum entre as brasileiras. Segundo as diretrizes brasileiras, o
intervalo entre os exames de Papanicolau deve ser de três anos,
após dois exames anuais resultarem como negativos.
Também chamado de
preventivo, o Papanicolau deve ser realizado por todas as
mulheres de vida sexualmente ativa, presente ou passada, que pertençam à
faixa etária de 25 a 59 anos, por ser a faixa etária de maior ocorrência
das lesões precursoras de alto grau passíveis de serem efetivamente
tratadas e não evoluírem para câncer. A continuidade do rastreamento após
os 60 anos deve ser individualizada e, após os 65 anos, a recomendação é
de suspender o rastreamento se os dois últimos exames dentro de um período
de 5 anos estiverem normais.
Mas infelizmente não é
bem assim que acontece. Segundo a FEBRASGO (Federação Brasileira das
Associações de Ginecologia e Obstetrícia), cerca de 50% das pacientes
brasileiras de câncer de colo de útero relatam nunca terem feito um exame
durante a vida e a proporção daquelas que não realizam o exame
regularmente é relevante.
Como
funciona o exame?
O processo de coleta do
exame Papanicolau convencional envolve raspar as células do colo do útero
com o auxílio de uma espátula e espalhá-las em uma lâmina de vidro,
seguida pela fixação das células na lâmina em álcool absoluto e posterior
coloração das células para visualização em microscópio.
O professional capacitado busca ao microscópio, então, a presença de células de tamanho,
contorno, coloração ou agrupamentos alterados para detecção de lesões
precursoras do câncer de colo de útero ou de células francamente malignas.
A
citologia em base líquida ginecológica ThinPrep garante
resultados mais precisos
A citologia em base
líquida ginecológica ThinPrep consiste em um exame de Papanicolau no qual a coleta das
células é realizada através do uso de uma escova (para coletar as células
presentes dentro do canal cervical) e de uma espátula (para coletar as
células presentes na superfície exterior do colo de útero) que são,
posteriormente agitadas em um frasco de meio preservante líquido.
Desenvolvido pela Hologic Inc. - pioneira no desenvolvimento de tecnologias para a
saúde da mulher, como a mamografia digital em 3D – a citologia em base
líquida ginecológica ThinPrep se converteu no método citológico de rastreamento de câncer
de colo de útero mais utilizado nos EUA, tornando-se o método de eleição
para citologia ginecológica dos gigantes conglomerados norte-americanos LabCorp e Quest.
A citologia em base
líquida ginecológica ThinPrep foi posta à prova em mais de 250 publicações científicas
independentes e mostrou-se significativamente mais eficaz do que o
Papanicolau convencional para detecção de lesões precursoras de baixo grau
(equivalente à classificação Neoplasia Intraepitelial Cervical
I ou NIC I do Papanicolaou), de lesões precursoras de alto grau (equivalente à
classificação Neoplasia Intraepitelial Cervical II e/ou III ou NIC II/NIC III do Papanicolaou) e de
células glandulares informativas da presença de adenocarcinomas. Além
disso, a citologia em base líquida ThinPrep também permite que
a amostra de células remanescente da preparação da lâmina microscópica
seja utilizada em testes de biologia molecular para detectar o Papilomavírus Humano
(HPV), e infecções sexualmente transmissíveis (IST) como a clamídia e os
gonococos, dentre outros patógenos.
A preparação da lâmina
microscópica da citologia em base líquida é realizada em
instrumentos semi-automatizados (ThinPrep Processor 2000) ou completamente automatizados (ThinPrep Processor 5000 /
5000 Auto Loader) e utiliza-se de uma etapa de filtragem do líquido que impede que
as eventuais hemácias e células inflamatórias e os elementos
de obscurecimento presentes na amostra sejam transferidos para a
lâmina. Assim, a qualidade das células e a sua morfologia é preservada, e
a distribuição das mesmas em uma monocamada homogênea na
lâmina permite que o profissional capacitado identifique com maior
facilidade alterações morfológicas suspeitas.
A
citologia em base líquida ginecológica ThinPrep oferece
também a opção de detecção de células anormais através de imagens
O investimento científico
da Hologic Inc.
não se limitou ao desenvolvimento do meio de coleta e dos instrumentos de
preparação de lâminas no que se refere à citologia em base líquida
ginecológica ThinPrep. Para oferecer aos laboratórios a elevação de produtividade
aliada à detecção mais sensível e específica de ASCUS e NIC II/NIC III e à
redução da taxa de resultados falso-negativos, a Hologic Inc desenvolveu duas opções de
instrumentos para leitura automatizada de lâminas microscópicas de
citologia em base líquida ginecológica ThinPrep: o ThinPrep Imaging System (para
laboratórios de grande demanda) e o Integrated Imager (para laboratórios
de baixa a médica demanda). Nestes sistemas, cada lâmina é escaneada digitalmente
e um algoritmo de software computacional identifica campos de visão
com células suspeitas, salvando a sua localização na lâmina. Em seguida,
o sistema apresenta estes campos para que o profissional capacitado revise
a leitura automatizada e feche o diagnóstico da lâmina.
Sobre Papanicolau ThinPrep
O teste de
Papanicolau ThinPrep foi aprovado pela Food and Drugs Administration (FDA)
dos EUA em 1996. Desde sua introdução, o teste se tornou o mais utilizado
no país e é usado por 90% dos 50 principais Melhores Hospitais dos EUA
para Ginecologia. É o único teste aprovado pela FDA para uso com todos os
testes adjuntos de HPV e vários testes podem ser feitos a partir da mesma
amostra.
Hologic
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